新型CBC参数对早期铁缺乏症和轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血鉴别诊断价值的研究

目的 探讨新型全血细胞计数(CBC)对铁缺乏症(ID)和轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血(β-TT)的鉴别诊断价值.方法 采用横断面研究设计方案连续收集457例儿童资料,经CBC、血清铁生化、血红蛋白含量及电泳等检测后,将符合诊断标准的48例β-TT和83例铁缺乏患儿进行方差及判别分析.结果 判别函数D1的灵敏度、特异度及误判率分别为92.3%、96.9%和5%;D2分别为82.9%、89.5%和7%.结论 通过判别分析建立CBC联合诊断试验对β-TT与铁缺乏症进行鉴别诊断,可以提供准确、便捷的实验室依据.     

290例儿童血清微量元素测定结果分析

微量元素的研究吸引了生命科学、地质学、医学、生理学、营养学、生化学等各学科专家学者,近年来取得了长足的进展,尤其对铁、锌、钙、铜、镁的研究较多.近两年我院对290例儿童做以上五种微量元素测定,现就有关情况报告如下:     

不同孕期凝血指标变化的临床意义

由于妊娠和分娩生理学需要,孕妇凝血指标将随孕周有较大变化.国外已有大量关于正常妊娠妇女常规凝血指标的研究,但有些是横断面研究 [1],有些例数少 [2].还没有循证的、孕周相关的常规凝血指标参考值范围可被应用.参考值范围是否与循证和孕周相关,将直接影响到产科医生临床决策可靠性.所以,研究孕周相关常规凝血指标的变化及建立其参考值范围具有重要临床意义.     

产科DIC诊断中国际ISTH标准与日本标准的评价分析

目的:比较国际血栓与止血委员会显性DIC标准(简称ISTH标准)、日本卫生福利部标准(简称JMHW标准)和日本危重病协会标准(简称JAAM标准)的DIC诊断评分在产科DIC诊断中的可行性,评价其对产科并发DIC的适用性.方法:对产科中因并发症进行DIC筛查的患者230例进行相关凝血指标的测定,分析凝血指标的变化与3种DIC诊断得分标准间的关系.结果:ISTH标准诊断敏感性4.3%,JMHw标准诊断敏感性5.2%,JAAM标准诊断敏感性12.6%.JAAM、JM-HW、ISTH标准各凝血指标均值异常改变程度比较,差异有统计学意义(P<0.05).诊断为DIC时ISTH、JMHW和JAAM标准的各凝血指标的均值分别为:PTR 1.5、1.45、1.3;PLT 59.9× 10~9/L、61.7×10~9/L,71.7 × 10~9/L;FIB 1.558g/L、1.664 g/L、2.262 g/L;FDP 166.6 mg/L、166.2 mg/L、122.9mg/L,与其诊断界值不相符合.结论:J从M标准诊断的敏感性是三者中最高的;现有的3种DIC诊断评分标准对产科DIC的诊断可能不合适;临床需要寻找适合于不同孕周及围生期的各项凝血指标DIC诊断界值,并建立适合产科这一特殊人群的DIC诊断标准.     

孕妇产道20株B群链球菌耐药性分析

摘要:目的 了解B群链球菌(Group B Streptococci,GBS)在晚孕期妇女产道内的定植率及耐药率,为国内孕妇产道B群链球菌常规筛查、预防 治疗及抗生素的合理应用提供理论及数据支持。方法 本研究共纳入275名晚孕期孕妇,取阴道和直肠棉拭子标本进行B群链球菌的分离、培养、鉴定和药物敏感实验,并对结果进行分析。结果 275例孕妇产道B群链球菌定植率7.27%。其中红霉素耐药率70.0%,克林霉素耐药率40.0%,四环素耐药率90.0%,左氧氟沙星耐药率40.0%,氯霉素耐药率30.0%,未分离出对青霉素、万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株。结论 临床医生对晚孕期妇女常规进行产道B群链球菌筛查,评估其对新生儿感染的影响,并选择合理的抗生素干预十分必要。     

实时荧光定量PCR法观察Hsp90αRNAi在HEK293细胞中的沉默效率

目的:采用实时荧光定量PCR方法观察Hsp90αRNAi的沉默效率.方法:通过T-A克隆构建扩增Hsp90α,Hsp90β,GAPDH的标准品,建立实时荧光定量PCR方法;采用脂质体转染法将Hsp90αRNAi瞬时转染至HEK293细胞24 h后,检测Hsp90α,Hsp90β-mRNA水平的变化.结果:建立的实时荧光定量PCR标准曲线相关系数大于0.99,PCR扩增效率在95%以上.与对照组相比较.Hsp90αRNAi可使HEK293细胞中的Hsp90α mRNA表达量降低61%,而Hsp90β表达未受影响.结论:成功建立检测Hsp90α,Hsp90β实时荧光定量PCR方法,且Hsp90αRNAi具有高效特异的沉默效率,为下一步研究Hsp90α在创伤应激中的作用奠定基础.     

血浆纤维蛋白(原)降解产物和D-二聚体水平比值特征分析

目的 研究血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)和D-二聚体(D-dimer)水平升高存在差异的原因并分析其比值特征。方法 回顾性研究四川大学华西第二医院2016年1月至2019年2月19 172人次的患者数据，分析血浆FDP/D-dimer比值。为分析检测可能存在的干扰，对2019年6月至2020年8月3 117例样本进行D-dimer和FDP线性稀释检测。结果 在近90%的临床样本中，血浆FDP/D-dimer的比值在2.0和5.0之间。稀释试验结果表明，疑似干扰事件可能导致的假阴性率在D-dimer稀释试验中为0.29%(9/3 117),在FDP稀释试验中为0.32%(10/3 117);假阳性率在D-dimer稀释试验中为0.19%(6/3 117),在FDP稀释试验中则无假阳性。结论 同时检测FDP和D-dimer对于各种临床情况至关重要，FDP/D-dimer比值有助于判断干扰导致的错误结果。     

钙离子选择性微电极在钙制剂药代动力学研究中的应用

目的　用自制的钙离子选择性微电极 (Ca2 +- ISME)测定游离钙 ,拟反映体内钙被吸收的真实水平。方法　建立了血清样品中钙离子测定方法 ,并进行三种具有代表意义的补钙剂的大鼠药代动力学对比研究。经灌胃给药 ,定时取血 ,制备血清并测定其钙离子浓度。结果　三种制剂在血中的达峰时间不完全一致 ,但其 AU C间经 t检验无显著性差异。结论　 Ca2 +- ISME可用于钙制剂的药物代谢动力学研究