住院肺血栓栓塞症患者15年诊治情况的变迁

目的 了解住院肺血栓栓塞症（PTE）患者临床流行病学特征及诊治变迁;探讨影响PTE临床病程的危险因素。为今后PE的防治工作提供参考依据。方法 将1985年1月－1999年12月（15年间）,因肺栓塞住院或入院后发现、发生肺栓塞的149例患者的临床资料进行分析。各组数据经统计学处理。结果 1995－1999年肺栓塞年平均住院人数较1994年前增长4倍,病死率由42．0％降至9．0％。确诊手段、治疗方法逐年完善。院内外误诊率、漏诊率为57．7％。男性PTE发病年龄早于女性约20年,有统计学意义（P＜0．05）。心脏血管介入性操作占有诱发因素患者的13．4％。结论 肺栓塞住院人数呈上升趋势,病死率下降。临床误诊率、漏诊率仍较高。心脏血管介入性操作有可能为诱发因素之一。女性PTE发病年龄高峰迟于男性,是否与雌激素水平周期性变化导致凝血机制改变有关,有待研究。PE转归与医疗干预技能密切相关。     

肿瘤相关污染因素知识的知晓现况调查分析

目的 了解我国居民肿瘤相关污染因素知识的知晓现况及其影响因素。方法 于2014年度采取多阶段整群随机抽样的方法,对河南、安徽、江苏和山东省的14个区县内18岁及以上常住居民共11 200人进行问卷调查,调查内容包括调查对象的性别、年龄、受教育程度、职业、婚姻状况、过去1年家庭总收入、家庭人口数等,以及对水、土壤等环境污染为肿瘤危险因素的知晓情况。采用单因素及多因素Logistic回归模型对肿瘤相关污染因素知识的知晓情况的影响因素进行分析。结果 本调查共回收问卷11 167份（回收率为99.70%）,有效问卷7 296份（有效回收率为65.14%）。共3 500人（47.97%）知晓水、土壤等环境污染为肿瘤危险因素。单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、受教育程度、职业、婚姻状况、家庭人均年收入是影响知晓肿瘤相关污染因素的因素（P＜0.05）。其中多因素Logistic回归分析结果显示,女性知晓的可能性是男性的0.905倍（P＜0.05）;年龄为31～、41～、51～、61～岁者知晓的可能性是18～岁者的0.790、0.829、0.716和0.626倍（P＜0.05）;受教育程度为初中、高中/中专/技校和大专/本科及以上者知晓的可能性分别是小学及以下者的1.405、2.268和3.283倍（P＜0.05）;职业为无业/家务者知晓的可能性是机关/事业单位者的0.389倍（P＜0.05）;婚姻状况为已婚者知晓的可能性是未婚/离婚/丧偶/分居者的1.269倍（P＜0.05）;家庭人均年收入为中低水平者知晓的可能性是低水平者的1.367倍,高水平者是低水平者的0.857倍（P＜0.05）。结论 女性、高龄、受教育程度低、独居、无业、以家务为职业以及经济收入低水平和高水平的人群肿瘤相关污染因素知识知晓率低,应当有针对性地开展宣教活动,使上述人群的知识知晓程度得到提升。     

B超引导下Mammotome系统切除乳腺肿块197例应用分析

[目的]探讨B超引导下Mammotome系统在切除乳腺肿块中的应用价值。[方法]197例共225个经B超检查的乳腺肿块患者,采用22G穿刺在B超引导下局麻行肿块旋切术。[结果]全组均在B超引导下完成肿块旋切术,2例3处出现血肿,发生率为1．33％（3／225）。病理结果示3例原位癌,2例浸润性导管癌,167例纤维腺瘤,42例腺病,导管内乳头状瘤11例。[结论]B超引导下Manllnotome系统在乳腺肿块旋切可提高乳腺癌的早期诊断率,且具有定位准确,微创、美观优点。     

彩超及频谱Dopple超声在乳腺肿块鉴别诊断中的应用

本文对６１例６８个乳腺肿块进行了彩色Ｄｏｐｐｌｅｒ血流显像（ＣＤＦＩ）及脉冲Ｄｏｐｐｌｅｒ（ＰＤ）的检测，其中乳癌２２例，良性肿块３９例，均经手术和病理证实。结果表明：ＣＤＦＩ能迅速显示乳腺肿块的血流形态和分布。ＰＤ可区分动、静脉血流，在ＣＤＦＩ引导下进行检测可避免单纯ＰＤ检测的盲目性。动脉血流在２１例乳癌和６例乳腺良性肿块中获得，而乳癌的轿流阻力指数（ＲＩ）均大于０．５５。彩超及频谱Ｄｏｐｐｌｅ     

超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤

目的探讨超声引导下微创旋切手术治疗乳腺良性肿瘤的效果。方法回顾性分析2006年2—7月术前B超和钼靶检查直径≤2cm临床诊断良性乳房肿瘤的35例病例资料。单发8例，多发27例，在超声引导下利用Mammotome系统将肿瘤完全切除。结果35例68个≤2cm的乳腺肿块均被准确完整切除，术后病理诊断纤维腺瘤30例，乳腺囊肿2例，增生结节3例。35例术后随访1～6个月，平均3个月，无病灶残留或复发。除1例发生皮下血肿外，无严重并发症。结论高频超声引导Mammotome乳腺活检系统微创手术集诊断治疗美容于一体，是≤2cm乳腺良性肿瘤外科手术理想的替代方法。     

绵阳市不同寻找性伴场所男男性行为者HIV感染状况及社会行为特征

目的 了解绵阳市男男性行为者（MSM）寻找性伴场所现状,分析不同寻找性伴场所MSM的艾滋病病毒（HIV）感染状况及社会行为特征。方法 2017年1—10月,在四川省绵阳市采用滚雪球抽样法,进行MSM人口学特征、寻找性伴场所、社会行为及HIV抗体、梅毒螺旋体抗体的横断面抽样调查,用χ²检验比较不同寻找性伴场所MSM的相关特征。结果 回收有效问卷1 206份,研究对象平均年龄（27.5±9.027）岁。寻找性伴场所中酒吧型12.9%,公园型5.1%,网络型79.0%,家庭型3.0%,其HIV阳性率分别为3.9%、9.7%、3.8%、5.6%,HIV阳性率差异无统计学意义（P>0.05）。不同寻找性伴场所MSM的社会行为存在差异（均P<0.001）,艾滋病知识知晓、近1年接受同伴教育、近6个月有保护肛交比例以酒吧型、网络型高,公园型、家庭型低;酒吧型61.7%近1周高频率肛交,74.2%近6个月多性伴,公园型21.0%近6个月异性性行为,家庭型13.9%使用Rush。结论 MSM寻找性伴场所多样并存,互联网的主体作用明显。不同寻找性伴场所MSM具有不同HIV感染风险,应针对性开展行为干预。     

超声引导下负压辅助旋转切割系统在乳腺良性肿瘤的应用

目的比较Mammotome和Vacora两个不同的系统，在超声引导下负压辅助旋转切割治疗乳腺良性肿瘤方面的不同应用。方法回顾性研究术前B超和钼靶检查乳腺肿瘤直径≤2cm，55例良性肿瘤病例。Ⅰ组35例采用超声引导下Mammotome完全切除肿瘤；Ⅱ组20例采用超声引导下Vacora完全切除肿瘤。平均随访3个月。结果Ⅰ组35例患者共切除68个肿块，有1例病灶残留；Ⅱ组20例患者共切除37个肿块，有4例病灶残留或复发。手术操作时间：Ⅰ组平均操作时间25．03min，Ⅱ组平均操作时间50．03min。结论Mammotome系统和Vacora系统在临床效能方面相似，但Mammotome系统能明显缩短手术操作时间，比较适合切除肿瘤较大，质地偏硬或有钙化的肿块。     

鼻腔NK/T细胞淋巴瘤25例病理分析

鼻腔NK／T细胞淋巴瘤是一种少见、类型特殊的结外非霍奇金淋巴瘤,临床及病理诊断有时非常困难,极易造成误诊。本文收集鼻腔NK／T细胞淋巴瘤25例,进行总结分析,旨在提高临床及病理的诊断水平,减少误诊。     

2014年中国40岁及以上人群二手烟暴露状况分析

目的 了解中国≥40岁成年人二手烟暴露情况,为制定控烟政策、推动我国控烟事业发展提供更多科学依据。方法 调查对象来源于2014年中国居民COPD监测,从31个省（自治区、直辖市）抽取125个监测点,利用电子问卷通过面对面询问的方式收集有关二手烟暴露的相关变量,实际调查有效样本75 107人,纳入分析的有效样本量为67 435人。对样本进行复杂加权后,分析我国≥40岁成年人二手烟暴露情况及其相关的影响因素。结果 ≥40岁人群二手烟暴露率为44.9%（95% CI：42.3%～47.5%）。40～岁年龄组、高中和中专及以上文化程度、行政干部和办事人员的二手烟暴露率最高。一周中每天都暴露在二手烟的比例最高为27.7%（95% CI：25.5%～29.8%）。调查场所中,在家中接触二手烟的人比例最高为28.3%（95% CI：26.2%～30.5%）。多因素logistic回归分析结果显示,不同职业和年龄人群二手烟暴露的风险不同。结论 中国≥40岁成年人二手烟暴露水平依然较高,年龄和职业影响我国二手烟的暴露水平。     

明目地黄汤联合西药治疗开角型青光眼疗效及对患者眼血流动力学和视觉诱发电位的影响

目的:研究明目地黄汤联合西药治疗开角型青光眼(OAG)的效果及对患者眼血流动力学和视觉诱发电位的影响.方法:纳入OAG患者96例,随机分为对照组和治疗组,各48例.对照组使用曲伏前列素滴眼液,治疗组在对照组的基础上使用明目地黄汤.比较两组的治疗效果.比较两组治疗前后的视野缺损、眼压和视盘周围视网膜神经纤维层厚度,眼血流...