后颅窝肿瘤病人脑干听觉诱发电位与瞬目反射检查的研究分析

后颅窝肿瘤病人脑干听觉诱发电位与瞬目反射检查的研究分析黄勤，朱世强，梁学军，陈敏，熊希民为了研究后颅窝肿瘤病人的脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）和瞬目反射检查（ＢＲ）的改变，我们在２６例后颅窝肿瘤病人同时进行ＢＡＥＰ和ＢＲ检查，比较同一病人的这两种检查，...     

面中部严重多发性骨折的救治体会

面中部严重多发性骨折是颌面部骨折常见的一种形式,多伴有全身合并症,骨折范围常涉及眶、鼻等,伤情复杂。如果延误诊断或处理不当,易造成生命危险和遗留面部畸形及机能障碍。我科1998年10月～2010年8月年收治46例,报告如下：     

颅骨修补术对脑葡萄糖代谢的影响

目的探讨颅骨缺损修补术对脑葡萄糖代谢的影响及与神经功能恢复的关系。方法对10例拟行颅骨修补术的病人在术前、术后第7天行18F-FDGPET-CT检查,了解颅骨修补术前后脑葡萄糖代谢的变化,并在术后6个月随访神经功能改善情况。结果 FDG代谢增加7例,其中6例术后6个月神经功能改善。3例FDG代谢减低,术后6个月神经功能改善不明显。结论颅骨修补术后的脑葡萄糖代谢较术前活跃,并与神经功能的恢复相关。     

驻岛官兵心理健康状况与应对方式的分析

目的探讨驻海岛部队官兵心理健康状况与应对方式的关系,为驻岛官兵的心理卫生工作提供参考依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)和应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)对328名驻岛官兵进行问卷调查。结果驻岛官兵SCL-90各因子同国内军人常模相比,强迫(t=2.13,P<0.05)、焦虑(t=2.89,P<0.01)、抑郁(t=3.21,P<0.01)因子得分明显偏高,差异有显著性;驻岛官兵的消极应对方式同SCL-90各因子分呈显著正相关(P<0.01)。结论驻岛官兵的心理健康水平较差,消极应对方式是影响驻岛官兵心理健康的重要因素。     

驻岛官兵人格特征主观幸福感与心理健康状况的相关性调查

目的探讨驻岛官兵人格特征、主观幸福感与心理健康状况的相关性,为部队开展心理卫生工作提供依据。方法对328名驻岛官兵采用症状自评量表、艾森克个性问卷和总体幸福感量表进行测评分析。结果驻岛官兵艾森克个性问卷的内外向维度评分与症状自评量表人际关系、抑郁因子分呈显著正相关〈P〈0．05）,精神质维度评分与人际关系、焦虑、敌对、偏执及其他因子分呈显著正相关〈P〈0．05或0．01）,神经质维度评分与躯体化、人际关系及精神病性因子分呈显著正相关〈P〈0．05）;艾森克个性问卷的内外向维度评分与总体幸福感量表总分及对健康的担心、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制因子分呈显著正相关〈P〈0．05或0．01）,精神质维度评分与总体幸福感量表总分及对生活的满足和兴趣、松弛或紧张因子分呈显著负相关〈P〈0．05或0．01）,神经质维度评分与总体幸福感量表总分及除精力因子分外的其他因子分呈显著负相关〈P〈0．05或0．01）;总体幸福感量表总分对症状自评量表总均分有显著预测作用〈P〈0．01）。结论驻岛官兵的人格特征与主观幸福感、心理健康状况密切相关,主观幸福感越强,心理健康水平越高。     

改良外切内挂术治疗复杂肛瘘体会

挂线疗法是治疗肛瘘的常见方法.本院肛肠科将挂线疗法和改良切开疗法结合起来治疗肛瘘,取得了良好的效果,现报道如下.     

城市社区高血压高危人群的膳食干预研究

目的 探讨合理的生活方式和膳食结构与原发性高血压发病的关系及其在高血压防治中的应用。方法 于1997－1999年对上海南市区102名高血压高危对象进行了膳食干预研究。结果 经过两年的合理膳食干预后，对照组中可促进高血压发生发展的膳食营养因素明显增加，而干预组则明显减少或维持原有水平。两年间，干预组平均收缩压和舒张压水平分别下降了3．8和2．9mmHg，而对照组的血压水平没有明显变化。结论 通过膳食综合干预可以改善城市社区居民的膳食结构，并可降低血压水平，是预防原发性高血压的一项有效措施。     

颅内脑膜瘤的显微手术治疗

回顾分析该院1997～2003年收治的72例颅内脑膜瘤患者的临床资料。结果：行脑膜瘤全切除术66例，次全切除术5例，大部分切术1例。治愈66例，好转6例，治愈率为93．1％。认为早期诊断、正确的手术入路、手术方法及显微镜的应用，是提高手术全切率，降低死亡率、病残率和复发率的关键。     

急性重型颅脑创伤的亚低温治疗及预示疗效的相关因素

目的 探讨亚低温对急性匝型颅脑创伤患者的治疗作用，并分析哪些临床指标可以预示良好疗效。方法 对2000～2004年我院246例接受亚低温治疗的急性重型颅脑创伤患者，伤后3个月进行格托斯哥预后评分（GOS）。并对伤后可影响预后的因素进行回顾性分析。结果 死亡58例，植物生存状态19例，重残12例，中残17例，轻度或无功能障碍140例。可预示良好疗效的临床指标：伤后GCS评分≥5分、基础体温正常、非重度颅内高压、脑损害非弥漫性、治疗时间窗及时（≤6h）和时程足够（≥48h）。结论 选择恰当的适应证、采取正确的亚低温治疗，对急性重型颅脑创伤患者可以获得较好效果。     

儿童及青少年糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者临床特点分析

目的了解儿童糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并胰酶升高患者的临床特点、治疗经验及转归,为避免过度诊断急性胰腺炎(AP)和过度的长期禁食治疗提供证据。方法回顾性调查首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢中心2015年1月至2019年1月收治的年龄小于18岁的DKA合并胰酶升高的患儿,分析其临床症状、血淀粉酶、脂肪酶、血脂、胰腺影像学资料、治疗及临床转归等,总结治疗经验。数据采用中位数(上下四分位数)表示。结果4年共收治330例DKA患儿,38例(11.5%)合并胰酶升高,升高3倍以上的有22例(6.7%)。16例(4.8%)无胰腺影像学改变为疑诊AP,其中14例无腹痛症状,未经AP相关治疗,预后良好;1例有腹痛症状,常规进行DKA治疗,第2天腹痛症状缓解;另外1例合并腹痛症状的患者按照AP治疗12 d,在第14天开始尝试经口喂养,虽有胰酶复升高,但继续按原计划进行营养治疗病情无反复。6例(1.8%)合并胰酶升高患儿有影像学改变为确诊AP,4例有腹痛,6例均按照AP常规治疗,腹痛症状2~19 d缓解,胰酶2~15 d降至3倍以下,禁食时间3~60 d,随访5~32个月均无AP复发。结论DKA患儿胰酶增高并不少见,但AP发生率低,且预后好,是一个相对良性的过程,尚需更多数据证明。