Yagel法在产前超声诊断胎儿先天性心脏病的临床研究

目的通过应用Yagel法胎儿心脏超声检查探讨产前超声诊断胎儿先天性心脏病的可行性及临床应用价值。方法收集2008年2月—2010年2月在我院行产前胎儿超声检查的孕妇共4415例,孕周20～36周。应用Yagel法筛查4415例胎儿先天性心脏病的发生情况。Yagel法筛查切面包括：①胎儿腹部胃泡横切面;②四腔心切面;③五腔心切面;④大动脉短轴切面;⑤三血管气管切面。随访胎儿预后,计算Yagel法诊断胎儿先天性心脏病的敏感度及特异度。结果 4415例胎儿中,应用Yagel法诊断先天性心脏病共18例：①室间隔缺损5例;②房室间隔缺损3例;③肺动脉瓣狭窄1例;④复杂性先天性心脏病9例：右室双出口、完全性大动脉转位、永存动脉干各3例;漏诊2例,误诊1例,先天性心脏病的发病率0.45%（20/4415）。Yagel法诊断先天性心脏病的敏感度90%（18/20）,特异度99.9%（4394/4395）。结论 Yagel法胎儿心脏超声检查是产前筛查和诊断胎儿先天性心脏病的简单、有效的方法,具有良好的临床应用前景。     

hVEGF165对下肢股浅静脉非体外循环下行冠状动脉旁路移植静脉术血管吻合口再狭窄的影响

目的：观察应用血管内皮细胞生长因子165（hVEGF165）基因治疗狗冠状动脉-主动脉旁路移植术吻合口再狭窄的疗效。方法构建 pcDNA3/VEGF165重组质粒转染中国仓鼠卵巢细胞 Kl 亚株（CHO-K1）,检测其基因、蛋白表达并转导冠状动脉架桥静脉移植术吻合口局部血管平滑肌细胞,观察其对吻合口内膜厚度、面积、狭窄率、新生内膜心肌血管内皮细胞（MEC）增殖及增殖细胞核抗原（PCNA）的影响。结果质粒构建及转染成功,pcDNA3/VEGF165能显著促进MEC增殖,并减少狗冠状动脉-主动脉旁路移植术吻合口再狭窄模型再狭窄血管的内膜厚度、面积、狭窄率。结论 VEGF165重组质粒可有效改善狗冠状动脉-主动脉旁路移植术吻合口再狭窄,为临床应用提供了前期研究基础。     

小儿癫痫的合理治疗

癫痫是小儿神经系统常见疾病之一，患病率大约为５‰。目前治疗癫痫的方法虽然很多，如各种偏方、验方、埋药、埋线、穴位注射等，但效果肯定的治疗方法还是服用抗癫痫药物。经过正规的药物治疗，大约７０％～８０％的患儿能完全控制发作，所谓正规合理的治疗，包括以下几...     

试应用Bayes概率法对HIV抗体ELISA法结果分析的探讨

《全国艾滋病检测工作规范》规定，HIV阳性的确定，首先在初筛阳性可疑的基础上，再用免疫印迹法(Western Blot)予以确认。目前ELISA(酶联免疫吸附试验)以其高度的特异性、敏感性等优点，作为HIV抗体检测的初筛方法，已得到普遍应用。本旨在运用Bayes概率法来分析探讨血清HIV抗体两次ELISA法呈阳性反应的标本，用和不用免疫印     

血脉舒通口服液治疗非酒精性高脂血症性脂肪肝166例临床观察

目的:观察血脉舒通口服液对非酒精性高脂血症性脂肪肝的疗效.方法:将符合纳入标准的249例病人,随机分为治疗组166例,对照组83例,治疗组口服血脉舒通口服液,对照组服用脂必妥胶囊,均3个月为1疗程.结果:治疗组治疗后在综合疗效,症状疗效,肝功能、血脂检测,B超检查等方面均有明显改善(P＜0.05～0.01),且均优于对照组(P＜0.05～0.01).结论:以益气活血法组方的血脉舒通口服液是治疗非酒精性高脂血症性脂肪肝的理想药物.     

《中华儿科杂志》第二届金双歧杯有奖征文通知

1．定义：出生前到生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常。     

广西壮族自治区一市二县低出生体重与小儿脑性瘫痪的关系分析

目的：探讨低出生体重与小儿脑性瘫痪（简称脑瘫）的关系。方法：1998年5－12月在南宁市、横县、钦州市钦北区（原钦州县）进行以多（镇）为单位整群抽样调查，对抽样乡（镇）全部1－6岁儿童进行脑瘫患病状况调查。由经过统一培训合格的儿科医生参加现场工作。结果；共调查1－6岁小儿150806人，确诊脑瘫193例，脑瘫发病率1．28‰。低出血体重1450例，发生脑瘫61例，脑瘫发病率42．07‰；正常出生体重148599人，发生脑瘫125例，脑瘫发病率0．84‰。两者差异有非常显著性，且出生体重越低脑瘫发病率越高，呈负相关。61例低出生体重的脑瘫患儿，母孕期在环境、营养方面1／3有营养不良因素；26例（42．6％）有妊娠合并症；38例（62．3％）新生儿期患病；20例（32．8％）母既往有异常孕产史或早产史。结论：低出生体重是与脑瘫高度关联的危险因素。它们在孕期有相似的病因，应加强病因研究以及预防脑瘫，对低出生体重力进行重点护理，防止新生儿患病，也是干预脑瘫发生的措施之一。     

全国小儿癫暨第十届小儿神经学术会议纪要

由《中华儿科杂志》编委会和中华医学会儿科学分会神经学组联合主办的全国小儿癫暨第十届小儿神经学术会议于2 0 0 3年9月17～19日在四川省成都市召开。会议涉及的主要领域包括小儿癫与脑电图、神经遗传与代谢病、缺氧缺血性脑损伤、脑性瘫痪、神经系统感染、言语障碍与心理行为异常、睡眠障碍等。癫是本次大会的主要议题。近年来人类基因组计划和疾病基因组研究极大地促进了我国小儿神经工作者对癫致病基因的探讨,并已经取得了可喜的成果。大会报告的一项对儿童失神癫易感基因的关联研究和突变筛查结果,在世界上首次证明GABAB …     

小儿癫癎的诊断

癫是小儿神经系统常见疾病之一。癫的基本特点是发作性及重复性。在癫的诊断中要解决以下几个问题 :1.患儿的发作是癫性发作还是非癫性发作 ;2 .如果是癫性发作 ,它是哪种发作类型或符合哪个癫综合征的表现 ;3.病因是什么 ;4 .有没有诱发因素。癫的诊断主要依靠病史及脑电图 (不是脑地形图 )检查 ,体格检查及其他影像学检查 (CT、MRI、MRA)主要为寻找癫的病因 ,不能根据影像学结果肯定或否定癫诊断。为提高癫的诊断水平 ,应做好以下几方面的工作。　　一、认真采取病史病史是诊断癫的重要依据 ,询问的重点是发…     

中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎临床观察

目的:观察中药扶正化瘀胶囊配合西药拉米呋定治疗慢性乙型病毒肝炎的疗效.方法:中药组仅服扶正化瘀胶囊,西药组仅服拉米呋定,中西医结合组服用扶正化瘀胶囊 拉米呋定.结果:中西医结合组临床疗效明显优于中药组(P<0.05),在改善肝纤维指标方面明显优于西药组(P<0.01).结论:扶正化瘀胶囊配合拉米呋定治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效较好.