骨巨细胞瘤术后复发原因分析

 目的 分析骨巨细胞瘤特点与术后复发的相关性。方法 回顾性分析获得随访的451例骨巨细胞瘤患者发病部位、手术方式、Campanacci分级、病理性骨折、肺转移与骨巨细胞瘤复发率的相关性。结果 脊柱骨盆骨巨细胞瘤的复发率较膝关节周围（P<0.001）、桡骨远端（P=0.005）及其他部位（P<0.001）骨巨细胞瘤复发率高；Ⅲ级骨巨细胞瘤单纯刮除术后复发率高于扩大刮除术（P<0.001）以及瘤段或分块切除术（P=0.002），差异有统计学意义；行单纯刮除术的CampanacciⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级骨巨细胞瘤术后复发率比较差异有统计学意义（P=0.028），行扩大刮除及瘤段或分块切除术后的CampanacciⅡ级与Ⅲ级的骨巨细胞瘤复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）；骨巨细胞瘤复发病例肺转移率高于无复发病例肺转移率，差异有统计学意义（P<0.001）；伴病理性骨折与无病理性骨折骨巨细胞瘤术后复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 手术方式影响骨巨细胞瘤的肿瘤外科边界，与术后复发率密切相关；复发病例的肺转移率明显升高；为改善骨巨细胞瘤患者预后，临床上骨巨细胞瘤手术应考虑足够的外科边界。     

基于Malmquist-数据包络分析法的北京市产前超声筛查服务效率评价

目的 分析北京市产前超声筛查服务效率情况,为优化北京市出生缺陷二级预防体系提供相应政策依据。方法 利用2010~2016年北京市产前超声筛查服务年度报表数据,质控后提取关键变量,基于数据包络分析法计算北京市各区超声筛查服务效率及变化趋势,并探讨城市、远郊地区服务效率差异。结果 2010至2016年超声筛查服务的综合技术效率值呈波动增长趋势,远郊地区综合技术效率均值高于城市地区。2010至2016年超声筛查服务的全要素生产率年均提高了12.3%,其中技术变化年均提高了12.0%,综合技术效率年均提高了0.3%,纯技术效率年均提高了13.9%,规模效率年均下降了0.4%。结论 2010至2016年北京市超声筛查服务效率有所增加,全要素生产率提高,技术进步和纯技术效率提高是主要推动力。建议北京市应进一步优化资源配置提高规模效率,增加超声筛查专业技术人员的培养。     

血管内皮生长因子对诱导多能干细胞向心肌细胞分化的影响

目的观察血管内皮生长因子(VEGF)对小鼠诱导多能干细胞(iPSCs)向心肌细胞分化的诱导作用。方法采用悬滴培养法,分别以10、20、50 ng/ml的VEGF对iPSCs细胞进行诱导分化,自然分化作为阴性对照组,加入1%二甲亚砜诱导剂为阳性对照组,倒置显微镜下观察细胞生长情况,记录跳动的拟胚体出现的时间和数目,计算心肌细胞分化率,细胞免疫荧光检测心肌细胞cTnT的表达,RT-PCR检测心肌发育基因α-MHC和β-MHC mRNA的表达。结果与自然分化组相比,三个浓度组的VEGF均可提高iPSCs的心肌细胞分化率(P<0.05),浓度为20 ng/ml时,iPSCs的心肌细胞分化率最高;与二甲亚砜组相比无统计学差异(P>0.05)。分化的心肌细胞可自发搏动,同时表达心肌特异蛋白cTnT和调控心肌发育的基因α-MHC和β-MHC;VEGF可上调α-MHC和β-MHC的表达(P<0.05)。结论 VEGF可以促进诱导iPSCs向心肌细胞分化。     

改良式前庭盾矫治口呼吸伴安氏Ⅱ类1分类8例分析

口呼吸患者常以上颌前突，开唇露齿影响美观前来就诊，该类患者由于口呼吸引起舌、颌骨等位置的改变，使口腔内环境原有平衡破坏导致了错[牙合]畸形的发生，临床上呼吸伴安氏Ⅱ类1分类较为常见，作者近年来以增加平斜导的改良式前庭盾对此类患者进行矫正，取得了较好的效果，现报告如下。     

转化干细胞可修复病损的肺

据报道,因疾病(如肺气肿)而使肺脏受到损伤的病人将来总有一天可用替代组织使受损的肺脏得到修复。伦敦的研究人员近日宣称,他们首次成功地从小鼠胚胎干细胞中培育出肺细胞。胚胎干细胞是一种在胚胎中可见到的能在体内发育成任何其他细胞的原始细胞。     

血浆同型半胱氨酸与高血压及脑卒中的相关性

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压及其合并缺血性或出血性脑卒中的关系。方法纳入原发性高血压患者60例(A组)、高血压伴缺血性脑卒中患者74例(B组)、高血压伴出血性脑卒中患者52例(C组)及老年健康者60例(D组),分别检测上述四组血浆中Hcy的浓度并进行比较。结果 A组、B组、C组中血浆Hcy平均水平较D组中的血浆Hcy明显升高,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy在高血压及伴脑卒中患者中明显升高,是高血压及脑血管疾病的危险因素。     

四川省II型疫苗高变异脊髓灰质炎病毒／疫苗衍生脊髓灰质炎病毒循环事件的现场流行病学调查与分析

目的对四川I省发生的II型疫苗高变异脊髓灰质炎（脊灰）病毒／疫苗衍生脊灰病毒（CirculatingTypeIIVaccineHyperviariablePoliovirus,cVHPVIl／TypeIIVaccine-derivedPoliovirus,cVDPVII）的循环事件,进行流行病学调查和分析,为预防控制脊灰和维持无脊灰提供参考。方法对现场流行病学调查和处置等资料进行描述性分析。结果2011年8月～2012年2月,四川省发生了cVHPV。／cVDPV。事件,现场调查、临床诊断、实验室检测结果表明,此次循环事件共发现4例病例,在4例病例和1名密切接触者粪便标本中分离到VHPVII／VDPVII。结论低ISI服脊灰减毒活疫苗（OralPoliomyelitisAttenuatedLiveVaccine,OPV）接种率是此次事件发生的最主要原因。各级卫生部门所采取的包括急性弛缓性麻痹病例主动搜索、OPV应急免疫等多项措施,阻断了cVHPV,。／cVDPVll,控制了事件的扩大和蔓延。     

地方高校大学生享受城镇居民基本医疗保险的现状调查

2008年10月,国务院办公厅下发了《关于将大学生纳入城镇居民医疗保险试点范围的指导意见》,从此"被遗忘在角落"的大学生群体的医疗体制改革正式开始了,引起了社会的广泛关注.近一年,大学生的健康受到国家的高度重视.     

苗药艾纳香不同居群及不同部位的质量研究

目的 研究苗药艾纳香不同居群及不同部位的质量.方法 挥发油采用药典方法蒸馏提取;总黄酮采用50％乙醇回流法提取,紫外可见分光光度法测定.结果 艾纳香新鲜、阴干及烘干叶片挥发油含量分别为2.0167、1.5917、1.2751 ml/kg,且三者间差异有统计学意义.叶片挥发油含量显著高于嫩枝,分别为1.1417 ml/kg和0.6313 ml/kg.不同居群挥发油含量为0.9333～2.5667ml/kg,平均为1.6490ml/kg,居群间差异有统计学意义;不同居群总黄酮含量为13.43％～17.48％,平均为14.87％,居群间差异无统计学意义.结论 提取艾纳香挥发油时,应采用新鲜叶片,且最好即采即用;作为药材使用的艾纳香叶片应采用阴干法干燥;艾纳香嫩枝可用于提取挥发油,以充分发挥艾纳香资源价值;不同居群艾纳香叶片挥发油含量差异显著,总黄酮含量差异不显著,在选择艾纳香优良种源时,应以挥发油含量作为主要指标.