剖宫产手术患者的心理护理

剖宫产手术对每一个手术孕妇来说都是一种特殊的经历,孕妇进入手术室时既有做母亲的喜悦的心情,又有对手术的紧张、恐惧、焦虑等复杂的心理变化。剖宫产手术是一种特殊的手术,关系到母婴两条生命的安全,做好剖宫产手术患者的心理护理是一项很重要的工作。     

达英-35治疗PCOS患者体外受精-胚胎移植后早期妊娠流产因素分析

目的:回顾分析达英-35治疗后接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者早期妊娠流产的内分泌因素及胚胎因素。方法:选择2003年1月～2007年9月因PCOS予达英-35预处理,且因输卵管因素在中山大学第一附属医院生殖医学中心接受IVF-ET辅助生殖后妊娠患者35例,其中早期流产15例,分娩20例。选择同期因单纯输卵管因素在本中心行IVF-ET的非PCOS早期流产患者20例为对照。对所有入组患者的基础代谢情况(BMI、空腹血糖、空腹胰岛素水平、HOMA-IR)、达英-35治疗前后及IVF-ET周期中的内分泌水平(启动日的FSH、LH、E2水平,及注射HCG日的LH、E2、P水平)、获卵数、受精率、优质胚胎率、胚胎种植率和废弃胚胎率等胚胎情况进行回顾性的统计学分析。结果:PCOS患者接受达英-35治疗后,LH、T水平均显著下降,且PCOS流产组LH水平及LH/FSH比值显著低于PCOS分娩组。PCOS流产组和PCOS分娩组患者的肥胖程度、代谢水平、基础内分泌水平及卵子、胚胎情况均无统计学差异。PCOS流产组与非PCOS流产组的内分泌及胚胎因素无统计学差异。结论:用达英-35预处理的P-COS患者接受IVF-ET后早期自然流产的发生与基础代谢、内分泌、卵子及胚胎情况无关。使用达英-35能降低PCOS患者的基础LH水平及基础T水平,但激素情况改善并非降低流产率的关键环节。     

造口专业小组的设立及效果探讨

目的 探讨如何提升临床护士的造口及慢性伤口专科护理水平,使患者得到专业、规范的治疗和指导.方法 成立造口专业小组,对小组成员进行系统、专科化培训,讨论制订造口护理规范,对特殊类型的慢性伤口实行护理会诊、小组讨论.结果 提高了小组成员及临床护士的专业知识,自造口专业小组成立1年来,累计授课18次,约50学时,小组成员出勤率96%以上,提高了临床护理质量,减少了并发症.结论 专业小组的成立为临床护士提供了学习、交流的平台,体现了护士的自身价值,促进了护理学科发展.     

动物过敏性休克实验教学方法探讨

过敏性休克的免疫学机制、病理生理变化过程、临床表现及预防和抢救措施是每位医学生必须掌握的重要知识,但因其抽象难懂,学生不易掌握.免疫学课程中设计的动物过敏性休克实验是利用过敏原的第二次注射使动物发生过敏性休克,让学生观察休克动物的临床表现及解剖动物时所能看到的肺气肿及心脏改变等大体病理变化,这些内容不能给予学生足够的信息.     

雷公藤对Ly－22．2~＋细胞（抑制性T淋巴细胞）的激活作用

本文用单克隆抗体观察了雷公藤对小鼠脾脏的Ｔｈｙ─１￣＋细胞、Ｌ３、Ｔ＿４￣＋细胞、Ｌｙｔ─２．３￣＋细胞和Ｌｙ─２２．２￣＋细胞（抑制性Ｔ淋巴细胞，Ｔｓ）的影响，发现Ｌｖｔ─２．３￣＋细胞增多的同时（Ｐ＜０．０１），Ｌｙ─２２．２￣＋细胞明显增加，Ｌ３Ｔ＿４￣＋细胞／Ｌｙｔ─２．３＋细胞（即Ｔｈ／Ｔｓ）明显下降（Ｐ＜０，０５），而Ｔｈｙ─１￣＋和Ｌ３Ｔ＿４￣＋细胞比例不变，表明雷公藤在小鼠体内直接激活脾脏Ｔｓ，而发挥其免疫抑制作用。     

雷公藤多甙片治疗小儿哮喘疗效及其免疫作用机理的研究

作者对37例小儿哮喘病患者经用雷公藤多甙片(Tabellon Multiglycosidorum Triptergii)治疗12周后,随访8个月,其中有效者33例,总有效率为89.18%,各类型病者间有效率无显著差异(P>0.05);对其中27例病儿服药前后外周血T细胞亚群及抑制性细胞活性进行检测,结果显示:病儿CD_?~+亚群从25.36±5.16%上升为28.96±3.03,(P<0.05),CD_3~+、CD_4~+亚群改变不大(P>0.05),而抑制率(SR)从-20.86±39.10上升为11.93±30.83(P<0.001),同时发现,抑制率的恢复与临床疗效间有一定关系。由此,作者认为,该药对小儿哮喘的治疗机理可能与机体免疫抑制功能恢复有关。     

小儿哮喘患者T细胞亚群及抑制活性的观察

为探讨T细胞亚群及抑制活性在小儿哮喘中的改变,及探讨其可能的发病机制,我们于1989年12月到1990年9月,检测70例小儿哮喘患儿外周血T淋巴细胞亚群、抑制细胞活性及部分患儿的免疫球蛋白。现报告如下:     

多囊卵巢综合征促排卵方案的现状

多囊卵巢综合征(PCOS)患者最常表现闭经或月经稀发,无排卵和不孕。生育年龄有生育要求的治疗以促排卵、调节代谢为主。PCOS促排卵的结局易造成多卵泡发育,卵巢过度刺激综合征(OHSS)、多胎妊娠的发生率较高,或者对促排卵药物不反应或卵泡期过长,提早黄素化等。目前应用于临床的促排卵药物及促排卵方案较多。本文将针对目前PCOS的促排方案加以综述和比较。     

使用促性腺激素释放激素激动剂中发现妊娠26例分析

目的：研究在控制性超排卵(COH)使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH—a)的过程中发现妊娠的原因及妊娠结局。方法：回顾性分析1993年2月至2001年11月体外受精或卵母细胞浆内单精于显微注射受精与胚胎移植(IVF／ICSI—ET)超排卵周期使用GnRH—a过程中发现妊娠的临床资料。结果：在5180个IVF／ICSI—ET超排卵周期使用GnRH—a的过程中发现妊娠26例，发生率为0．50％，其中在输卵管因素、男方因素、子宫内膜异位症、盆腔粘连和不明原因各种不孕中的发生率分别为0．33％、0．37％、2．30％、0．97％和0．64％。26例妊娠中宫内妊娠20例，其中15例分娩17个健康新生儿，1例正在妊娠，流产2例，失访2例；异位妊娠6例，发生率为23．08％(6/26)，输卵管因素中异位妊娠发生率最高速55．56％(5/9)。结论：在超排卵周期使用GnRH—a的过程中应注意发生妊娠的可能。宫内妊娠给予安胎治疗，可分娩正常新生儿；此种妊娠在子宫内膜异位症患者中发生率较高，而异位妊娠发生率则在输卵管因素中最高，临床应严密监测异位妊娠的发生情况。