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目的探讨川崎病(KD)发生冠状动脉病变(CAL)的危险因素。方法回顾性分析2000年1月至2004年12月期间942例住院KD患儿的临床资料,对发生CAL(170例)和未发生CAL(772例)的病例进行组间对照研究,对13种影响CAL发生的因素进行Logistic回归分析。结果Logistic回归分析结果表明,热程大于10d(X1)的OR值为1.203(95%CI=1.104～1.312,P<0.001)、血红蛋白(Hb)小于100g/L(X2)的OR值为0.658(95%CI=0.472～0.995,P<0.05)。建立KD发生CAL的危险因素主效应模型是Logit(P)=β0(-2.995)+0.185X1+(-0.378)X2(χ2=16.920,P=0.031)。结论热程大于10d、Hb<100g/L是KD发生CAL的高危因素。     

利奈唑胺和万古霉素治疗颅内感染的疗效和安全性分析

目的:评价利奈唑胺和万古霉素治疗颅内感染的疗效与安全性.方法:选取27例颅内感染患者,将其分为万古霉素组15例、利奈唑胺组12例,比较2组治疗前后颅内感染指标的变化、患者的临床疗效及不良反应发生率.结果:利奈唑胺组和万古霉素组治疗颅内感染治愈率分别为50％和20％,总有效率分别为91.66％和81.66％,不良反应发生率分别为11％和13％;2组治疗前后脑脊液白细胞计数,血液白细胞计数,C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等感染相关指标均有显著统计学差异(P<0.05).结论:利奈唑胺和万古霉素均可有效治疗含耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在内的革兰阳性菌感染的颅内感染,临床疗效相当,万古霉素不良反应略高于利奈唑胺.     

免疫球蛋白A肾病与紫癜性肾炎患儿临床病理比较

目的对比研究IgA肾病(IgAN)和紫癜性肾炎HSPN患儿临床表现、辅助检查结果及病理改变的异同,探讨两者的关系。方法比较33例IgAN和69例HSPN患儿的临床表现、尿常规、血常规、24h尿蛋白定量、血浆免疫球蛋白(Ig)、C3和C4等指标及肾病理活检结果。结果IgAN组男性发病率明显高于女性,发病前常有呼吸道感染病史;临床上以血尿为主,缺乏皮疹、腹痛、消化道出血症状,血红蛋白低于HSPN组。而IgAN和HSPN在水肿、高血压、蛋白尿程度、血浆清蛋白水平及血IgG、IgA、IgM、IgE、C3、C4水平及肾病理改变程度及特征方面无显著差异。结论IgAN和HSPN在临床、免疫学指标、病理改变方面极其相似,是否为同一疾病的不同阶段,有待进一步探讨。     

孩子接触电子屏幕家长应该这样做

前些天我在育儿群里看到一段很有意思的对话.一位妈妈提出自己的担忧:“孩子1岁8个月,迷上了在手机上看自己的视频和照片.孩子不能这么早接触电子产品吧?”另一位妈妈也接着说“听说接触电子屏幕会损害孩子的认知,影响语言发育.我可不敢给孩子看手机,搞得现在连点个外卖都得偷偷摸摸躲到厕所里去操作.”     

宝宝发热抽搐家长惊慌过度才是最糟糕的事

最近,有位妈妈忧心忡忡地问我:“欧医生,我家孩子去年冬季发生过热性惊厥,当时把我们全家吓坏了!后来,我们每隔一段时间就会带孩子去医院做次脑部CT,生怕惊厥给孩子带来不可逆转的后遗症.我们是不是还有必要继续带孩子做脑部CT检查呢?下次发热的时候,是不是一到38℃就要吃退热药预防惊厥?有人告诉我说,发热的时候吃一片镇静药,...     

关于纸尿裤的两个谣传

谣传1:男宝宝用纸尿裤会导致不育,有人说,纸尿裤并非完全是纸质的,其内层往往是具有一定吸湿作用的海绵,而外层是有隔水作用的塑料膜。这种纸尿裤透气性能差,又紧贴婴儿皮肤,易使局部温度升高。男婴睾丸温度在34℃左右,如果温度升到37℃且睾丸处在此温度下的时间较长,可能会导致睾丸将来的生精功能降低,甚至导致不育症。     

蛇毒血凝酶联合兰索拉唑治疗上消化道出血患者凝血功能疗效观察

目的 观察应用蛇毒血凝酶联合兰索拉唑对上消化道出血患者凝血功能疗效。方法 选取2019年1月—2020年1月期间南部战区总医院收治的112例上消化道出血患者为研究对象,按照就诊顺序随机分为研究组和对照组,各56例。研究组给予蛇毒血凝酶联合兰索拉唑治疗,对照组给予兰索拉唑治疗。治疗3 d后,观察比较两组患者治疗前后凝血功能[纤维蛋白原(Fibrinogen, FIB)、凝血酶原时间(Prothrombin time, PT)、凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time, APTT)、D-二聚体(D dimer, D-D)水平]、临床疗效、止血功效[止血时间、血压稳定时间、腹痛缓解时间、胃管引流量]、再出血率、住院时间及不良反应发生情况。结果 治疗3 d后研究组总有效率为94.64%(53/56)明显优于对照组80.36%(45/56),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d后研究组止血功效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d后两组患者PT、APTT、D-D水平均较治疗前降低,FIB水平较治疗前升高,差异...     

TcpC在尿路致病性大肠埃希菌引发小鼠膀胱炎中的作用及致病机制研究

目的探究TcpC对尿路致病性大肠埃希菌(uropathogenicEscherichia coli, UPEC)引发小鼠膀胱炎的作用, 并初步了解其致病机制。方法从尿道向C57BL/6小鼠膀胱滴注109 CFU分泌TcpC的UPEC CFT073wt或敲除tcpc基因的CFT073Δtcpc, 构建膀胱炎模型小鼠。3 d后处死小鼠取膀胱观察大体病理变化。膀胱4%多聚甲醛固定24 h后, 包埋、切片、HE染色观察膀胱组织病理改变情况, 免疫组化法对组织中TcpC进行定位。采集上述UPEC菌株感染的小鼠尿液, 十倍稀释法计数尿液中细菌载量, PCR检测CFT073wt感染组膀胱组织和尿液细菌基因组DNA中是否存在tcpc基因。实时荧光定量PCR和Western blot检测CFT073wt菌株感染巨噬细胞后胞内TcpC mRNA和蛋白质水平。Western blot和ELISA分别检测上述UPEC菌株对巨噬细胞NF-κB活化和促炎因子表达水平的影响, 激光共聚焦显微镜和荧光显微镜分别观察上述UPEC菌株感染巨噬细胞后细菌和细胞活力。结果与CFT073Δtcpc组相比, CFT073wt组小...