纤维乳管镜冲洗联合O3治疗溢液肿块期浆细胞性乳腺炎

目的初步探讨纤维乳管镜(简称乳管镜)冲洗联合O₃治疗溢液肿块期浆细胞性乳腺炎(PCM)的效果。 方法采用前瞻性研究方法,选取2013年12月至2016年2月镇江市第四人民医院收治的溢液肿块期PCM患者50例,采用抛硬币法将患者随机分为乳管镜治疗组(n＝25)和常规治疗组(n＝25),分别接受乳管镜冲洗联合O₃治疗或常规治疗,并采用Mann-Whitney U检验或χ²检验比较2组之间治疗效果、治疗时间及人均费用的差异。 结果在治疗第3天时,乳管镜治疗组患者肿块缩小程度明显大于常规治疗组[肿块缩小百分比的M(P₂₅～P₇₅)：40.0(25.3～51.1)%比16.7(8.9～28.8)%,Z＝－3.800,P<0.001],且乳管镜治疗组第3天的疼痛数字分级评分明显低于常规治疗组[M(P₂₅～P₇₅)：3.0(2.0～4.0)分比5.0(4.0～6.0)分,Z＝－2.717,P＝0.007]。乳管镜治疗组治疗有效率明显高于常规治疗组[92%(23/25)比68%(17/25),χ²＝4.500,P＝0.034],治疗时间比常规治疗组短[M(P₂₅～P₇₅)：9.0(7.0～12.5) d比18.0(14.0～24.5) d,Z＝－4.308,P<0.001],而治疗所需的人均总费用未见明显增加[M(P₂₅～P₇₅)：2 947.0(2 406.0～3 517.5)元比3 033.0(2 515.5～4 839.5)元,Z＝－0.611,P＝0.541]。 结论乳管镜联合O₃治疗溢液肿块期PCM具有临床可操作性,能快速缩小肿块,更快缓解疼痛,在缩短治疗时间、提高治疗有效率的同时不增加患者的医疗费用。     

阴离子交换高效液相色谱法测定单磷酸阿糖腺苷的含量

本文应用阴离子交换高效液相色谱法，以茶碱为内标，测定单磷酸阿糖腺苷的含量，使用西德ＳＥＲＶＡ公司的阴离子柱，流动相为磷酸二氢钾缓冲溶液，ＰＨ值为３．０５±０．０５，检测波长２５８ｎｍ，在３２－４８ｍｇ／Ｌ范围内呈良好线性关系，ｒ＝０．９９９９，平均回收率１００．１％，±ＲＳＤ＝１．０７％，本法操作简单，准确度高，稳定性好。     

长沙地区泌尿系统感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨长沙地区泌尿系统感染的病原菌分布及其耐药性特点,为临床诊疗提供参考。方法收集2008-2011年上半年4 093例尿培养实验室检测资料,对病原菌分布及耐药情况进行总结分析。结果 2008-2011年间不同阶段比较,主要革兰阳性球菌及主要真菌的构成比率差异有统计学意义,革兰阳性球菌中屎肠球菌构成比上升趋势明显;药物敏感性比较,仅大肠埃希菌对二、三、四代头孢,凝固酶阴性葡萄球菌对夫西地酸的敏感性差异有统计学意义。结论长沙地区泌尿系统感染病原菌仍以革兰阴性杆菌为主。除大肠埃希菌对部分二、三、四代头孢敏感性降低较为显著外,其他主要病原菌对常用抗生素药物敏感性总体保持稳定。     

凶险性产前检查的MRI应用

目的探讨胎盘异常在MRI检查中的不同表现及测量子宫下段肌层厚度,为临床选择不同的分娩方式提供可靠依据。方法回顾性分析2016年1月-2017年8月经临床手术和术后病理确诊胎盘植入及先兆性子宫破裂的患者183例临床资料,均行MRI常规,总结诊断结果及MRI影像学表现。结果 1.MRI诊断粘连型、植入型、穿透型胎盘符合率分别为76%,94%,100%,诊断敏感性82.4%,特异性81.0%。2.判断子宫前壁下段厚度的MRI诊断正确83.6%,误诊16.4%,对于先兆子宫破裂敏感度89.2%,特异性100%。3.副胎盘2例、巨胎盘1例、葡萄胎盘1例。结论 MRI检查对孕妇产前评估胎盘植入类型及子宫下段肌层的厚度,可准确识别胎盘植入深度、部位、范围并有利于指导及发现先兆子宫破裂,为临床提供有效的手术方式,具有较高的推广价值。     

医用无线听诊器的设计与应用

目的通过利用具有自动隔音和显示心率功能的无线听诊器,提高医护人员在嘈杂环境中听诊心肺音信号的精确性。方法设计和开发基于接收器、发射器、存储模板的听诊器系统。结果利用听诊器听诊探头上显示心率的显示屏,医护人员自动读取计算病人的心率;利用听诊器上头戴式耳机耳罩的隔音功能,避免嘈杂环境的干扰,提高了医护人员心肺音信号听诊。结论通过此听诊器有效提高了心肺音听诊的精确性,提高了医护人员在嘈杂环境中的工作效率。     

申克孢子丝菌接种的无毛小鼠皮损处蛋白酶抑制剂的作用

Chymostatin和 Pepstatin能分别抑制申克孢子丝菌产生的蛋白酶 和 ,为了证明在孢子丝菌病中 Chymostatin和 Pepstatin能通过抑制这些酶的活性而抑制真菌的生长 ,我们研究了在小鼠的皮损上外用蛋白酶抑制剂的效应 ,用 0 .1% Chymostatin,0 .1% pepstatin和 0 .1% chymostatin+0 .1%pepstatin软膏涂于无毛小鼠的申克孢子丝菌接种部位与对照组相比 ,单用一种成分时 ,皮损处结节大小的变化曲线表现分轻度抑制 ,而用含 chymostatin和 pepstatin的软膏 ,则强烈地抑制了结节的形成。本研究不仅证明了两种蛋白酶对申克孢子丝菌在体内生长的作用 ,而且还发展了一种新的局部药物治疗方法     

基于中枢-外周-中枢闭环康复理论探究电针巨刺阳明经穴治疗缺血性卒中偏瘫的功能可塑性机制研究的方案构思与设计

缺血性卒中偏瘫患者肢体运动功能下降同时运动模式发生变化,导致日常自理能力下降,回归社会受阻,产生心理和生理的消极影响。如何运用更加科学、合理的康复干预措施来优化此症,促进运动功能最大限度的恢复、提高生活质量具有积极意义,也是医、患长期以来关注的重点、难点。针灸疗法既可促进缺血性卒中偏瘫患者的功能康复,又能提高患者的生存质量,其中既往研究表明巨刺阳明经穴治疗缺血性卒中偏瘫具有良好的临床效果,但其内在机制不甚明了。基于此,本研究拟从脑功能可塑性这一前沿视角切入,以缺血性卒中偏瘫患者为研究对象,以电针巨刺阳明经原、合穴为干预措施,运用核磁共振-神经影像导航定位-近红外脑功能成像-经颅磁刺激-运动诱发电位技术联用检测方法,在客观评价患者健侧M1脑区兴奋性变化、神经功能网络改变、血液流量变化分布等基础上,观察临床干预疗效并探究其潜在的激活与重塑作用的机制,从而诠释“巨刺者左取右,右取左”经典中医理论的科学内涵。     

氧化铝脱色纯化虫草素工艺研究

目的 探索氧化铝柱层析脱色纯化蛹虫草培养基中虫草素的工艺.方法 以蛹虫草小麦培养基原料,水加热提取,采用酸性氧化铝干柱层析、醇沉去杂、重结晶来纯化得到高纯度虫草素.结果 氧化铝柱层析参数:层析剂为酸性氧化铝,30％乙醇为洗脱溶剂,洗脱用量为2倍柱体积,酸性氧化铝用量为蛹虫草小麦培养基重量:酸性氧化铝重量为1g∶3g.氧化铝脱色液浓缩,浸膏乙醇超声溶解,沉淀过滤,滤液冷置结晶,晶体重结晶即得白色针状虫草素晶体.结论 该工艺可简捷有效地将蛹虫草小麦培养基中0.2％虫草素纯化至97％虫草素,同时也适合于虫草发酵液、虫草菌丝体虫草素的分离纯化.     

枕大池的正常测量与增大CT分析

目的:明确枕大池正常大小,分析枕大池增大的原因和病变。方法:随机抽取我院最近正常头颅CT病例123例进行测量和分析。结果:枕大池发生位置位于小脑后方中部;形态93.50%呈梯形,2.43%为三角形,4.07%无枕大池显现;大小平均上边径8.83mm,底边径13.59mm,高径9.47mm,平均面积106.15mm,以90%病例为正常标准值,则上边径上限为13mm,底边径上限为17mm,高径上限为13mm。结论:(1)枕大池形态绝大多数呈梯形;(2)当上宽径和高径大于13mm时可认为是大枕大池;(3)大枕大池应与枕大池蛛网膜囊肿、小脑后叶梗塞和Dandi-Worke畸形鉴别。