儿科患者病情恶化早期预警临床决策支持系统构建及应用评价

目的 构建并评价儿科患者病情恶化早期风险评估及预警决策支持系统(intelligent risk assessment and early warning system, IRA-EWS)。方法 以临床决策支持系统参考模型(clinical decision support system-reference model, CDSS-RM)为理论框架,以半结构式访谈提炼IRA-EWS功能清单,以专家论证会讨论完成系统设计。采用临床护理信息系统有效性评价量表进行IRA-EWS的应用评价。结果 IRA-EWS包括以下功能：颜色预警,以红黄绿代表高中低程度的病情恶化预警级别;评估触发,基于结构化字段自动触发儿童早期预警评分(pediatric early warning score, PEWS)评估;决策支持,基于不同预警级别的护理计划予以决策支持;趋势展示,以可视化图表呈现单次住院周期内PEWS评分趋势;数据共享,医护实时共享中高风险预警。临床护士对IRA-EWS的使用体验平均得分为(97.46±0.90)分,得分最高的维度是“用户满意”,最低的是“系统质量”。结论 基于CDSS-RM并评估...     

超声诊断肝脏血管瘤68例临床效果观察

肝脏血管瘤外有包膜,表面呈暗红,切面呈海绵状;血管瘤内可见血栓形成和瘢痕,偶有钙化。超声医生必须仔细检查,反复辨认,认真分析图像特征,方可以达到极高的发现率。超声检查肝脏血管瘤无创伤,操作方便简单,适合于基层医院推广,对于病情诊断意义重大。     

自体结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉106例临床分析

目的观察和探讨自体结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果和价值。方法采用自体结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉患者106例133只眼,观察6—48个月。结果106例患者133只眼中无感染病例,2例复发,1例结膜息肉,1例结膜植入性囊肿。结论自体结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉是降低胬肉复发有效的治疗方法。     

哮喘儿童外周血可溶性干细胞因子的测定和临床意义

目的:探讨可溶性干细胞因子(Soluble Stem cell factor sSCF)在哮喘发病中的作用.方法:使用酶联免疫吸附法对90例哮喘患儿外周血发作期和缓解期血清sSCF的水平进行了检测.结果:发现sSCF发作期水平较缓解期和正常对照组明显降低(P均<0.01);缓解期水平有明显升高,但仍然低于正常对照组.结论:sSCF参与了儿童支气管哮喘的发病,检测患儿外周血sSCF水平可作为判断病情严重程度的重要指标.     

肺癌患者气道阻力测定

目的:探讨脉冲振荡法(IOS)对肺癌患者呼吸阻抗的测定。方法:对46例健康者和53例肺癌患者进行IOS各项指标的测量,对所有指标进行t检验。结果:肺癌患者共振频率(Fres)、外周阻力(Rpc)、脉冲频率在5Hz、20Hz时的气道粘性阻力(R5、R2O)明显增加,与健康对照组有显著差异。结论:肺癌患者Rpc、R5、R20均有增加,肺癌患者呼吸阻抗的测定在鉴别肺癌的类型上无意义。     

不同喂养方法对出生至3个月婴儿体重增长值的影响

本文就我院儿保门诊近4年系统管理儿童的资料,分析不同喂养对出生至3个月婴儿体重增长值的影响,旨在说明母乳喂养的重要性。对象及方法一、对象我院儿保门诊系统管理儿童是局前街道十三居委会长住户口儿,主要为出生至3个月     

1113名4～12岁正常儿童及87例神经系统疾病患儿P300认知电位的测定

30 0的变化提供了对记忆、注意、智能等、大脑功能的有关信息 ,当评价大脑认知功能 ,应考虑用事件相关电位这种变量[1] 。目前关于不同年龄组儿童Ｐ30 0的正常值的报道尚少 ,故我们测量了 1113名 4～ 12岁 4种民族正常儿童的Ｐ30 0认知功能 ,建立了我国 4～ 12岁儿童Ｐ30 0正常值。一、对象和方法1 对象 :(1)正常儿童 :①城市汉族儿童 :采用单纯随机抽样法 ,用随机数字表 ,在本市随机抽取幼儿园两所 ,市、区重点和普通小学各一所 ,共 92 3名儿童 ,智商均≥ 85分 ,将4～ 12岁年龄分 9组 ,各组例数见表 1,男女各 5 0名左右 ;②随机选择 9岁农…     

人工全髋关节翻修术患者的护理

目的:探讨在髋关节翻修术中,加强护理对患者肢体康复的重要性。方法:对行人工髋关节翻修术的50例患者,加强术前、术后护理及心理护理等,并对患者的髋关节恢复功能进行分析。结果:50例病人均顺利完成手术,住院两周,出院后随访6~12个月,无1例并发症发生,预后良好。结论:加强人工髋关节翻修术病人的护理对术后患者肢体功能的恢复有重要意义。     

早期全身强直阵挛发作进展为颞叶癫(癎)的相关信息预测-EEG、SPECT与神经影像学的临床研究

目的:探讨早期全面性强直阵挛发作(GTCS)与EEG、单光子发射断层扫描(SPECT)和神经影像学表现方面进展为颞叶癫(癎)(TLE)的相关信息.方法:总结100例GTCS临床、长程EEG、发作间期SPECT与神经影像学异常的检查资料.结果:男性62例,女性38例.平均年龄(19.0士13.2)岁,平均病程(1.3±1.4)年,有明确病因者占61％.长程EEG异常者占85％,表现有(癎)样放电者占76％,颞叶(癎)样放电型27例、颞叶扩散(癎)样放电型19例;SPECT异常90例,其中低灌注灶者占83％,高灌注灶者占2.2％,高-低灌注灶者占5.6％.异常灌注灶颞叶型占49％.异常灌注灶共153个,其中颞叶96个占62.7％;影像学异常44％,其中颞叶异常占40％.综合分析颞叶(癎)样放电46例,颞叶异常灌注灶62例和颞叶影像学病变40例.结论:早期GTCS患者的长程EEG、发作间期 SPECT和影像学的颞叶异常,三者分析预测有46％～49％的病例如治疗难以控制的GTCS,可有发展为颞叶癫(癎)的倾向性.早期完全控制继发性GTCS具有相对防治颞叶癫(癎)的重要意义.