绐你一个光明的世界——北京华山医院眼科患互信感人情景纪实

趁着爱眼日组稿的机会，笔者走访了数十家眼科门诊．在医患纠纷时见报端的医疗环境中本想通过所见所闻，找些医患纠纷的黑暗面进行犀利的批判，以警醒市场与患者。在北京华山医院一日的所见所闻却让笔者改变了初衷。在有些喧闹却和谐的气氛中，笔者看到了一种久违的感动。     

复脉汤加味治疗心肺气虚158例

笔者采用复脉汤加味治疗心肺气虚158例取得满意疗效、现报道如下:1一般资料共158例患者,女51例、男107例,年龄最小46岁、最大78岁,病程短2年、最长5年。临床表现:久咳不愈、胸闷气短、咳喘、心悸乏力、痰清稀、头晕神倦、面色白,甚者口唇青紫,舌淡苔白,脉沉弱或结代。2病机心肺并居上,肺气虚损可导致心气血不足,心气虚可引起肺气亏损,肺气虚,失其肃降,故久咳不愈、气逆咳喘、气机不畅感、胸闷;不能输布津液而停聚为痰,而痰清稀;心肺气血不足以运血,可见唇青紫、面色白、心悸、头晕神倦、舌淡苔白、脉沉弱或结代。3治则益气滋阴,补血复脉。4方药及用法方药:用复脉汤加味:炙甘草12g,人参6g,生地20g,生白芍18g,麦冬15g,阿胶珠6g另包后下,桂枝9g,麻仁10g,大枣10枚。用法:开水煎煨,煮沸后翻动,随罐取汁加入烧酒10ml,另包阿胶碾细分3次入药汤炖化搅匀服,1天3次,1天1剂。7天1疗程,两个疗程后统计疗效。5随证加减心阳虚:加制附子、肉桂、干姜、细辛等。心阴虚:加天冬、五味子、果杞、沙参等。心血虚:加当归、白芍、熟地等。心血瘀:加丹参、五灵脂、川芎、红花等。心绞痛:加檀香、爪蒌壳、薤白等。心悸:加炒枣...     

阑尾嵌顿性股疝1例

患者,女,76岁。因右腹股沟部肿块不能回纳15小时入院。发病前2天搬物用力过猛后发现右腹股沟部鸽蛋大肿块,伴有隐痛。肿块不能消失,无发热、恶心、呕吐及腹痛。肛门有排气。检查:T37℃,P86次,R20次,BP17/11kPa。腹部平坦,无肠型。右下腹有轻压痛,肝脾未触及。肠鸣音正常。右腹股沟韧带内1/3下方扪及3×3cm 肿块,质软,光滑,有压痛并稍有移动。肿块不能回纳腹腔。诊断:右侧嵌顿性股疝。术中在卵圆窝处找到疝囊,剪开囊壁,见     

V-Y推进皮瓣修复鼻缺损

除大面积缺损外,额部、上睑、颊部以及颈部均可提供适量的软组织一期修复缺损。而下睑、内眦以及鼻部由于缺乏足够的软组织,小的缺损也难以一期修复。利用与缺损长度相等的V-Y推进皮瓣是修复上述缺损的理想方法,本文介绍了利用V-Y瓣修复鼻部缺损的经验。结果作者利用V-Y瓣对114例因鼻部基底细胞癌或鳞状细胞癌切除术后的鼻部缺损进行了修复。常用的V-Y瓣见附图。缺损直径的大小见附表。缺损的平均直径为13.5×11.0mm,如果直接缝合伤口,会造成鼻部畸形。对109个病例采用了单个V-Y推进瓣关闭     

深圳市龙岗区坪地外来工亚健康状态的研究

目的 :探讨深圳市龙岗区坪地外来工亚健康状况及其影响因素 ,为预防亚健康提供科学依据。方法 :采用统一表格对 12 68深圳市龙岗区坪地外来工进行调查。结果 :外来工的平均年龄为 ( 2 4.96± 6.10 )a ,其亚健康状态总体发生率为 65 .3 0 %,男性亚健康状态发生率为 63 .2 1%,女性为 67.91%,男性和女性之间差异无统计学意义。亚健康状态主要影响因素为 :结婚与否、睡眠时间、工作时间、加班时间以及工作是否有压力和居住环境差等因素 ,而与吸烟、饮酒、文化程度等因素无相关。结论 :深圳龙岗区坪地外来工中普遍存在亚健康状态 ,其发生较高且与工作环境、工作时间、加班时间有密切关系 ,故应引起政府部门及社会各界高度重视 ,加强对外来工的健康保护     

转化生长因子-β_1、AⅡ与高血压病左室肥厚的关系

目的 探讨转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、血管紧张素Ⅱ(A Ⅱ)在高血压左室肥厚(LVH)中的诊断价值。方法 选择高血压病(EH)患者41例(LVH22例、NLVH19例),同步检测血中TGF-β_1、AⅡ及ALD水平,采用日本Aloka超声心动图仪测定并计算LVMI。并与正常对照组26例进行对比分析。结果 EH组血中TGF-β_1、AⅡ及ALD水平均较对照组显著增高,以LVH组为甚,差异显著(P<0.001)。相关分析表明:TGF-β_1与AⅡ、ALD呈正相关。血中各指标与LVMI亦呈正相关关系。结论 TGF-β_1、AⅡ及ALD在高血压LVH的诊断中具有重要价值,从而为临床在高血压病治疗中防治LVH提供了理论依据。