护理人员医学信息素养调查及研究分析

通过对近3个月到馆的60名临床护理人员医学信息素养的抽样调查,分析了目前我院的护理人员的信息素养的现状,为医院图书馆如何建立护理专业信息服务体系,主动提供多层次的信息服务提供了依据。     

医院图书馆女性馆员职业倦怠的现状分析及对策

通过对医院图书馆女性馆员职业倦怠的现状的分析,阐明了医院图书馆女性馆员职业倦怠的原因,并提出了相应的对策.     

闭合/切开复位钛制弹性髓内针内固定治疗严重移位的儿童肱骨近端骨折

目的评估闭合/切开复位钛制弹性髓内针（titanium elastic nails,TENs）内固定治疗严重移位的儿童肱骨近端骨折的临床疗效。方法 2009年4月至2012年6月,对我院收治的37例严重移位的小儿肱骨近端骨折患者纳入回顾性研究。所有患者均接受了闭合/切开复位TEN内固定术,通过术后的影像学结果和临床随访实现对治疗效果的评价。影像学评估包括骨折愈合和塑形情况、骨骼生长情况、是否有残留畸形等。临床评估主要包括Neer肩关节评分和术后患者的满意度。结果所有患者的平均随访周期24.0个月,影像学愈合时间7-10周,平均8周,所有患者均已达到影像学愈合。没有发现与治疗相关的并发症,2例患者因髓内针尾残留过长而产生皮肤疼痛。内固定取出时间平均为术后5.8个月,没有发现与取内固定相关的并发症。随访终末,平均Neer肩关节评分为83.00-100.00分,平均96.65分。30例患者对手术效果表示非常满意,其余7例表示满意。在随访终末所有患者的上肢运动均恢复正常。结论闭合或切开复位TEN内固定术推荐用于严重移位的小儿肱骨近端骨折,这种术式的并发症发生率低,术后恢复速度快。     

对顾万建读者来信的答复

编辑同志: 感谢顾万建读者对笔者文章的关注,现就他的来信答复如下……     

保留肾单位肾癌切除术的疗效与随访

目的 探讨保留肾单位的肾癌手术疗效。方法 26例行保留肾单位的肾癌切除术患者，男16例，女10例，平均年龄47岁。肿瘤直径1．1～4．0cm，平均2．8cm。T1 21例，T2 5例。透明细胞癌22例．颗粒细胞癌3例，囊性肾癌1例。10例有腰痛、血尿、低热等症状，无症状16例。单侧24例，双侧1例，术后孤立肾癌1例。对侧肾功能正常22例，对侧肾有病变或潜在病变4例。术后定期行腹部CT、超声及尿常规检查，复查肾功能。结果 26例手术均成功。术后平均随访41个月，除1例肾转移癌术后16个月因肺癌广泛转移死亡外，余25例肿瘤无复发，无瘤生存至今。结论 保留肾单位的肾癌剜除术安全有效。适用于对侧肾功能正常肿瘤直径≤4．0cm的局限性肾癌，对于对侧肾脏有病变或孤立肾癌是必要的选择。     

脂肪来源干细胞调控皮肤光老化的细胞因子分析

目的通过对蛋白芯片研究以及文献复习探索脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)分泌的多种细胞因子中,参与调控缓解光老化的关键性细胞因子。方法体外培养小鼠ADSCs及皮肤成纤维细胞,提取胞浆蛋白,ELISA测定胞浆蛋白中肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)的表达量;利用蛋白芯片技术筛选出表达差异的细胞因子。文献复习将筛选出的细胞因子作用于小鼠皮肤光老化模型,如能缓解光老化表型,则为ADSCs发挥抗老化作用的关键细胞因子。结果 GSM-CAA-4000蛋白芯片能够检测的200种细胞因子/蛋白中,ADSCs及成纤维细胞裂解液中细胞因子/蛋白水平存在显著差异的细胞因子/蛋白有53种。这53种细胞因子/蛋白与对照组成纤维细胞相比,ADSCs分泌占优势的有38种。其中HGF以及血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor,PDFG)对光老化模型具有拮抗作用。结论筛选出的差异性细胞因子以HGF及PDGF为代表,在拮抗光老化过程中作为关键因子发挥重要的作用。     

香加皮中毒时豚鼠心电图的变化特征

目的 寻找香加皮中毒时豚鼠心电图的变化特征,确定是否可以依据豚鼠心电图作为香加皮中毒的判断指标.方法 50只豚鼠在清醒状态下连续记录其心电图30 min后,选用心电图正常的豚鼠腹腔注射不同剂量香加皮并记录给药后心电图120 min.对给药后心电异常的豚鼠心电图主要指标进行分析比较.结果 给予香加皮后有72%的豚鼠心率减慢.93 mg/kg剂量下豚鼠心电图异常发生率仅为13.04%,剂量186 mg/kg下异常发生率为38.89%,剂量增加到285 mg/kg以上时异常率达到100%,心电图异常发生率与剂量呈正相关.随着香加皮剂量的增大,主要异常依次表现在T波异常、P波和QRS波群异常、QRS波群的脱落.结论 豚鼠心电图可以作为香加皮中毒的判断依据.     

肾石消胶囊配合中药离子导入治疗泌尿系结石286例

泌尿系结石是一种常见病 ,多发病。1997～ 1999年我院采用肾石消胶囊配合中药离子导入 ,治疗泌尿系结石 2 86例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　本组 2 86例泌尿系结石病人 ,均为我院结石病科门诊患者。其中男195例 ,女 91例 ;年龄最大 81岁 ,最小 18岁 ,平均 39岁。病程最长 2 6年 ,最短 2年。 2 86例病人中肾结石 2 2 6例 ,输尿管结石 5 1例 ,膀胱结石 6例 ,肾实质结石 3例。1 2　诊断标准　根据 1992年中华人民共和国卫生部颁发《医疗质量控制标准》及高等中医院校《中医内科》第 6版教材相关内容制定。有典型临床症…     

医院图书馆信息服务工作的探讨

我院是集医疗和科研为一体的三级甲等专科医院,医院图书馆是医院的主要组成部分,它是收集、加工、传递信息的专业部门,直接为临床和科研服务,其服务水平的高低是衡量一个医院综合水平的尺度之一.作为医院图书馆如何更好地为临床和科研提供信息服务,本文进行以下探讨.……