大剂量维生素C联合地塞米松治疗鼻咽癌放疗后口咽溃疡的疗效观察

目的观察大剂量维生素C(Vit C)联合地塞米松治疗鼻咽癌放疗后口咽溃疡的临床效果。方法将鼻咽癌放疗后口咽溃疡患者62例按随机数字表法分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组采用常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用维生素C 3 000 mg/d静脉推注+地塞米松10 mg溶于0.9%Na Cl 250 ml静脉滴注,1次/d,7 d为一个疗程。结果观察组与对照组总有效率分别为96.77%和61.29%,观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论大剂量维生素C联合地塞米松治疗鼻咽癌放疗后口咽溃疡疗效显著。     

物理检查在医学教育中的地位

科技发展日新月异，各种临床诊疗新技术不断涌现，传统物理检查手段的重要性不禁受到质疑，年轻医生床旁诊疗的技能水平正在逐步退化。现阶段是否还有必要强调物理检查，要求临床医生精于物理检查呢？[第一段]     

血管源性感觉神经性聋的病理学

循环障碍可分为大血管性障碍和小血管性障碍两类。供应耳蜗的迷路动脉及其主要分支相当于“大血管”,放射状小动脉及其分支相当于“小血管”,它们也可能发生循环障碍。这不仅是因为动物实验已经证明,阻断耳蜗的动脉血供,迅速发生以毛细胞和螺旋神经节为主的退行性变,久之则致耳蜗纤维化和骨化。如阻断耳蜗静脉回流,其主要病理改变为耳蜗出血;也因为有报告述及某些患者在手术中不慎切断迷路动     

内窥镜下微波治疗老年难治性鼻出血23例

老年患者鼻出血常见于鼻腔后部即吴氏鼻 鼻咽静脉丛 ,由于此位置隐蔽较深 ,不易直视且老年人常伴有高血压、动脉粥样硬化等特点导致出血量多 ,不易止血。因其不同于鼻中隔前下部黎氏区出血 ,能通过简单的前鼻孔填塞而达到止血目的 ,临床上称之为难治性鼻出血 ,治疗上有一定困难 ,大多数病人需行前后鼻孔填塞。我们于 1999年 7月～ 2 0 0 1年 12月对此种老年人鼻出血 2 3例采用内窥镜下微波治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　本组患者共 2 3例 ,男 18例 ,女 5例 ,年龄为 5 4～ 70岁 ,经前鼻镜检查看不到出血部位 ,出血量较多 ,经…     

微柱凝胶技术在新生儿溶血性疾病诊断中的探讨

ABO血型系统引起的新生儿溶血病是母子ABO血型不合,多见于O型母亲、A型或B型胎儿,主要是由于胎儿红细胞抗原A或B与来自母体的抗A或抗B抗体反应的结果.本文将微柱凝胶技术应用于新生儿溶血病诊断的直接抗球蛋白试验、释放试验、游离试验中,并和传统的试管法进行比较,现将检测结果报告如下:     

甲状腺术后并发症的观察及护理

目的探讨甲状腺术后并发症出现原因、处理及护理方法。方法对580例甲状腺手术病人进行观察及护理。结果出现并发症9例,术后出血2例,呼吸困难致气管切开3例,手足抽搐3例,声嘶1例。结论甲状腺术后密切观察病情是关键,可避免减少并发症的发生,若出现并发症要及时抢救处理,可拯救病人生命,减轻病人痛苦,促进病人早日康复。     

保留卵巢术后原发卵巢交界性或恶性肿瘤10例分析

由于妇科疾病或良性肿瘤手术后,保留的单侧或双侧卵巢发生原发卵巢癌国外已有少数报道,国内报道罕见。本文报道了我院近38年来收治的10例保留卵巢术后发生的卵巢原发交界性或恶性肿瘤。1临床资料从1958～1996年,我院共收治10例因良性疾病或良性肿瘤手术后保留卵巢所发生的原发交界性或恶性肿瘤。此10例均为上皮性交界瘤或癌,占本院同期收治原发卵巢交界瘤或癌的0．79％（10／1267）。回顾1958～1996年,我院因良性疾病或良性肿瘤术后保留卵巢共1194例,其中仅1例保留卵巢发生原发癌（例4）,占O．084％。余9例初次手术在外院进行,保留…     

基于知识网络的全科医学文献研究趋势分析

目的 分析全科医学研究文献的研究热点、趋势演化,为全科医学发展提供数据依据。方法 系统检索中国期刊全文数据库中建库1990年1月1日-2023年2月28日,主题词为“全科医学”的相关文献,进行总结、分析、归纳。结果 全科医学研究文献数量变化为1990年至2019年,文献波动上升到达高峰,从2019年开始至2022年,文献数量有回落的趋势。关键词共现网络包含了420个节点和2092条边,网络密度为0.0268,网络中包含的关键词占全部样本数的97%,代表性较强。词频占比前三位分别为全科医学占比14.85%,全科医师4.43%,全科医学教育3.30%。筛选出突变词51个。按照热点开始时间进行分类,2000年以前的研究热点主要集中在社区卫生服务突现强度63.58。2000年至2015年的研究热点集中在全科医学教育突现强度21.16。2015年之后的研究热点集中在全科医学科突现强度16.65,规范化培训突现强度15.75,截止在2023年尚未结束的突变词按照突现强度排序为：全科医学科突现强度16.65,规范化培训突现强度15.75,新型冠状病毒肺炎突现强度11.18。结论 全科医学研究热点逐步...     

552例断指再植的护理

目的探讨断指再植的护理方法.方法对552例断指再植病人在护理中积极配合治疗,严密观察病情变化,制定护理措施.结果治愈513例,失败39例,治愈率达93%.结论对断指再植病人术前实施心理护理,合理保存断指,术中有效的护理配合,术后密切观察病情及局部组织的观察及护理,术后功能锻炼,是手术成功和康复的重要环节.     

中医辨治冠心病合并阵发性房颤初探

笔者在临床中观察到 :冠心病合并阵发性房颤严重影响中老年患者的生命质量 ,房颤是与不良预后相关的最常见的心律失常 ,其死亡率无论男女均为冠心病无房颤的两倍。这些病人的发病机理不仅仅是痰浊和瘀血 ,而是本虚标实。本虚是气阴两虚。患者表现为“心动悸 ,脉结代”,常采用补心气 ,益心阴 ,温心阳的方法来治疗心悸的病症。对临床仍有指导意义 ,但需加上化浊活血通脉之中药才能受收到事半功倍的疗效。施治以补虚为首要 ,祛痰活血化浊为常法 ,宁心安神为关键