病案管理员对医院感染认知调查与培训分析

目的：探讨病案管理员对医院感染认知程度,为医院感染控制提供科学依据。方法采用问卷调查的方式,对病案管理员医院感染认知情况进行调查,并于半年后再次调查,将两次调查结果作对比分析。结果89名病案管理员完成调查问卷,48人合格,合格率53.9%,培训后89名病案管理员完成调查问卷,81人合格,合格率91.0%。培训后调查分数平均高于培训前12.98分,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经半年强化培训后医院感染认知程度有明显改善,但总体仍未达到100%的合格率。因此应将病案医院感染管理列入日常工作内容中,手卫生的观念应常抓不懈,纠正病案管理员在工作中不良的操作习惯和行为,提高自身防护意识。     

茶多酚对D-半乳糖诱致大鼠眼晶状体损伤的干预作用及其机制

目的探讨茶多酚对D-半乳糖诱致大鼠眼晶体损伤的干预作用及其机制。方法D-半乳糖(400mg/kg bw)腹腔注射给药,2w后模型大鼠同时给予氨基胍(75mg/kg bw)和茶多酚高、中、低(150、75、37.5mg/kg bw)剂量处理至第14w。处理动物并取血测定红细胞醛糖还原酶(AR)活性、糖化血红蛋白、血清果糖胺(FRA)和晚期血浆糖基化终末产物(AGEs)含量;取眼晶状体测定AR、GR、SOD和SDH活性,测定AGEs、GSH、MDA含量和乳酸脱氢酶(LDH)漏出量,流式细胞术检测晶状体上皮细胞凋亡情况,透射电镜观察晶状体上皮细胞超微结构的变化。结果D-半乳糖处理动物14w后,体内糖化血红蛋白、血清果糖胺、AGEs水平和AR活性明显升高,并伴有眼晶状体AGEs含量和AR活性的增加,抗氧化酶活性降低,氧化产物增加,晶状体上皮细胞出现凋亡及细胞核和线粒体结构的损伤。茶多酚处理12w后,明显降低动物体内红细胞和晶体AR活性,降低糖化血红蛋白、血清果糖胺和AGEs含量,降低晶状体AGEs、MDA含量和LDH释放量,提高GR、SDH和SOD活性,并降低晶状体上皮细胞凋亡率,减少细胞核和线粒体结构损伤的程度。结论D-半乳糖可诱致大鼠全身和眼晶状体糖基化和氧化应激性损伤,导致眼晶体细胞核和线粒体结构改变,诱导细胞凋亡,茶多酚可能通过抑制糖基化和氧化应激反应,对其损伤提供保护作用。     

患者就医权利的探讨

作者从一名患者的角度 ,通过此文将其在门诊就医期间所遭遇的尴尬和许多非人性化的诊疗方式公开进行讨论 ,以引起各相关部门和医务工作者的关注。作者提出了六种患者的就医权利 :隐私权　我一到接诊室核实身份 ,添写同意治疗证书并签字后就被要求去做了一些快速的相关检查和标本采集 ,然后被送到一间小诊室做 ECG心电图。在做心电图时 ,没有任何敲门突然间被打开了 ,而我正裸露着胸部躺在检查床上……同样的事在上次我做心电图时也经历过。那次是个男性技师 ,他一直在门口徘徊与心电检查技师闲聊 ,对我的暴露视若无睹。我质问 :“为什么不…     

周边部视网膜光凝治疗非缺血型视网膜静脉阻塞

视网膜静脉阻塞是仅次于糖尿病视网膜病变的常见视网膜血管病 ,激光治疗视网膜静脉阻塞的疗效已得到国内外学者的肯定 ;对于非缺血型视网膜静脉阻塞目前主要采用象限或全网膜光凝、黄斑格栅光等常规视网膜光凝方法以及激光诱导视网膜 -脉络膜静脉吻合治疗 ,而采用周边部视网膜光凝治疗非缺血型视网膜静脉阻塞尚未报道 ;我们对 2 3例非缺血型视网膜静脉阻塞患者采用周边部视网膜光凝治疗 ,并与2 1例采用常规视网膜光凝方法治疗的此类患者进行对照 ,以观察二组治疗效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 3年 8…     

秋风起 当心“咽炎”找到你

正久吹寒风,咽喉易受伤最近,很多人出门上班时已经感受到了秋季的寒意,晨风吹到脸上时的感觉已经不如前段时间温和,而一旦冷风从鼻孔灌到气道,全身都会感到发冷。如果在风中待得太久,还会感觉到喉咙疼。如果不加以预防和处理,可能发展成咽炎。本身就患有咽炎的人更应当小心。防感冒,小心风和燥秋分之后的感冒主要由风邪和燥邪引起的,这些感冒不仅会给人带来干咳,有时还会使人鼻涕和痰里带有少量血丝。有咽炎的人就更遭殃,感觉喉咙又肿又痛,即使感冒好了,咽炎的症状     

1例席汉氏综合征突发垂体危象致昏迷20h的抢救及护理

腺垂体功能减退是临床上常见的内分泌疾病，而席汉氏综合征是产后出血所诱发的垂体缺血性坏死，如未获得有效的治疗或发生于感染、创伤、手术、分娩、过度劳累、大量出汗、呕吐、腹泻、失水等应激情况下可发生垂体危象，严重者可出现昏迷乃至死亡^[1]。临床上此类病例较为少见，垂体危象的临床表现复杂多样，易误诊、漏诊^[2]。     

结核感染T细胞斑点试验、Xpert Mtb/RIF检测技术在老年肺结核中的诊断价值

目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)、结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert Mtb/RIF)在老年肺结核中的诊断价值。方法纳入2016年9月至2016年12月在广州市胸科医院住院的老年可疑肺结核患者81例。采集痰标本同时送检抗酸染色涂片、金标准培养并行金标准比例法传统药敏试验、荧光定量PCR和Xpert Mtb/RIF检测,并抽血送检血T-SPOT。以临床最终诊断结果为金标准,分析各种方法诊断老年肺结核的敏感度、特异度。结果 81例老年可疑肺结核患者中,最终诊断肺结核患者44例,非结核肺病患者37例。以临床最终诊断结果为金标准~([10]),血T-SPOT、痰Xpert MTB/RIF、痰荧光定量PCR、痰涂片和痰培养诊断老年肺结核的灵敏度分别为93. 18%、45. 45%、42. 22%、22. 73%和50. 00%;特异度分别为63. 89%、100%、94. 59%、83. 78%和81. 08%。结论血T-SPOT在诊断老年肺结核中有较高的灵敏度,但特异度稍差;痰Xpret MTB/RIF较痰涂片灵敏度提高,特异度达100%。     

糖尿病植物神经紊乱综合征及护理

目的 探讨糖尿病植物神经紊乱综合征临床特点及护理要点.方法 回顾性分析我院自2007年6月～2009年6月收治的18例患者的临床资料.结果 本组18例中,治愈11例,显效4例,好转2例,无效1例.结论 对糖尿病植物神经紊乱综合征患者采取积极有效的护理措施可以改善患者临床症状,提高本病治愈率.     

4%中性甲醛固定液制备及质量评价

目的研制4%中性甲醛固定液并建立质量标准。方法制备4%中性甲醛固定液,检查性状、pH并进行鉴别,采用间接碘量法测定甲醛的含量。结果 4%中性甲醛固定液为无色澄清液体,有刺激性气味,pH为7.2～7.4,其检测浓度线性范围为29.60～51.80mg.mL-1,r=0.9999(n=7);平均回收率为99.91%,RSD=0.90%(n=9)。结论此试验含量测定线性关系良好,检测范围宽,系统适用性好,回收率、稳定性和精密度均符合要求。本质量控制方法简便,准确,可作为该制剂质量快速检验的方法 。