阿替普酶治疗不同时间窗发病急性脑梗死疗效观察

目的观察不同剂量阿替谱酶(rt-PA)治疗不同时间窗发病急性脑梗死的疗效观察。方法选择2019年1月至12月于发病<4.5 h行rt-PA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者122例,对其资料进行回顾性分析。按照发病时间窗、rt-PA剂量不同分为4组,发病至用药时间<3 h为Ⅰ组,rt-PA剂量0.6mg/kg(Ⅰa组),0.9 mg/kg(Ⅰb组);发病至用药3~4.5 h为Ⅱ组,rt-PA剂量0.6 mg/kg(Ⅱa组),0.9 mg/kg(Ⅱb组)。比较4组患者间溶栓治疗后2h、24 h、7 d神经功能缺损量表(NIHSS)评分改善情况。结果Ⅰa组与Ⅱa组比较,溶栓后2h、24h、7d NIIHSS改善程度较后者明显(P<0.05);Ⅰb组与Ⅱb组比较,溶栓后2 h NIHSS改善程度较后者明显(P<0.05)。Ⅰ组与型组比较,2h、24 h、7 d症状程度明显改善(P<0.05)。结论超早期应用rt-PA,治疗时间窗越短,早期疗效越佳。     

健康教育干预对社区高血压患者的管理影响

目的 探讨健康教育干预对社区高血压患者的影响.方法 选取437例高血压患者进行健康教育,并于干预前后分别填写调查问卷.结果 干预后高血压相关知识知晓率、吸烟率、饮酒率、低脂饮食率、低盐饮食率、坚持运动率、高血压治疗率和控制率与干预前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预后体质指数与干预前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 健康教育能改变患者的生活方式,有利于高血压的预防和控制,是控制社区高血压的有效途径.     

长沙市三甲医院实习护生生涯适应力现状及影响因素

目的调查长沙市三甲医院实习护生生涯适应力现状及其影响因素。方法采用一般资料问卷、大学生生涯适应力量表、自我分化量表对长沙市5所三甲医院410名实习护生进行调查。结果三甲医院实习护生生涯适应力得分为77.66±9.98,处于中等水平;自我分化得分为109.46±15.04,处于中等水平。自我分化与生涯适应力呈正相关(r=0.392,P0.01);性格、家庭月收入、是否担任过班干部、是否有兼职经历、选择护理专业的原因、对就业前景的态度、自我分化对护生的生涯适应力有影响(R~2=0.266,F=22.220,P0.01)。结论三甲医院实习护生生涯适应力处于中等水平,护理教育者应根据不同特征的实习护生采取不同的对策提高其生涯适应力。     

血管内皮生长因子对神经细胞的保护作用及机制

目的 探讨VEGF对体外培养的神经元保护作用及机制。方法 体外培养大鼠皮质神经元细胞，建立神经细胞缺氧缺糖/再灌注损伤模型(OGSD)，在加入VEGF基础上，加入VEGFR-2/Flk-1受体抑制剂SU1498；检测以下指标：①观察细胞形态学变化②细胞活力：MTT法③线粒体跨膜电位④凋亡相关蛋白：Bc1-2和Bax表达。结果 ①OGSD组、VEGF164+SU1498组细胞损害重，VEGF组细胞损害轻(p<0.05)；②OGSD组、VEGF164+SU1498组细胞活力下降明显(p<0.05)，而VEGF组与正常组无明显区别；③OGSD组、VEGF164+SU1498组线粒体跨膜电位不稳定(p<0.05)，VEGF能稳定线粒体跨膜电位；④OGSD组、VEGF164+SU1498组Bcl- 2、Bax蛋白表达均增多，VEGF组Bcl- 2蛋白表达增多最明显(p<0.01)，而Bax蛋白表达增多最不明显(p<0.01)。结论 VEGF对神经元起直接的保护作用，并通过与VEGFR-2受体结合减少了缺血、缺氧下培养的体外神经元细胞的凋亡。     

心理干预改善癫痫患者心理状况的对照研究

目的 了解癫痫患者的心理健康状况,并进行心理干预治疗的效果评估.方法 将50例癫痫患者抽签法均分为研究组和对照组,对照组仅予以抗癫痫药物治疗,研究组除予以抗癫痫药物治疗外,并对患者进行心理干预治疗1年后进行治疗效果比较;采用症状自评量表（SCL-90）,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对两组患者进行治疗前后心理状况进行评定.结果 治疗后研究组癫痫患者SCL-90因子中焦虑、抑郁因子与中国常模的差异有统计学意义（t=2.37、2.46,均P＜0.05）;而强迫、人际关系、恐怖、偏执因子与中国常模差异无统计学意义（t=1.53、1.48、1.15、1.33,均P＞0.05）;研究组HAMA和HAMD评分及抑郁、焦虑的发生率显著低于对照组（x2=80.25、92.23,均P＜0.01）.结论 癫痫患者存在较高程度的焦虑、抑郁等心理障碍,心理干预治疗可缓解症状,是提高癫痫患者生活质量的有效途径.     

胎盘生长因子在慢性哮喘大鼠肺组织中的表达

 目的 探讨胎盘生长因子(placenta growth factor,PlGF)在慢性哮喘大鼠肺组织中的表达。方法 45只雄性SD大鼠随机分为3组(每组15只):(1)正常大鼠组(A组):未行特殊干预处理;(2)卵清蛋白(ovalbumin,OVA)致敏及生理盐水吸入大鼠组(B组):应用OVA致敏生理盐水激发;(3)慢性哮喘大鼠组(C组):应用OVA致敏和反复激发制备大鼠慢性哮喘模型。各组大鼠于末次激发后24 h处死。ELISA法测定肺泡灌洗液(BALF)中PlGF水平;大鼠肺组织标本行HE染色、PAS染色及Masson三色染色,并行病理图像形态学测定和分析;免疫组化检测大鼠气道上皮细胞PlGF的表达。结果 慢性哮喘大鼠组(C组)气道上皮细胞PlGF的表达(PI为2.28±0.18)与正常大鼠组(A组)及OVA致敏生理盐水吸入大鼠组(B组),(PI分别为0.89±0.08、0.94±0.12)相比明显增多(A组与C组比较P<0.01,B组与C组比较P<0.01)。慢性哮喘大鼠组(C组)BALF中PlGF水平(18.87±4.53)ng/ml与正常大鼠组(A组)及OVA致敏生理盐水吸入大鼠组(B组),分别为(12.35±1.94)ng/ml、(13.14±2.52)ng/ml相比明显增高(P<0.05)。结论 胎盘生长因子(PlGF)在慢性哮喘大鼠肺组织中表达增多。     

HIV感染/艾滋病病人创伤后成长的研究进展

就艾滋病感染者/人类获得性免疫缺陷病病人创伤后成长的评估工具、现状、影响因素、干预措施进行综述,并对我国今后心理护理领域开展艾滋病人群的创伤后成长提出思考与展望。     

中药颗粒剂治疗儿童睡眠障碍的效果分析

目的:分析中药颗粒剂实施于儿童睡眠障碍中的临床效果。方法:选取2017年12月至2018年11月宁德市医院治疗睡眠障碍的小儿病患50例作为研究对象,将其以随机分组的方式分为观察组与对照组,每组25例,观察组患儿依照中医辨证法选择适合的中药颗粒剂进行治疗,而对照组患儿给予谷维素进行治疗,比较2组患儿的临床治疗情况。结果:比较观察组与对照组患儿的临床治疗效果情况,观察组患儿中痊愈例数、显效例数、有效例数分别比对照组多2例,观察组患儿的治疗总有效率为96. 00%,对照组为72. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05)。同时,观察组患儿的PSQI评分结果也比对照组佳(P 0. 05)。结论:中药颗粒剂治疗儿童睡眠障碍的效果显著,安全性高,值得临床推广使用。     

血清转铁蛋白受体在缺铁性贫血中的诊断价值

慢性病贫血(anemia 0f chronic disease,ACD)和缺铁性贫血(IDA)是最常见的两种贫血,约占贫血的70%～80%.这两种贫血鉴别有困难,尤其在感染、肿瘤、炎症时.近年来,血清转铁蛋白受体(serumtransferrin receptor,STFR)已被应用于诊断缺铁性贫血[1].但所见报道多采用ELIAS方法进行半定量测定,定量测定STFR少见.作者自2001～2003年采用免疫散射比浊法对STFR水平进行定量测定并探讨其意义.     

甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺功能对早孕妊娠结局的影响

目的探讨甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺功能对早孕流产的影响。方法选取422例早孕妇女(孕周6~12周),分为3组,A组:稽留流产组(148例);B组:先兆流产组(150例);C组:正常早孕组(124例)。检测甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺功能(TSH、FT4、TT4、FT3、TT3)。结果 A组TPOAb水平较B组及C组增高,差异有统计学意义(P<0.05)。A组FT4水平较B组及C组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TPOAb水平增高及FT4水平减低可能是导致稽留流产的因素。更多还原