miR-155在狼疮性肾炎细胞焦亡中作用机制的研究进展

狼疮性肾炎(lupus nephritis, LN)是系统性红斑狼疮引起的继发性肾炎,其致病机制复杂,且缺乏特异性治疗。细胞焦亡是一种伴随炎性反应的程序性细胞死亡,其在LN中的作用愈发受到广泛关注,miR-155作为一种高度保守的非编码小RNA,近年来被发现通过参与多种信号通路从而影响细胞焦亡及LN的发生、发展。本文通过归纳概括细胞焦亡参与LN的致病过程、miR-155对细胞焦亡通路的调控及对LN的影响等方面,总结了miR-155通过调节细胞焦亡从而影响LN的作用机制,旨在为LN的靶向治疗提供新的视角。     

急性白血病患者血清sFas、TNFa水平及其与治疗效果的关系

为了解急性白血病患者血清sFas和TNFa水平及其意义 ,用酶联免疫吸附法测定血清sFas,用放免法测定TNFa水平 ,共 6 2例急性白血病患者 ,其中ALL2 5例 ,ANLL37例。结果显示 :ALL和ANLL患者sFas水平均明显高于对照组 ,治疗后CR患者其水平明显降低 ,PR和NR患者其血清sFas仍处于高水平。急性白血病患者的血清TNFa变化与sFas相似 ,治疗前明显增高 ,并随治疗后CR而降低 ,但与sFas无直线相关。提示治疗前测定血清sFas和TNFa水平有助于指导治疗方案的选择 ,动态监测二者变化有助于疗效判断。     

科素亚延缓慢性肾衰竭进展的临床研究

近年来 ,血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )及其受体 (ＡＲＡ)在肾小球纤维化导致肾脏病进展中的作用越来越受到人们的重视。血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)对慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)进展有抑制作用 ,但因作用环节的因素导致作用并不完全 ,因尚有其他途径产生ＡＲＡ表达增加的。科素亚是主要的ＡＲＡ阻滞剂之一 ,可能对肾脏病具有良好的治疗作用。本文就长期应用科素亚对ＣＲＦ进展的延缓作用、毒副作用作一前瞻性研究。资料与方法1　病例资料　 6 2例早、中期ＣＲＦ患者为住院治疗病情稳定出院随访及门诊治疗患者 ,男性 38例 ,女性 2 4例 ;平均年…     

晚期慢性肾功能衰竭患者血液透析前后β_2-MG、ANF、PRL的变化

目的:探讨晚期慢性肾功能衰竭患者血液透析前后β2-MG、ANF、PRL的变化。方法:晚期慢性肾功能衰竭患者22例均接受血液透析治疗,同时选择20例健康人,检测其β2-MG、ANF、PRL等数据。结果:患者透析前后血压基本不变,透析后体重较透析前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);透析前较透析后相比尿β2-MG和ANF水平降低差异有统计学意义(P<0.05),PRL水平也降低,但血中β2-MG升高;慢性肾功能衰竭患者较健康人相比β2-MG、ANF、PRL水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:晚期慢性肾功能衰竭患者血液透析后尿中β2-MG、ANF、PRL均可以得到明显改善。     

狼疮性肾炎相关基因的共表达网络构建与分析

目的基于基因表达综合数据库(GEO)挖掘与狼疮性肾炎(LN)相关的潜在基因。方法从GEO中搜集LN相关的样本,获得GSE32591、GSE81622、GSE99967共3个数据集。利用GEO2R平台对这3个数据集进行分析,筛选出共同差异基因,并利用在线分析工具DAVID完成GO富集分析和KEGG通路富集分析。将筛选出的共同差异基因导入STRING在线数据库,构建共同差异基因的蛋白-蛋白相互作用网络,利用Cytoscape软件进行模块分析并识别枢纽基因。结果筛选得到110个共同差异基因。GO富集分析发现这些基因主要参与了防御反应、免疫反应、对病毒的反应、对细菌的反应、对伤害的反应、炎症反应等生物学过程。KEGG通路富集分析主要包括了系统性红斑狼疮、抗原处理和呈递、补体与凝血级联、RIG-I样受体等信号通路。从最显著基因模块中识别出10个枢纽基因:RSAD2、OAS1、MX1、ISG15、DDX58、IFIH1、IFI44、IFI44L、IFIT1、IFIT3。结论生物信息学分析显示RSAD2、OAS1、MX1、ISG15、DDX58、IFIH1、IFI44、IFI44L、IFIT1、IF...     

糖尿病肾病大鼠肾组织周期素D1与周期素依赖性激酶4的表达及意义

目的探讨周期素D1(CyclinD1)与周期素依赖性激酶4(CDK4)在糖尿病肾病发生、进展中的作用。方法通过注射链尿佐菌素建立糖尿病肾病大鼠模型,采用免疫组织化学法检测CyclinD1、CDK4的表达。结果糖尿病肾病大鼠肾组织表现为系膜细胞等中、重度增生,CyclinD1、CDK4表达水平明显上调,二者呈正相关。结论CyclinD1、CDK4参与了糖尿病肾病中肾固有细胞的增殖,是糖尿病肾病发生和进展的关键机制。     

电子病案问卷调查分析

目的了解社会对医院使用电子病案的认知与心态。方法对医院和社区工作人员进行问卷调查。结果多数接受调查者赞同医院使用电子病案,认为使用电子病案可提高医院效率,提高医疗质量和病案管理水平,但有不少的人对电子病案的原始性、真实性和医疗收费等提出质疑。结论国家应当加强对电子病案的原始性、真实性和法律效力等方面的研究,制订发展电子病案事业的规划纲要,明确电子病案制作单位的认证制度,电子病案使用单位的许可制度,建立健全对电子病案原始性、真实性的鉴定机构。这样才能消除社会对使用电子病案顾虑思想,使电子病案能够如愿以偿地在高科技领域中独占鳌头。     

腹膜透析、血液透析对维持性透析患者事件相关电位P300的影响

目的对比腹膜透析(简称腹透)、血液透析(简称血透)对维持性透析患者事件相关电位P300(简称P300)的影响。方法选择72例须行维持性透析的终末期肾衰竭(ESRD)患者,腹透组30例,血透组42例,分别测定两组治疗开始前及治疗后1年P300的潜伏期、波幅。结果治疗前腹透组和血透组P300潜伏期和波幅分别为[(397.6±35.9)ms,(8.3±1.57)μV和(405.3±46.7)ms,(7.9±1.43)μV],差异无统计学意义(P>0.05),治疗1年后腹透组和血透组P300潜伏期和波幅分别为[(320.6±31.95)ms,(10.8±1.06)μV和(345.6±33.28)ms,(9.5±1.12)μV],差异有统计学意义(P<0.01)。结论不同透析方式对维持性透析患者P300的影响程度不同,腹透对改善长期维持性透析患者的认知功能可能较血透好。     

腹膜透析清除尿毒症患者血清瘦素及炎症因子效果观察

目的观察持续性不卧床腹膜透析(CAPD)清除尿毒症患者血清瘦素、炎症因子的效果。方法 30例CAPD尿毒症患者为治疗组,正常体检者30例为对照组。观察治疗组透析前和透析后1、30、90 d血清5项指标[瘦素、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、C反应蛋白CRP)]水平变化;并观察临床5项指标[体质量指数(BMI)、血压、食欲、精神状态、贫血]的改善情况,并进行组间比较。结果治疗组血清5项指标透析前与对照组比较显著增高(P<0.01、P<0.05),透析后1、30、90 d与透析前比较显著降低(P<0.01);临床五项指标有不同程度改善(P<0.01、P<0.05)。结论 CAPD清除尿毒症患者血清瘦素及炎症因子作用明显,能改善微炎症及营养不良状态,提高患者生存质量。     

1198份病案单项否决质量缺陷调查分析

根据卫生部国家中医药管理局《病历书写基本规范》的要求,中华医院管理学会病案管理专业委员会在广泛征求临床医学、医院管理、病案信息管理、医学统计学以及计算机等各专家的基础上,制定了《住院病历书写质量评估标准》(下称《评估标准》)并向全国医院推荐实行[1]。《评估标准》规定凡病案中出现《评估标准》规定的12项单项否决中的一项及其一项以上的项目缺陷者,该本病案不得评为甲级。为了解我院病案书写质量情况,我们于2007年6月对我院的出院病案进行了单项否决质量缺陷专题调查。结果如下。对象和方法1.调查对象2007年1月1日至2007年5…