新生儿异型输血无溶血反应原因分析

患儿,男,8d,因口吐白沫4d,气急、阵发性发绀0.5d入院。查体:体温35.6℃,心率90次/min,呼吸5～8次/min呈叹息样。反应差,刺激无哭声,全身皮肤黏膜发绀,轻度黄染;前囟平,略紧;两肺可闻及散在细湿啰音;心律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹稍胀,肝、脾不大;脐带未脱,根部潮,无脓性分泌物;吸吮反射、拥抱反射、握持反射均消失。实验室检查:血红蛋白100g/L,红细胞3.6g×10~(12)/L。白细胞13.2×10~9/L,中性0.76,淋巴0.24。网织红细胞     

心理干预改善癫痫患者心理状况的对照研究

目的 了解癫痫患者的心理健康状况,并进行心理干预治疗的效果评估.方法 将50例癫痫患者抽签法均分为研究组和对照组,对照组仅予以抗癫痫药物治疗,研究组除予以抗癫痫药物治疗外,并对患者进行心理干预治疗1年后进行治疗效果比较;采用症状自评量表（SCL-90）,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对两组患者进行治疗前后心理状况进行评定.结果 治疗后研究组癫痫患者SCL-90因子中焦虑、抑郁因子与中国常模的差异有统计学意义（t=2.37、2.46,均P＜0.05）;而强迫、人际关系、恐怖、偏执因子与中国常模差异无统计学意义（t=1.53、1.48、1.15、1.33,均P＞0.05）;研究组HAMA和HAMD评分及抑郁、焦虑的发生率显著低于对照组（x2=80.25、92.23,均P＜0.01）.结论 癫痫患者存在较高程度的焦虑、抑郁等心理障碍,心理干预治疗可缓解症状,是提高癫痫患者生活质量的有效途径.     

关于临床医学专业《基础护理学》教学改革的探讨

《基础护理学》是高等护理教育的主干课程,为学生提供从事临床护理工作所必需的基本知识和技能-也是一门从理论到实践过渡的桥梁课程。我院考虑到临床医学专业学生必须掌握基础医学知识和执业医师实践技能考试的需求．对临床医学专业开设了这门课程,针对不同专业学生的特点进行了教学改革,提高了教学质量,对其它专业教学具有一定的启示和借鉴意义。     

剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的诊断及临床治疗分析

目的分析讨论剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的诊断及治疗方法。方法回顾性分析中山博爱医院2007年1月至2012年1月期间收治的42例CSP患者的临床资料。结果 18例行子宫动脉栓塞加灌注化疗及清宫术,在栓塞术后3～7d行超声监视下清宫术;11例在B超引导下行清宫术治疗;10例予甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)保守治疗。7例行CSP病灶清除术,其中2例为清宫术中子宫大出血行腹式CSP病灶清除术,2例为药物保守治疗后仍大出血,行腹腔镜下CSP病灶清除术,3例行阴式CSP病灶清除术,术后复查血β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)下降明显,术中术后均未见并发症发生。术后血β-HCG降至正常的时间为14～56d,平均20.5d;月经恢复在治疗后30～68d,平均42.5d;B超检查包块消失的时间为3～6个月。结论早期及时诊断CSP,采取个体化治疗,以保留患者的生育功能。     

肺结核患者住院期间健康教育效果调查分析

结核病是一种严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病,也是全球关注的公共卫生问题。目前,在我市实施的世界银行贷款结核病控制项目(简称世行项目)。其策略目标是“高治愈率”和“高发现率”,主要技术政策核心是以化学疗法控制传染源,通过实施短程督导化疗管理(DOTS),实现“高治愈     

子午流注择时沐足改善肝火亢盛型高血压病效果观察

目的:观察运用子午流注择时中药浴足改善肝火亢盛型高血压病效果。方法:将肝火亢盛型高血压患者60例随机分为2组各30例。对照组选择晨起、下午或晚上睡前进行中药沐足;观察组固定在午时(11:00~13:00)给予中药足浴。观察2组治疗前后血压、中医症状评分情况。结果:治疗1周后,2组血压均较前下降,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01);2组间比较,差异有显著性意义(P0.05)。观察组血压改善情况优于对照组。2组头晕、心痛、心悸胸闷、纳差、眠差、口干口苦治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。观察组头晕、心悸胸闷、纳差、眠差、口干口苦与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:运用子午流注指导中药沐足可有效降低肝火亢盛型高血压病患者的血压,并改善临床症状。     

医院传染病疫情管理中质控分析平台的应用研究

目的 探讨医院传染病疫情管理中质控分析平台的应用。方法 选取2015年1－12月海南医学院第二附属医院应用质控分析平台之前的传染病疫情管理情况为对照组,2016年1－12月该院应用质控分析平台之后的传染病疫情管理情况为研究组,对比两组传染病疫情管理情况。结果 在传染病报告情况方面,研究组肺结核、梅毒及其他感染性腹泻及时报告率分别为94.75%、100%和97.85%,显著高于对照组的82.92%、93.64%、97.85%,差异均有统计学意义(均P＜0.05);在传染病报告卡填写质量方面,研究组病毒性肝炎、肺结核、梅毒、淋病和其他感染性腹泻规范率分别为97.34%、98.83%、96.77%、100%和100%,显著优于对照组的88.82%、89.89%、90.91%、90.91%、88.0%,差异均有统计学意义(均P＜0.05);质控分析平台应用后医务工作人员传染病防治知识综合考试成绩优于应用前(t=8.762,P＜0.05)。结论 应用质控分析平台,结合质量管理工具中较常应用的持续改进循环管理方法,能够显著提高医院工作人员的传染病疫情管理意识,提升传染病疫情管理质量。     

霞草总苷对S180和H22实体瘤的抑制作用

目的:研究霞草总苷对小鼠S180肉瘤和H22肝癌的体内抑瘤作用。方法:每只小鼠腋窝皮下接种S180肉瘤和H22肝癌细胞悬液0.2 ml,24 h后每天给予腹腔注射不同剂量霞草总苷,分别连续给药10 d。末次给药24 h后处死动物,解剖瘤块并称重,计算抑瘤率,并与对照组比较。结果:实验结果表明,腹腔注射7.5 mg/kg、10.0 mg/kg霞草总苷对小鼠S180肉瘤和H22肝癌具有明显的抑制作用,抑瘤率分别为32.8%、51.1%和42.3%、45.8%。与阴性对照组比较均具有统计学意义。虽然抑瘤率不及阳性对照组,但不良反应轻。结论:霞草总苷在体内具有抑制小鼠S180肉瘤和H22肝癌实体肿瘤的作用,且不良反应小。     

葎草抗结核分枝杆菌研究

目的 研究葎草提取物抗结核菌活性及有效部位.方法 以体外抑菌实验筛选葎草抗结核活性部位,采用试管倍比稀释法测定律草提取物最低抑菌浓度(MIC),评价其体外抗菌活性.结果 葎草的正丁醇萃取部位对结核分枝杆菌标准株H37 RV及临床分离的敏感菌株具有较明显的抗作用,粗提物的MIC为125 μg·ml-1,高浓度1 mg·ml-1时有杀灭作用.结论 葎草提取物对结核杆菌具有明显的抗菌活性,有进一步研究开发的价值.     

长沙市三甲医院实习护生生涯适应力现状及影响因素

目的调查长沙市三甲医院实习护生生涯适应力现状及其影响因素。方法采用一般资料问卷、大学生生涯适应力量表、自我分化量表对长沙市5所三甲医院410名实习护生进行调查。结果三甲医院实习护生生涯适应力得分为77.66±9.98,处于中等水平;自我分化得分为109.46±15.04,处于中等水平。自我分化与生涯适应力呈正相关(r=0.392,P0.01);性格、家庭月收入、是否担任过班干部、是否有兼职经历、选择护理专业的原因、对就业前景的态度、自我分化对护生的生涯适应力有影响(R~2=0.266,F=22.220,P0.01)。结论三甲医院实习护生生涯适应力处于中等水平,护理教育者应根据不同特征的实习护生采取不同的对策提高其生涯适应力。