海口市儿童哮喘变应原流行病学调查研究

目的 了解海口市儿童哮喘常见变应原状况.方法 2012年9~12月本研究采取整群抽样的流行病学方法调查海口市0~14岁儿童10 241名,确诊哮喘患儿324例,对所有哮喘患儿进行过敏史问卷调查及皮肤点刺试验和血清过敏原特异性IgE (SIgE)抗体检测.结果 324例哮喘患儿中224例(69.1%)过敏史阳性,其中湿疹91例(28.1%),食物过敏64例(19.8%),药物过敏28例(8.6%),香烟过敏18例(5.6%),装修气味过敏19例(5.9%),宠物过敏13例(4.0%),油烟过敏11例(3.4%),花粉过敏9例(2.8%).皮肤点刺阳性率为83.0%(269例),其中屋尘螨及粉尘螨阳性率分别为90.1%(292例)及89.2%(289例),热带螨为85.5%(277例),蟑螂19.6%(64例),霉菌3.4%(11例),花粉3.4%(11例),猫毛11.7%(38例),狗毛25.3%(82例).吸入性过敏原IgE阳性率为72.2%(235例),以尘螨为最高(69.8%,226例);食入性过敏原IgE阳性率为28.7%(93例),牛奶占25.3%(82例),鸡蛋白占9.9%(32例),虾蟹占22.8%(74例),热带水果占9.0%(24例),鱼占8.3%(27例).不同年龄组哮喘患儿吸入性过敏原特异性IgE阳性率比较显示,3~7岁组屋尘螨、蟑螂阳性率高于0~3岁组(P<0.05),7~14岁组屋尘螨、蟑螂、狗毛上皮、猫毛上皮阳性率高于0~3岁组(P<0.05).结论 海口市儿童哮喘常见变应原以屋尘螨、粉尘螨和热带螨为主,狗毛、蟑螂及猫毛比例也较高.食入性过敏原以牛奶、鸡蛋白多见,且虾蟹、热带水果致敏对本地区儿童哮喘的影响也不容忽视.     

38例食管癌患者围术期呼吸道护理

目的探讨降低食管癌患者术后呼吸系统并发症发生率的护理方法。方法对2002年10月至2008年10月38例食管癌手术病例临床资料进行回顾性总结分析。结果术后死亡2例,病死率5.3%,死亡原因：吻合口瘘1例,多脏器功能障碍综合征1例。结论加强食管癌患者围术期的呼吸道护理,可降低术后肺部并发症的发生率,是提高手术效果的关键。     

真空垫与热塑体模在宫颈癌放疗中摆位误差比较

放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段,尤其对宫颈癌中晚期患者,病灶区需高剂量,同时需配合腔内放疗,对直肠、膀胱等正常组织器官的保护尤为重要.为保证患者定位、验证及治疗时体位固定的准确性,需采用体位固定辅助装置,在体位固定技术中真空垫和热塑体模是目前使用较多的固定装置[1,2].本研究拟分析宫颈癌放疗中热塑体模固定技术及真空垫固定技术摆位的误差.     

妇科护士如何避免护患纠纷

分析妇科病房引起护患纠纷的常见原因，提出有效的防范措施，提高护理质量，为患者提供满意的优质服务，避免护患纠纷的发生。     

美金刚长效注射剂的制备及其评价

为了降低盐酸美金刚给药频率,提高阿尔茨海默病患者治疗顺应性和连续性,采用难溶性盐技术制备了一系列美金刚难溶性盐纳米混悬型长效注射剂,包括美金刚油酸盐(Mem-Ole)、美金刚硬脂酸盐(Mem-Pal)、美金刚棕榈酸盐(Mem-Pal)和美金刚双羟萘酸盐(Mem-Pam),并对其结构、溶解特性和缓释性能进行了表征。结果表明,与美金刚相比,4种盐在模拟体液中溶解度分别降低了95.1%、96.2%、96.7%和99.6%,其中Mem-Pam在 pH 5~8的模拟体液中溶解度均低于0.07 mg/mL。与美金刚纳米混悬剂相比,4种难溶性盐纳米混悬剂释药速度显著降低,释药速度由大到小依次为:Mem-Ste、Mem-Pal ≈ Mem-Ole、Mem-Pam,其中Mem-Pam可缓释7 d,并呈现近零级释药特征(y=0.549 9x+7.594 2,r=0.988 3)。实验结果表明,Mem-Pam具有优良的缓释性能,有望在体内缓释7 d并获得平稳的血药浓度。     

精神科护士护理专业核心价值观和人文执业能力的相关性研究

目的了解精神科护士护理专业核心价值观和人文执业能力现状,并分析其相关性。方法采用护士人文执业能力量表及护理专业核心价值观量表对湖南省2所综合医院及5所精神病专科医院的416名精神科护士进行调查。结果精神科护士人文执业能力与护理专业核心价值观总分分别为107.17±15.54、182.99±20.26;人文执业能力及各维度与护理专业核心价值观及各维度呈正相关(r=0.513~0.613,均P0.01)。回归分析结果显示,工作医院级别、职务、护理专业核心价值观是精神科护士人文执业能力的主要影响因素(调整R2=0.392,P0.05,P0.01)。结论精神科护理人员的专业核心价值观及人文执业能力处于中上水平,两者呈正相关,加强对精神科护士专业核心价值观的培训,有利于提高其人文执业能力。     

人性化护理在糖尿病肾病患者护理中的实施效果评价

目的：探讨人性化护理在糖尿病肾病患者护理中的实施效果。方法：将2012年1月～2013年12月在我院接受血液透析治疗的80例糖尿病肾病患者平均分成两组,实验组与对照组,各40例。对照组患者给予常规护理,实验组患者实施人性化护理,比较两组患者的临床护理效果。结果：实验组与对照组患者经血液透析治疗后,血肌酐、尿素氮、尿蛋白含量均较治疗前有所降低,但实验组患者各指标下降更为明显,两组比较显著性差异（P＜0．05）。结论：对接受血液透析治疗的糖尿病肾病患者实施人性化护理较常规护理可以显著降低患者的血肌酐、尿素氮及尿蛋白含量,缓解患者的临床症状,而不影响患者血糖水平,提高患者的临床治疗效果,消除患者的不适和疾病痛苦,改善患者的生活质量,具有良好的临床应用价值。     

脉冲射频热凝术联合透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效

目的观察膝关节腔脉冲射频热凝术联合透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法膝关节骨性关节炎患者32例,随机分为两组,A组16例在c型臂引导定位下进行膝关节腔脉冲射频热凝术,并关节腔内注射10mg／ml透明质酸钠2ml,每周1次,共4次;B组16例进行传统康复物理治疗。记录两组患者住院时间及治疗前、治疗后1、6、12个月时VAS评分及膝关节活动受限程度。结果治疗后12个月时,A组优良率为100％（16／16例）,B组为94％（15／16例）,两组差异无统计学意义（P〉0．05）,但A组住院时间较B组缩短（P〈0．05）。结论膝关节腔脉冲射频热凝联合透明质酸钠注射术与传统物理治疗方法均可有效缓解患者骨性关节炎患者的膝关节疼痛,但前者在缩短住院时间及功能改善方面更有优势。     

小柴胡汤治疗气郁发热验案二则

<正>小柴胡汤出自《伤寒论.少阳病》第98条:"伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。"该方由柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣组成。小柴胡汤是和法的代表方,所谓"和",不是补益,也不是清热,而是对机体抗病能力的调整。笔者应用此方随症加减,治疗气郁发热,效果良好。