3942例妇女非常见模式阴道清洁度分析

目的:探讨非常见模式妇女阴道清洁度的判断。方法:分析3942例妇科患者阴道分泌物清洁度,对各种常见和非常见模式患者进行清洁度判定。结果:除4种常见清洁度模式(占妇科病人的19.4%)外,主要为其它7种非常见的清洁度模式(占80.6%),且都与假丝酵母菌孢子、假菌丝、阴道毛滴虫、线索细胞及革兰氏阴性双球菌密切相关。结论:常见的4种清洁度模式不能全面反映阴道清洁度的判断,需要对更多模式进行探讨,并清楚界定各种模式下阴道的清洁度。     

镁和β-胡萝卜素对2型糖尿病大鼠糖脂代谢影响

目的 通过补充镁、β-胡萝卜素及其联合制剂,探讨其对实验2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响及其作用机制.方法 利用链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠动物模型,将其随机分为糖尿病模型组、镁组、β-胡萝卜素组及镁+β-胡萝卜素组、正常对照组.实验期8周,检测大鼠血糖(Glu)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)含量,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 8周干预后,镁组、β-胡萝卜素组以及镁+β-胡萝卜素组血糖值分别为(7.57±5.61),(7.85±4.11)和(6.09±3.43),较模型组(13.28±4.11)明显降低(P＜0.05);镁+β-胡萝卜素组TG、LDL分别为(1.63±0.64),(0.29±0.08),较模型组(2.65±0.67),(0.45±0.16)明显降低(P＜0.05);HDL(11.1±0.31)较模型组(0.81±0.10)明显升高(P＜0.05);HOMA-IR与模型组(11.94±2.96)比较,镁组(6.64±4.54)明显降低(P＜0.05),镁+β-胡萝卜素组(4.95±3.36)明显降低(P＜0.01).结论 镁可以明显降低糖尿病大鼠的血糖、改善胰岛素抵抗;β-胡萝卜素可以明显降低血糖;镁和β-胡萝卜素联合补充可以明显改善糖脂代谢、减轻胰岛素抵抗.     

妇幼医院血培养病原菌种类及耐药分析

目的 调查妇幼医院血培养标本中的病原菌种类及主要病原菌的耐药性及其变化。方法 对我院1997年6月－2000年6月4954份血培养分离出的655株病原菌种类及其药敏结果进行整理分析。结果 655株细菌中前3位病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌（SCON）、金黄色葡萄球菌（SA）、大肠埃希菌，分别占32.1%、17.4%、9.0%；药敏结果显示，近4年耐苯唑西林葡萄球菌（MRS）逐年上升；在16种抗生素中，大肠埃希菌对阿米卡星（1.8%）、亚胺培南(3.4%）耐药率最低；对氨苄西林（84.7％）、替卡西林（84.7%）保持高耐药率。结论 定期对血培养标本中病原菌种类及耐药性进行分析，有利于制定临床抗感染方案，合理使用抗生素。     

妊娠不同时期及产后妇女尿液分析的参考值范围

目的 建立妊娠期妇女尿液分析正常参考范围.方法 选取四川大学华西第二医院进行产前检查的正常妊娠妇女149例,检测早孕(孕10～14周)、中孕(孕20～24周)、晚孕(孕30～34周)及产后12周随机中段尿,同时以120例正常非孕妇女随机中段尿作对照,计算分析尿液分析的参考范围.结果 妊娠期妇女尿液分析参考值范围:①尿液干化学检测,白细胞:早孕-～±,中孕-～±,晚孕-～±;隐血:早孕-～±,中孕-～±,晚孕-～±;葡萄糖:早孕-,中孕-,晚孕-～±;蛋白:孕期均为-～±;②尿沉渣自动分析仪结果,白细胞:早孕0～25/μL,中孕0～30/μL,晚孕0～70/μL;红细胞:孕期均为0～24/μL;上皮细胞:早孕0～132/μL,中孕0～121/μL,晚孕0～125/μL;管型:孕期均为0～1.5/μL;细菌:早孕0～8701/μL,中孕0～8665/μL,晚孕0～9530/μL.结论 妊娠期妇女尿液白细胞、尿蛋白、尿葡萄糖和细菌都较非孕妇女有所增加,且白细胞的各孕期参考范围有差异.     

6~8岁青春发育早期女性外阴阴道感染特征分析

目的探讨6~8岁青春发育早期女性外阴阴道的感染特征及其与季节的关系。方法回顾性分析540例6~8岁青春发育早期女性外阴阴道感染状况,分析其不同年龄段、不同季节细菌性阴道病(BV)发生率、炎症发生率、优势菌异常率和假丝酵母菌外阴阴道病(VVC)发生率的差异。结果青春发育早期女性BV发生率、炎症发生率、优势菌异常率、VVC发生率分别为38.52%、16.85%、23.33%、1.11%;BV发生率高于VVC发生率,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);优势菌异常中革兰阳性球菌检出102例(80.95%),革兰阴性杆菌检出24例(19.05%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄段BV发生率和炎症发生率差异无统计学意义(P>0.05);6岁组的优势菌异常率高于8岁组,差异有统计学意义(P=0.0127)。秋季的BV发生率和优势菌异常率低于其他季节,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青春发育早期女性外阴阴道感染以BV为主;优势菌异常中以革兰阳性球菌检出为主;随着年龄的增长,BV发生率和炎症发生率无明显变化。     

11207例阴道分泌物涂片念珠菌和滴虫检出情况分析

阴道分泌物涂片检查是妇产科常用的检查 ,它简单、快速 ,为阴道炎的诊断、治疗提供可靠的依据。本文对 112 0 7例阴道分泌物标本念珠菌和滴虫检出情况进行分析 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　检测对象　 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 12月来我院门诊就诊的阴道炎 ,产前 ,人流 ,人流术前 ,取或放节育环前 ,不孕等就诊者 ,年龄在 15～ 75岁。1.2　检测方法　用消毒棉拭子取阴道分泌物涂片 ,待干燥后作革兰氏染色。清洁度 :判断标准参照《全国临床检验操作规程》滴虫 :呈梨形 ,比白细胞大 2倍 ,顶端有鞭毛 4根 ,在 2 5～ 42℃下有动力。念珠菌…     

新生儿肺炎常见病原体及临床特征分析

目的：研究新生儿肺炎常见病原体及其耐药情况和相关临床特征。方法：回顾性调查分析导致新生儿肺炎的4种常见病原体（339株）耐药情况以及各病原体组间患儿的临床特征,其中185株分离自支气管分泌物,72株分离自血样本,82株在两种样本中培养同时阳性。结果：本研究发现474例病原体培养阳性新生儿中,金黄色葡萄球菌（21.9%）、大肠埃希菌（19.2%）、肺炎克雷伯杆菌（19.0%）和阴沟肠杆菌（11.4%）是新生儿肺炎最常见的病原体,感染金黄色葡萄球菌的新生儿的出生体重多正常,多在生后24 h后入院,而感染G-杆菌（尤其是肺炎克雷伯杆菌）的患儿则多见于低出生体重儿,且一般于生后24 h内入院。50%以上的G-杆菌对第2到4代头孢菌素耐药。结论：新生儿肺炎病原体以G-杆菌为主,且多见于低出生体重儿,发病时间一般较早。引起新生儿肺炎的G-杆菌对头孢菌素的耐药率较高。     

儿童急性B淋巴细胞白血病患者诱导化疗后免疫表型的改变及其临床意义

目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)诱导结束时白血病细胞抗原表达的变化情况及其对预后的影响。 方法回顾性研究于2010年至2015年期间被诊断为B-ALL的691例儿童患者。患儿骨髓标本在初诊时进行白血病免疫分型检测,并在治疗第33天时进行微小残留病(minimal residual disease,MRD)检测。其中,155例MRD≥0.01%的患者被纳入本次研究。用四色单克隆荧光抗体组合通过多参数流式细胞术进行白血病细胞免疫表型变化的研究。 结果86例(55.5%)患者至少有一个抗原标志出现了表型转换,CD19是最稳定的标记。然而,将近1/3患儿的CD20在初诊和化疗第33天时表达有显著性差异。抗原表达的变化与无事件生存率(event-free survival,EFS)、无复发生存率(relapse-free survival,RFS)或总生存率(overall survival,OS)无显着相关(P>0.05)。多因素分析显示白细胞计数(white blood cell,WBC)和BCR-ABL在儿童ALL中具有独立的预后价值。 结论虽然抗原表达的改变在诱导缓解治疗结束时很普遍,但是在化疗第33天MRD阳性的患者中,抗原表达的改变与预后价值无关。     

过敏性紫癜患儿梅毒血清学试验假阳性的探讨

目的探讨过敏性紫癜患儿自身抗体对梅毒螺旋体酶联免疫吸附实验(treponema pallidum-enzyme linked immunosorbent assay,TP-ELISA)的影响。 方法回顾性对比分析2016年1月至2017年10月四川大学华西第二医院38例TP-ELISA假阳性与38例TP-ELISA阴性的过敏性紫癜患儿的临床信息。真阳性组分别对(几组)患儿的血清样本做梅毒血清学ELISA试验、甲苯胺红不加热血清试验(tolulized red unheated serum test,TRUST)、梅毒螺旋体血球凝集试验(treponema pallidum hemagglutination assay,TPHA)、抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)试验。并以W检验考察数据是否呈正态分布;用非参数Kurska-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验考察组间的相关性。 结果假阳性组TP-ELISA的S/Co值显著低于真阳性组(P<0.05),且显著高于真阴性组(P<0.05)。假阳性组患儿中抗核抗体(ANA)检测阳性率达到(42.11%),其中颗粒型占(28.95%),核仁型占(13.16%)。 结论过敏性紫癜患儿体内的自身抗体可能会导致TP-ELISA假阳性,预示潜在的自身免疫性疾病。     

采用产科患者评价国际DIC诊断评分标准

[目的]用产科患者评价现有国际DIC诊断评分标准,比较4种国际DIC诊断评分标准在产科DIC诊断中的可行性,并评价其对产科并发DIC的适用性。[方法]选择四川大学第二医院2008年6月～2009年6月期间产科中疑有凝血功能异常并进行DIC筛查的所有患者。对其相关实验室检测指标进行分析。[结果]ISTH非显性标准、ISTH显性标准、JMHW标准及JAAM标准诊断敏感性分别为31.7%、4.3%、5.2%及12.6%。各凝血指标均值变化程度在4种标准中DIC阳性时远高于DIC阴性时(P=0.000)。ISTH显性标准、JAAM及JMHW标准DIC阳性时,出现出血症状、多器官功能受损、异常出血处理及凝血异常处理比率都远高于ISTH非显性标准;ISTH非显性标准DIC阴性时,上述症状及临床处理比率远低于其他3种标准DIC阴性病例。[结论]ISTH非显性标准的诊断特性是4种标准中最佳者。但现有DIC评分标准对产科DIC的诊断可能不适合。临床可能需要寻找适合于不同孕周及围生期的各项凝血指标DIC诊断界值,建立适合产科这一特殊人群的DIC诊断标准。