MSCT及重组技术诊断消化道刺状异物的价值

目的：探讨MSCT及重组技术对消化道刺状异物的诊断价值。方法：回顾性分析经手术或消化道内镜证实的的30例消化道刺状异物患者的临床和影像学资料。食管异物患者仅行食管MSCT平扫,胃肠异物患者均行腹部动、静脉双期增强扫描。扫描图像行0．625mm薄层重组及多平面重组。结果：30例消化道刺状异物患者中,26例为食管异物,1例为胃异物,3例为十二指肠和空肠异物。28例异物为鱼刺,1例为牙签,1例为胆道引流管移位。结论：MSCT结合重组技术有助于消化道刺状异物及相应并发症的诊断,能为临床治疗方案提供指导。     

磁共振氢质子波谱评价无水乙醇消融治疗兔软组织VX2肿瘤疗效

目的：利用磁共振氢质子波谱（^1 H-MRS）来评价无水乙醇消融治疗兔软组织VX2肿瘤的疗效。方法：15只新西兰大白兔,雌雄不限,体重2．5-3．0 kg,在其右侧大腿内侧注射VX2肿瘤组织悬浮液各约0．2 mL,制备成荷瘤兔,于肿瘤组织接种后第14天行常规磁共振扫描,及氢质子波谱成像扫描,采用单体素（SVS）点分辨表面定位序列（PRESS）扫描,TR 1500 ms,TE 144 ms,激励次数8。扫描后第2天在磁共振导引及监视下行无水乙醇注射消融治疗。消融治疗后分别于第7、10天再行常规磁共振扫描及 MRS扫描,扫描参数与术前一致。观察磁共振常规扫描术前与术后肿瘤信号特点的变化;术前与术后 MRS波谱扫描谱线的质量、特点分析;比较术前与术后Cho/Lipid峰高值和峰下面积的比值,将扫描所得的数据利用机器自带的functool功能软件在磁共振扫描仪上进行分析,利用SPSS 17．0软件包进行统计分析。结果：术前肿瘤组织呈等信号或稍低信号（T1 WI）和明显的高信号（T2 WI）,术前肿瘤组织Cho 峰为第一高峰,Lipid 峰为第二高峰,Cr峰为最小峰;而术后消融坏死的肿瘤组织Lipid峰变为第一高峰,Cho 峰较术前明显下降而成为第二高峰,Cr 峰还是最小峰;术前Cho/Lipid峰高值的比值为1．2539±0．3537,峰下面积的比值为1．1357±0．2684;术后7天和10天Cho/Lipid峰高值的比值分别为0．3027±0．1132,0．3125±0．1087;峰下面积的比值分别为0．2589±0．1086,0．2673±0．1145。术后Cho/Lipid峰高值和峰下面积的比值较术前均明显降低,两者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：磁共振氢质子波谱用来评价无水乙醇消融治疗兔软组织VX2肿瘤的疗效有意义,治疗早期肿瘤实质的Cho峰较术前明显下降,Cho/Lipid峰高值和峰下面积的比值较术前明显降低。     

基层部队官兵用药误区及对策

本文针对基层官兵在药物使用中的误区,从加强教育、完善机制、加大监管及满足需求等方面提出了对策建议。     

中西医结合治疗妊娠合并外阴尖锐湿疣的疗效观察

目的探讨妊娠合并尖锐湿疣患者用二氧化碳激光治疗术后外用中药的临床疗效。方法对68例妊娠合并尖锐湿疣患者用二氧化碳激光治疗后,随机抽取35例为治疗组配合中药外阴熏洗,其余33例为对照组配合高锰酸钾粉外洗,并进行回顾性分析。结果妊娠合并尖锐湿疣患者二氧化碳激光治疗后,外加中药治疗组比对照组的尖锐湿疣治愈率高、复发率低,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠合并尖锐湿疣患者用中西医结合（二氧化碳激光配合中药外阴熏洗）治疗,可以提高治愈率,减少复发率,值得临床推广。     

大鼠扣带回与大脑皮质运动区的神经纤维联系

本研究采用皮质内微电极刺激和双重逆行荧光标记相结合的方法 ,探讨了扣带回与大脑皮质一级运动中枢不同机能代表区之间的纤维联系。在确定颜面、前肢和后肢在大脑皮质的机能代表区的基础上 ,将逆行性荧光物质分别微量注入到上述各部位 ,观察和计数在扣带回被逆行标记的细胞。结果表明 ,投射到颜面机能代表区的神经元分布在扣带回的吻、腹侧部 ;投射到前肢机能代表区的神经元分布在尾、背侧部 ;未见到从扣带回投射到后肢机能代表区的神经元。提示扣带回可能与二级运动中枢共同组成运动的高级中枢实现对复杂的随意运动的调控     

肝内外胆管结石合并肝结核1例

患者 ,男 ,6 0岁。因右上腹反复疼痛 4个月 ,再次发作、巩膜黄染 1d入院。 30年前曾因胆囊结石在外院行胆囊切除术。查体 :T、P、R、BP在正常范围。营养不良、消瘦、全身皮肤、巩膜轻度黄染 ,表浅淋巴结无肿大 ,未扪及皮下结节或肿块。心肺无阳性体征。腹平坦 ,右上腹压痛明显 ,并有反跳痛。肝脾未触及。辅助检查大小便正常。血常规 :Hb10 2 .0g/L ,WBC 2 3.5× 10 9/L ,RBC 4 .9× 10 9/L ,ESR 84mm/h ;胸部X线检查无阳性 ;心电图检查正常 ;腹部CT示左肝外侧叶及胆总管多发结石伴胆管炎、脾轻度肿大 ;肝功能检查GPT 394 .0U/L ,…     

反复发作抑郁症患者前扣带回额叶执行功能的磁源性影像研究

目的 观察反复发作抑郁症患者前扣带回、额叶执行功能在时间空间序列的变化特征.方法 18例反复发作抑郁症患者及21名年龄、性别、受教育年匹配的健康对照入组,利用脑磁图检测受试者在完成Stroop字色干扰测试时前扣带回、额叶功能的实时改变.结果 1.与对照组相比,患者组完成Stroop字色干扰测试时激活增强的脑区依次为(t代表激活强度):(1)100～ 200ms:右前扣带回(t=1.81)、双侧额内侧同(t=l.91,t=1.86)、左额上回(t=1.79)、右额中回(t=1.82)、右额下回(t=1.82)(2)200～300ms:左前扣带回(t=1.82);(3)250 ～350 m:左前扣带同(t=2.67)、左额内侧同(t=2.43)、左额下回(t=1.91);(4)300～400ms:左前扣带回(t=2.26)、双侧额下回(t=1.97,t=2.66)、左额内侧回(t=2.35);(5)350 ～450ms:左前扣带回(t=2.02)、左额内侧回(t=2.00)、双侧额下回(t=1.74,t=1.78);(6)400 ～ 500 ms:左前扣带回(t=2.01)、左额内侧回(t=1.97);2.与对照组相比,患者组完成Stroop字色干扰测试时激活减弱的脑区为:200～300 ms左额中回(t=1.79)、左额上回(t=1.76).结论 反复发作抑郁症患者前扣带回、额叶脑区存在时间和空间序列双层次的激活紊乱.     

抑郁症患者识别喜悦表情前额叶-杏仁核最优效能连接模式探究

目的探究抑郁症患者在识别喜悦表情时前额叶．杏仁核最优效能连接模式,并以此探讨抑郁症前额叶-杏仁核情绪加工可能的异常机制。方法利用脑磁图检测20例抑郁症患者及20例相匹配的健康对照者在识别动态面部表情时的脑部反应。通过动态因果模型方法选出最优模型,并比较抑郁症组及对照组的效能连接变化。结果贝叶斯模型选择结果显示,总体最优模型的特征是背外侧前额叶、前扣带回、杏仁核两两存在自上而下的调节连接,模型超越概率为0．41。最优模型中固有连接水平出现组间差异,在固有连接水平上,抑郁症组右侧杏仁核-前扣带回的前向连接显著减弱（t=-2．50,P=0．016）,前扣带回-背外侧前额叶的前向连接显著增强（t=2．37,P=0．022）,杏仁核-背外侧前额前向连接显著增强（t=2．10,P=0．04）。结论抑郁症患者右侧半球自下而上的固有连接异常,可能与抑郁症患者负性偏向有关;而抑郁症患者处理喜悦面孔时前额叶-杏仁核调制连接并未出现明显异常。     

军队卫生防疫队伍职业化探究

在对我军三级卫生防疫机构(共调查了74个防疫单位,315名在职防疫人员)进行随机抽样调查和与专家座谈基础上,根据调查所发现的目前我军防疫工作和卫生防疫队伍存在的问题,提出了军队卫生防疫队伍职业化建设的思路。重点探讨了：(1)职业化的概念;(2)军队卫生防疫队伍职业化的内涵;(3)我军卫生防疫队伍的现状;(4)造就职业化军队卫生防疫队伍的基本思路,即更新观念,加强对军队卫生防疫队伍职业化建设的筹划指导;优化结构,调整体制,建立适应新战争需要的军队卫生防疫体系;科技强军,配套发展军队防疫保障高、新技术装备;推行教育训练改革,超前培养复合型军队卫生防疫人才。指出,随着新军事革命的发展,推动军队卫生防疫队职业化建设势在必行。     

反相高效液相色谱法测定舒乳消痛口服液中原儿茶酸和原儿茶醛的含量

目的:建立舒乳消痛口服液中原儿茶酸、原儿茶醛的高效液相色谱测定方法.方法:采用Shim-pack CLC-ODS柱,流动相:甲醇-水-冰醋酸(40:96:0.25),检测波长:280 nm.结果:原儿茶酸线性范围为20.0～100.0 mg·L-1,平均加样回收率98.97%;RSD为1.24%(n=5).原儿茶醛线性范围为6.0～30.0 mg·L-1,平均加样回收率为96.75%;RSD为0.94%(n=5).结论:实验方法简便,结果准确,可用于该制剂的质量控制.