眼球突出病变的磁共振成像

本文报告了１９例经临床治疗和／或手术病理证实的突眼疾病的ＭＲＩ表现，并与Ｂ超、ＣＴ检查进行对比分析。作者认为ＭＲＩ较ＣＴ和Ｂ超具有更高的软组织分辨力；在确定病变部位、范围和性质方面均具有优势。     

新生儿金黄色葡萄球菌败血症167例临床分析

本科１９９２年３月至１９９３年２月收治新生儿金黄色葡萄球菌败血症１６７例，同期新生儿败血症之首位。感染途径为呼吸道、脐部及皮肤。新生儿金黄色葡萄球菌败血症特点：（１）感染中症状可以不重；（２）约半数合并肺炎，脓胸、脓气胸、肺脓肿等少见；（３）猩红热样皮疹、多形性皮疹少见；（４）外周血白细胞计数以增高为主，Ｉ／Ｔ增高不多见，血小板减少多见。     

失语症的命名错误

各种类型的失语症患者在命名时均可出现命名错误。常见的命名错误有语义性错语、音素性错语、无关语词错语、中文一字相关错语、迂回语、新词错语、否定反应、持续言语和调位错语。这些错语类型提示命名过程有不同层次的损害。因此 ,在失语症评价时 ,应对错语进行认真分析。1命名错误的类型语义性错语是指患者命名的词即替代词 ,在意义上与靶词 (ｔａｒｇｅｔｗｏｒｄ)有联系 :①替代词是靶词的上位词 ,如用“植物”代替“花” ;②替代词是靶词的同范畴词 ,如把“丈夫”说成“妻子” ;③替代词与靶词在语境上有联系 ,如把“骆驼”说成“沙漠…     

脑梗死患者浅静脉留置针封管方法改进的效果

目的通过对脑梗死患者浅静脉留置针封管方法的改进,延长其留置时间,减少静脉炎的发生率。方法40例脑梗死患者按自身对照研究方法分成实验组和对照组,两组分别采用生理盐水加稀释肝素纳封管、单用稀释肝素钠封管,比较两组留置针留置时间、堵管发生率及静脉炎发生率。结果实验组患者留置时间长于对照组、静脉炎发生率小于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者堵管发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脑梗死患者浅静脉留置针采用生理盐水加稀释肝素钠封管优于稀释肝素钠封管。     

哺乳期急性乳腺炎的致病菌分布及其药敏特点

目的：探讨哺乳期急性乳腺炎的致病菌种类及对抗菌药物的敏感情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法2012年1-8月在北京市海淀妇幼保健院乳腺病防治中心诊治的急性乳腺炎患者310例,对其433份标本（含患侧乳汁、穿刺液、脓肿破溃处分泌物）进行细菌培养和药敏试验,统计分析常见致病菌种类及其药敏特点。结果（1）433份标本中检出病原菌407株,包括金黄色葡萄球菌（SAU）215株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）43株,凝固酶阴性葡萄球菌43株,耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）42株,表皮葡萄球菌（SE）22株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRScon）12株,α-溶血链球菌8株等。（2）主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌共237株,对其进行药敏试验,结果显示237株均对万古霉素敏感（100％）,对青霉素（91.8％）、克林霉素（57.0％）、红霉素（69.0％）耐药率高,对左氧氟沙星（94.0％）、头孢类抗生素（70.0％）、庆大霉素（80.0％）敏感率高;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌共43株,药敏试验显示对红霉素（13.0％）、克林霉素（15.0％）敏感率低,对青霉素、头孢类等β-内酰胺类抗生素100％耐药,对左氧氟沙星（95.0％）、庆大霉素（96.0％）、呋喃妥因（97.0％）、复方新诺明（92.0％）等敏感率高。结论哺乳期急性乳腺炎病原菌主要为金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革兰阳性球菌,对抗菌药物耐药率较高,尤其是对过去曾敏感的抗菌药物耐药率更高,应及时进行病原菌培养及药敏试验,为合理选择抗菌药物提供依据。     

对药品集中招标采购的几点看法

为了保证药品质量，确保人民用药安全、有效，减轻社会医药费用负担，规范药品购销行为，遏制药品流通领域的不正之风，国家卫生部、国家计委、国家经贸委、国家药品监督管理局、国家中医药管理局、国务院纠风办等六部委（局）早在1999年即下发了《关于进一步做好医疗机构药品集中招标采购工作的通知》。为了贯彻、落实六部委（局）通知精神，全国各省、市、县级医疗机构均参与了各种形式的药品集中招标采购活动。药品集中招标采购开展近4年来，虽然有了一定的成效，但同时存在的一些问题也不容忽视。     

联合式小梁切除术治疗难治性青光眼9例

联合式小梁切除术治疗难治性青光眼９例汪洁＊袁天国＊杨峥嵘＊青光眼滤过术后滤过泡的疤痕化是手术失败的主因。难治性青光眼则特别容易发生滤过泡的疤痕化，此类青光眼包括：无晶体眼或人工晶体眼；相对年轻的病人；过去曾有过不成功滤过手术史的病人；新生血管性青光...     

OCT不同扫描模式在检测视网膜神经纤维层厚度中的应用

目的 比较3种OCT扫描模式检测视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度时受视盘大小的影响程度.方法 按视盘面积将年龄18～30岁的156名正常人156眼分为大视盘组、中视盘组、小视盘组.应用OCT三种不同模式[RNFL厚度(3.4)扫描模式、视神经盘圆(0.98+视盘半径)扫描模式、RNFL厚度(2.27×disc)扫描模式],分别检测3组受试者全周RNFL厚度.比较同一扫描模式不同组间所测全周RNFL厚度差别.并分析OCT三种扫描模式检测所得全周平均RN·FL厚度值与视盘面积的相关性.结果 RNFL厚度(3.4)扫描模式所测全周平均RNFL厚度不同组间比较,差异有显著统计学意义(F=23.762,P=0.000):大视盘组所测值最大,中视盘组次之,小视盘组最小(P<0.001).RNFL厚度(2.27 × disc)扫描模式(F=0.738,P=0.416)及视神经盘圆(0.98+视盘半径)扫描模式(F=1.091,P=0.339)所测全周RNFL厚度在各组间比较,差异均无统计学意叉.全周平均RNFL厚度值与视盘面积相关性分析,RNFL厚度(3.4)扫描模式所测值与之成正相关(r=0.506,P=0.000);RNFL厚度扫描模式(2.27×disc)所测值与之成负相关(r=-0.290,P=0.001);视神经盘圆扫描模式(0.98+视盘半径)所测值与之无相关性(r=-0.005,P=0.949).结论 RNFL厚度(3.4)扫描模式检测RNFL厚度受视盘大小影响最大,OCT RNFL厚度(2.27×disc)扫描模式及视神经盘圆(O.98+视盘半径)扫描模式次之,临床应用需注意.     

乳腺导管探查术治疗乳汁淤积的效果

目的 探讨乳腺导管探查术对乳汁淤积的治疗效果.方法 选取2009年1月至2012年9月在本院诊断为乳汁淤积且乳腺物理治疗失败的患者280例,将其分为两组:研究组106例,改用乳腺导管探查术治疗;对照组174例,继续采用乳腺物理综合治疗.采用x2检验统计分析两种方法治疗乳汁淤积的效果.结果 研究组和对照组的一次治愈率分别为51.9％(55/106)和16.7％ (29/174),两组比较差异有统计学意义(x2 =38.910,P=0.000).研究组和对照组的治疗有效率分别为89.6％ (95/106)和68.4％ (119/174),两组比较差异也有统计学意义(x2=16.483,P=0.000).研究组中15例复发,对照组25例,两者比较差异无统计学意义(x2 =0.003,P=0.960).结论 乳腺导管探查治疗乳汁淤积,效果明显,值得推广.