炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效分析

目的分析炔雌醇环丙孕酮与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床效果。方法选取中山市博爱医院妇科2013年3月至2014年3月收治的80例肥胖型多囊卵巢综合征患者,按随机抽样法分为对照组和观察组,各40例。对照组单纯给予炔雌醇环丙孕酮片进行治疗,观察组采用炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗。结果治疗前两组BIM、FIN、IR、T、FSH、LH、E2均无差异(P>0.05);治疗后观察组除BIM外,FIN、IR、T、FSH、LH、E2均低于对照组(P<0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征效果显著,可有效调节卵巢激素的分泌,值得临床应用及推广。     

轻微外伤诱发胸腺淋巴体质猝死1例

猝死,是指貌似健康的人,在明显或不明显诱因作用下,因潜在的、能致死的疾病突然恶化或急性发作,而发生的出人意料的急骤死亡。按WHO制定标准,从症状发作到死亡的时间不超过24小时。因其死亡的急骤性、意外性和疾病的潜在性、隐蔽性,常易引起各种纠纷,是法医学鉴定中的难点和重点。现有轻微外伤诱发胸腺淋巴体质猝死案例一则报道如下：     

观察肝硬化合并胆囊结石患者应用腹腔镜手术治疗的临床效果

目的研究分析肝硬化合并胆囊结石患者应用腹腔镜手术治疗的临床效果。方法随机抽取2017年8月至2018年8月我院接收并实施治疗的80例肝硬化合并胆囊结石患者,按不同手术方式分为研究组(n=40)与对比组(n=40),分别开展传统开腹手术与腹腔镜手术。比较分析两组临床指标(手术时间、术中出血量及住院时间)及不良反应情况。结果经组间比较显示研究组手术时间、住院时间均明显短于对比组(P0.05);研究组术中出血量亦显著少于对比组(P0.05);经比较显示两组不良反应率并无明显差异(P0.05)。结论将腹腔镜手术应用于肝硬化合并胆囊结石患者治疗中效果明显,可有效缩短患者手术时间及住院时间,促进机体康复,故临床应用价值较高。     

理气和血煎治疗剖腹产术后肠麻痹100例疗效观察

2002年1月至今,我们运用自拟理气活血煎治疗剖腹科术后肠麻痹患者100例,收到明显疗效。现报告如下。     

女大学生中医体质类型流行病学调查分析

目的:通过对济南市女大学生问卷调查,了解女大学生的中医体质类型分布状况.方法:采用标准化的《中医体质分类与判定自测表》[1],对符合纳入标准的382例大学护理专业女生进行问卷调查后评估中医体质类型.结果:9种体质中阳虚质最多(占65％);8种偏颇体质中阳虚质最多(204次),其次为阴虚质(170次)、气虚质(166次)、气郁质(151次)、湿热质(142次)、痰湿质(138次)、瘀血质(111次),特禀质(64次)最少.结论:济南地区高技女生最常见的为阳虚体质,其次为阴虚质,存在不同的体质特点.     

暴发性心肌炎14例

目的 探讨小儿暴发性心肌炎的临床特点及诊治策略.方法　对2008年1月-2010年5月在本院住院治疗的14例暴发性心肌炎病例进行回顾性分析.其中男8例,女6例;年龄4个月8 d～11岁,平均4.9岁.患儿均符合暴发性心肌炎的诊断标准,伴不同程度心功能不全、心源性休克、心律失常等,并除外先天性心脏病、风湿性心脏病等其他心脏疾病.确诊后给予卧床休息、吸氧、镇静,应用大剂量丙种球蛋白、肾上腺皮质激素、磷酸肌酸,并予抗病毒、纠正心律失常等治疗.结果　14例暴发性心肌炎患儿中,9例初诊时误诊,误诊率为64.29%(9/14例).经治疗11例治愈或好转,1例于发病4个月转为扩张型心肌病,1例放弃治疗,1例死亡(发病2周转为扩张型心肌病).患儿均存在心电图改变,包括Ⅲ度房室传导阻滞3例,Ⅰ度房室传导阻滞及不完全性右束支传导阻滞各2例,频发室性期前收缩及窦性心动过速各2例,左束支传导阻滞1例,广泛ST-T改变及低电压各1例.7例患儿CK-MB和肌钙蛋白I均升高,1例仅有肌钙蛋白I升高.结论　暴发性心肌炎临床表现缺乏特异性,易误诊,但若能及时诊断、及时抢救,预后相对较好.其心电图的改变要早于心肌酶谱的升高.     

妊娠期糖尿病母亲所生新生儿肾功能的变化

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)母亲所生新生儿肾功能的变化,加强对GDM母亲所生新生儿并发症的认识,从而提高GDM母亲所生新生儿的生活质量.方法 选取2009年3月-2010年9月山东大学附属省立医院新生儿科收治的GDM母亲所生新生儿45例作为观察组.男23例,女22例;早产儿25例,足月儿20例;巨大儿20例,非巨大儿25例.选取同期出生的非GDM母亲所生新生儿45例作为对照组.男21例,女24例;早产儿18例,足月儿27例;巨大儿22例,非巨大儿23例.研究对象均于出生72 h内采集空腹外周静脉血,应用广州OLYMPUS-AU5400全自动生化分析仪检测血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、BUN、肌酐(CREA)水平,观察各检测指标变化.结果 观察组BUN、CREA水平与对照组比较均无统计学差异(Pa＞0.05),血清Cys-C、β2-MG均较对照组升高(Pa＜0.05);观察组早产儿、足月儿Cys-C、β2-MG水平均较对照组显著升高(Pa＜0.05),而观察组早产儿和足月儿间Cys-C、β2-MG水平比较均无统计学差异(Pa＞0.05);观察组巨大儿和非巨大儿Cys-C、β2-MG水平均较对照组升高(Pa＜0.05),观察组巨大儿与非巨大儿间Cys-C、β2-MG水平均无统计学差异(Pa＞0.05).结论 GDM母亲所生新生儿较非GDM母亲所生新生儿血清Cys-C与β2-MG水平升高,GDM母亲所生新生儿可能存在早期肾功能损害,且不受胎龄、体质量影响.     

二级医院创建区域化消毒供应中心的可行性研究

目的 探讨二级医院消毒供应中心区域化管理可行性.方法 采用区域化管理模式将乡镇卫生院所有科室需要消毒灭菌的物品回收至消毒供应中心集中处理.结果 消毒供应中心区域化管理模式能够确保器械的清洗、消毒及火菌的质量,有效控制医院感染发生,确保医疗质量安全,而且避免了各医疗卫生机构在设备上的重复投资,成功地对有限的医疗资源进行了整合,显著减少了政府在消毒灭菌建设上的投入.结论 消毒供应中心区域化管理能够确保消毒灭菌质量,降低消毒成本,满足乡镇卫生院对消毒灭菌物品的供应,方便医院管理,这种管理模式值得推广.