NTN1调控ERK信号通路拮抗PCBs暴露致视网膜神经节细胞发育异常

目的:研究轴突导向因子-1 (netrin-1,NTN1)在拮抗多氯联苯(polyehlorinated biphenyls,PCBs)暴露致视网膜神经节细胞RGC-5发育异常的作用及机制.方法:采用RT-qPCR和Western-blot检测PCBs暴露后RGC-5细胞的NTN1及ERK信号分子的表达水平;利用NTN...     

新生儿缺氧缺血性脑病外周血淋巴细胞中前列腺凋亡反应基因4 mRNA检测的临床意义

目的探讨测定新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)外周血淋巴细胞中前列腺凋亡反应基因4(Par4)mRNA表达量的临床意义。方法HIE患儿37例为实验组(轻度14例,中度15例,重度8例),正常新生儿8例为对照组。两组在生后24h抽取外周静脉血1mL,采用Rt PCR法测定淋巴细胞中Par4mRNA表达量。结果轻、中、重度HIE患儿外周淋巴细胞中Par4mRNA表达量均较对照组显著上调(P均<0.01)。重度HIE患儿Par4mRNA表达量最高(F=64.6P<0.01)。结论测定外周血淋巴细胞中Par4mRNA表达量,对HIE的早期诊断和疾病严重程度的判断有一定临床价值。     

高脂饮食诱导下肥胖易感大鼠与肥胖抗性大鼠间部分生理学指标差异的研究

目的：探讨高脂饮食诱导下肥胖易感（OP）大鼠与肥胖抗性（OR）大鼠在体重、食量、Lee′s指数、脂肪湿重、血脂及脂肪组织蛋白脂酶（LPL）基因表达等方面的生理学差异。方法：48只大鼠，以高脂饲料饲养1周后，按体重增殖从大到小百分排序，取第75百分位以上 OP组，第25百分位以下为OR组，继续高脂饲养4周；观察各大鼠体重变化、摄食量、Lee′s指数、脂肪湿重、血脂等，采用Northern Blot分析脂肪组织中LPL基因的mRNA表达水平。结果：1.OP大鼠的体重增殖、热能摄入、Lee′s指数及腹腔脂肪湿重均显著高于OR大鼠，但血脂水平两组间无差异；2.高脂饲养1周、5周时OP大鼠体重增值分别是OP大鼠的6.54、4.25倍，热能摄入仅为OR大鼠的1.13、1.15倍；3.OP大鼠脂肪组织中LPL基因的mRNA表达水平显著高于OR大鼠。结论：OP与OR大鼠间存在生理学差异，其原因除OP大鼠热能摄入较多因素外，OP大鼠体内较高的能量效能是其肥胖易感性较高的重要因素，而能量效能与脂肪组织LPL基因的表达水平可能存在密切关系。     

婴儿母亲育儿压力及相关影响因素分析

目的调查南京市主城区6个月婴儿母亲的育儿压力,并分析相关的影响因素。方法采用简式育儿压力问卷（中文版）（parenting stress index-short form,PSI-SF）和自编基本情况调查表对随机抽取的420组南京市的6个月婴儿及其母亲进行调查并比较分析。结果母亲的文化程度与育儿压力呈负相关;婴儿的性别、家庭收入及母亲年龄与母亲的育儿压力差异无统计学意义。结论在婴幼儿期,母亲的受教育程度是影响其育儿压力的重要因素之一。     

孕早期胎儿颈项透明层在产前超声筛查胎儿畸形中价值的Meta分析

ObjectiveTo evaluate the value of nuchal translucency (NT) as a screening test for fetal abnormalities in the first trimester ultrasound examination.MethodsA search in Cochrane Library, PubMed, OVID, Springer, China National Knowledge Infrastructure (CNKI) and Chinese Bio-edicine Database（CBM）was performed to identify relevant English and Chinese articles between Jan 1990 and August 2008. Criteria for inclusion were established based on validity criteria for diagnostic research. Subsequently, the characteristics of the included articles were extracted. Statistical analysis was performed with Meta-iSc 1.4. Heterogeneity of the included articles was tested to select proper effect model to calculate pooled weighted sensitivity and specificity. Summary receiver operating characteristic curve(SROC) was made and the area under the curve (AUC) was calculated. Finally, sensitivity analysis was performed.ResultsTwelve articles were included, with a total of 112 099 fetuses. Nine articles meeting inclusion criteria were analyzed for the value of screening for cardiac abnormalities by nuchal translucency thickness above the 95th percentile for gestational age. The pooled sensitivity and specificity was 29.8%, 96.9%，respectively, AUC=0.804 7. Seven articles meeting inclusion criteria were analyzed for the value of screening for cardiac abnormalities by nuchal translucency thickness above the 99th percentile for gestational age. The pooled sensitivity and specificity was 18.9%, 99.3%，respectively, AUC=0.971 2. Five articles meeting inclusion criteria were analyzed for the value of screening for fetal abnormalities by nuchal translucency thickness above the 95th percentile for gestational age. The pooled sensitivity and specificity was 25.0%, 98.3% respectively, AUC=0.183 0. The sensitivity of screening for cardiac abnormalities by nuchal translucency thickness above the 95th percentile for gestational age was significantly higher than the nuchal translucency thickness above the 99th percentile for gestational age（χ2=6.58， P<0.05）,no difference was found in the specificity. The random?瞖ffect model was used in the analysis of screening for cardiac abnormalities by nuchal translucency thickness above the 95th or 99th percentile for gestational age because of the heterogeneity. The fixed-ffect model was used in the analysis of screening for fetal abnormalities by nuchal translucency thickness above the 95th percentile for gestational age because of the homogenicity. ConclusionsThe results suggest that screening for fetal abnormalities by NT thickness above the 95th percentile for gestational age has a low accuracy and is unsuitable for prenatal screen. At present it is incompletely clear on the sensitivity and specificity of screening for different kinds of fetal abnormalities by NT thickness. Screening for cardiac abnormalities by first trimester NT thickness has a high accuracy and specificity and can be reliably used in prenatal screen. We need the further systemic reviews to evaluate the value of NT as a screening test for different kinds of fetal abnormalities. Further multi?瞔entre and prospective studies are badly needed to be performed to optimize the standard of nuchal translucency thickness, evaluate the value of NT as a screening test for fetal abnormalities (especially cardiac abnormalities) in the first trimester ultrasound examination by a cost-effectiveness analysis, and develop an operation guideline on first trimester nuchal translucency thickness measurement for the prenatal screening of cardiac abnormalities in China.     

吸入一氧化氮治疗早产儿低氧性呼吸衰竭的Meta分析

目的 总结国内、外吸入一氧化氮（iNO）治疗早产儿低氧性呼吸衰竭（HRF）的研究结果，采用Meta分析方法综合评价iNO治疗早产儿HRF的临床效果，为临床应用提供指导。方法 制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略，检索PubMed、EMBASE、Ovid、Springer和中国期刊全文数据库等，获得iNO治疗早产儿HRF的临床文献。使用国际Cochrane中心推荐的方法进行文献质量评估后，采用Review Manager 4.2软件对满足纳入标准的有关iNO治疗早产儿HRF的RCT研究进行Meta分析。选取iNO治疗组和对照组用氧时间、住院时间、机械通气时间、住院期间的病死率作为近期观察指标；支气管肺发育不良（BPD）、颅内出血或脑白质软化（PVL）、早产儿视网膜病（ROP）的发生率、1岁时随访脑瘫、Bayley 精神发育指数（MDI）或精神运动发育系数（PDI）＜2个标准差（s）的发生率为终点疗效观察指标，得出合并后疗效的优势比（OR）及其95％CI进行定性、定量综合评估。结果 共检索出883篇文献，对符合标准的9篇RCT文献进行Meta分析，漏斗图检验未发现发表偏倚。Meta分析结果显示治疗后的近期观察指标：3项RCT研究：用氧时间:iNO治疗组（n=259）低于对照组（n=259），P＜0.05；机械通气时间：iNO治疗组（n=259）和对照组（n=259）差异无统计学意义；住院时间：iNO治疗组（n=259）低于对照组（n=259），P＜0.05；6项住院期间患儿病死率的RCT研究:iNO治疗组（n=1 084）和对照组（=1 096）差异无统计学意义。治疗后的终点疗效观察指标：5项BPD发生率的RCT研究:iNO治疗组（n=618）低于对照组（n=621），P＜0.05；5项颅内出血（所有级别）发生率的RCT研究：iNO治疗组（n=787）和对照组（n=806）差异无统计学意义；4项颅内出血（3级或4级）发生率的RCT研究：iNO治疗组（n=767）发生率低于对照组（n=784），P＜0.05；5项颅内出血（3级或4级）或PVL发生率的RCT研究：iNO治疗组（n=1 021）和对照组（n=1 012）差异无统计学意义；2项阈值ROP发生率的RCT研究：iNO治疗组（n=608）和对照组（n=605）差异无统计学意义；4项ROP发生率的RCT研究：iNO治疗组（n=474）和对照组（n=463）差异无统计学意义；1项需要手术治疗ROP发生率的RCT研究：iNO治疗组（n=294）和对照组（n=288）差异无统计学意义；3项随访至1岁时脑瘫发生率的RCT研究：iNO治疗组（n=168）和对照组（n=184）差异无统计学意义；2项Bayley MDI＜2s发生率的RCT研究：iNO治疗组（n=156）和对照组（n=110）差异无统计学意义；2项Bayley PDI＜2s发生率的RCT研究：iNO治疗组（n=155）和对照组（n=167）差异无统计学意义。结论 现有的RCT研究结果还不支持iNO作为早产儿HRF的常规治疗方法，仍需要大样本、多中心RCT研究和远期神经系统发育情况随访来探讨iNO治疗早产儿HRF的确切疗效。     

子痫前期患者胎盘组织AHSG基因mRNA及蛋白表达与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨子痫前期患者胎盘兰α2-HS-糖蛋白(AHSG)基因mRNA及蛋白表达与胰岛索抵抗的关系.方法 检测36例正常是月妊娠妇女(A组)和24例轻度子痫前期患者(B组)及17例重度子痈前期患者(C组)剖宫产前空腹血及新生儿脐血AHSG、血糖、胰岛素水平,采用RTPCR、Western blot法测定胎盘纰织中AHSG基因mRNA及篮蛋白表达水平.结果 B、C组新生儿脐血AHSC-水平均显著高于A纽(P＜0.01).C组新生儿脐血胰岛索、血糖水平量著低于A组(P＜0.05).A、B、C三组胎盘组织中AHSG基因mRNA表达水平分别为0.57±0.17、0.64±0.14、1.32±0.38,C组显著高于B、A组(P＜0.05).A、B、C三组胎盘组织中AHSG蛋白表达水平分别为0.28±0.11、0.30±0.10、0.58±0.10,C组显著高于A组和B组(P＜0.05).结论 子痫前期患者新生儿脐血AHSG水平显著高于正常足月妊娠组新生儿.重度子痫前期患者胎盘组织中AHSG基因mRNA及蛋白表达水平显著增高,胰岛素抵抗在子痫前期发病中有重要作用.     

瘦素与胎儿生长发育

近年来研究发现瘦素不仅可调节体内的能量代谢和脂肪沉积，且与胎儿生长发育有着密切的关系，瘦素可调控 儿体重的增长，在胎儿生长发育中起着重要的作用。胎儿瘦素究竟来源于胎儿自身组织还是胎盘颇有色议，胎儿瘦素可受激素，性别，母亲因素，遗传因素等影响。     

神经肽Y2受体促进大鼠学习记忆的机制

目的:观察双侧海马插管注射神经肽Y2受体的反义寡核苷酸对大鼠海马c-fos基因mRNA和蛋白表达的影响,探讨Y2受体在学习记忆中可能的作用机制。方法:双侧海马插管注射Y2受体的反义、错义寡核苷酸或生理盐水,应用RT-PCR和免疫组化方法检测大鼠海马中c-fos基因在跳台法训练后的表达水平变化。结果:①反义组大鼠海马c-fos基因mRNA表达水平23.40±8.87明显低于生理盐水组60.38±15.52和错义组53.14±11.71,差异有显著性意义(F=22.54,P<0.001)。但错义组与生理盐水组之间大鼠海马c-fos基因的mRNA表达水平差异无显著性意义,(P>0.05)。②反义组大鼠海马c-Fos蛋白阳性细胞数在海马CA1,CA3和齿状回分别为16.33±6.18,27.00±9.72和109.67±23.44,均低于生理盐水组和错义组,而错义组与生理盐水组之间c-Fos蛋白表达水平差异无显著性意义。结论:神经肽Y2受体可能是通过调节c-fos基因的表达参与大鼠的记忆形成过程。     

注意缺陷障碍动物模型的行为学特征检测

目的：以国外常用的注意缺陷障碍动物模型SHR大鼠为观察对象，观察注意缺陷障碍动物模型的行为学特征。 方法：实验于2003—12／2004-01在南京医科大学动物实验中心完成，清洁级SHR大鼠（注意缺陷障碍组）和WKY大鼠（对照组）各10只，鼠龄4周，均为雄性，体质量70-90g，两组之间差异不显著。利用开场试验观察记录大鼠穿越的格子数、大鼠直立次数、理毛次数，以及粪便数，lat迷宫观察大鼠穿越角落的频数及直立和斜搭在墙上的频率，跳台试验记录每只大鼠受到电击后跳上平台的次数，以此作为学习成绩。24h后重新测试，在铜栅通电的情况下，直接将大鼠置于橡皮台上，记录第1次跳下橡皮台的潜伏期和5min内的错误次数作为记忆的成绩。 结果：10只SHR大鼠和10只WKY大鼠均进入结果分析。①白天及夜晚开场中SHR大鼠穿越格数及直立次数均较对照组WKY大鼠显著增多（白天：72．10&;#177;15．44，37．50&;#177;9．59，29．40&;#177;15．19，10．30&;#177;8．55；夜晚：83．70&;#177;11．78．49．00&;#177;7．94,42．00&;#177;18．12，14．10&;#177;10．45，P〈0．001）。②SHR大鼠在Lat迷宫中30min内，穿越角落频数、直立次数、理毛次数均较对照组WKY大鼠显著增加（128．30&;#177;29．38，151．90&;#177;46．51，14．00&;#177;5．03；46．10&;#177;22．97，36．00&;#177;26．31，7．90&;#177;4．12，P〈0．001或P〈0．05）；将其分为0～10min。10—20min、20～30min3个时间段来分析，发现随着时间的延续，SHR和WKY大鼠穿越角落频数逐渐减少，但各个时间段内SHR大鼠穿越角落频数仍较对照组WKY大鼠显著增加（63．80&;#177;15．5，36．10&;#177;13．34，28．40&;#177;8．34：26．40&;#177;11．01，13．30&;#177;12．18，6．40&;#177;4．97，t=6．13，3．99，7．15，P均〈0．01）。SHR和WKY大鼠直立次数随着时间的延续也逐渐减少，但各个时间段内SHR大鼠直立次数仍较对照组WKY大鼠多（67．30&;#177;20．49，46．60&;#177;21．58．38．00&;#177;14．31；18．80&;#177;12．04，11．60&;#177;12．21，5．60&;#177;4．38，t或t’=6．41，4．46。6．85，P均〈0．01）。③跳台实验结果显示，SHR和WKY的学习能力差异无显著性，记忆测试时SHR大鼠的潜伏期与WKY大鼠也未见显著差别，但SHR大鼠的错误次数显著高于WKY大鼠（1．42&;#177;1．00．0．56&;#177;0．73．t=2．19。P〈0．05）。 结论：利用开场实验、Lat迷宫及跳台实验等多方法结合，可以简单有效的从多动、注意障碍、学习记忆等方面对注意缺陷障碍模型进行行为学检测。