高职医学生学习现状调查分析与对策

通过对高职医学和护理学等专业学生的学习现状的调查,分析高职医学生在学习的动机、目标、兴趣、需求和学习能力等方面存在的问题,认为要改变高职医学生的学习现状,提高教育质量,首先要加强学生的教育工作,应当抓住"目标失落与确立、自我冲突与认同、理想困惑与选择、学习依赖与主动"四个方面开展工作.其次是要改革医学高职教育,构建以发展为本的课程体系.     

48例食管裂孔疝X线诊断分析

本文分析了48例食管裂孔疝X线表现，基主要X线征象为膈上疝囊征、食管胃环征，疝囊中出现胃黏膜皱襞征、鸟咀征、孔征、胃小区征、食管旁型征等。根据上述表现，诊断并不困难，关键在于发现可疑征象时，按食管裂孔疝的方法检查，但必须要了解胃——食管前庭部的解剖生理、正常X线，才能做出明确诊断。     

护理实习生在临床实习中的心理问题及调适对策

针对护生在临床实习期间存在的多种心理问题进行归纳与分析,并提出相应的调适对策。护生常见心理问题主要包括急于求成、适应障碍、人际交往障碍、学习动机缺乏等,应从学校、医院、带教老师等方面进行干预,提高护生的心理健康水平,培养高素质的护理人才。     

老年脊髓损伤患者生存质量影响因素分析

目的:研究老年脊髓损伤(SCI)患者生存质量的相关影响因素,从而提出改善其生存质量的措施,提高老年SCI患者的生存质量。方法:选取60岁以上SCI患者100名,根据国内外文献及我国社会文化背景,选出可能影响老年SCI患者生存质量的因素15项,自行设计问卷进行调查,同时采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BRIEF)进行生存质量评分。结果:经分析,15项因素中影响老年SCI患者生存质量的变量为8个,分别是年龄、神经损伤平面、损伤性质、生活自理能力、并发症及慢性病数、社会支持、医疗费用方式、居住方式,复相关系数为0.779。其中年龄、并发症及慢性病数与生存质量呈负相关(P0.01),生活自理能力、社会支持与生存质量呈正相关(P0.01)。损伤神经平面自上向下生存质量由低至高,脊髓不完全损伤的生存质量高于完全损伤的生存质量(P0.01),医疗费用有保障的老年SCI患者生存质量更高(P0.05),集中居住的老年SCI患者比分散居住的生存质量略高(P0.05)。结论:年龄、损伤神经平面、损伤性质、生活自理能力、并发症及慢性病数、社会支持、医疗费用方式、居住方式都是影响老年SCI患者的生存质量的主要因素。     

2000-2010年下呼吸道感染病原菌构成变迁及耐药性分析

目的探讨医院2000-2010年下呼吸道感染住院患儿呼吸道分泌物病原菌构成变迁及耐药性。方法对2000-2010年住院下呼吸道感染患儿痰培养阳性2820株病原菌及药敏结果进行回顾性分析;分为2000-2003年,2004-2006年,2007-2010年3阶段,比较病原菌构成及耐药性。结果 2000-2010年下呼吸道分离2820株病原菌中革兰阴性杆菌2202株,占78.3%,革兰阳性球菌439株,占15.6%,真菌174株,占6.1%;药敏试验结果提示,主要革兰阴性杆菌对头孢类和青霉素类耐药率逐渐增高,对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦、喹诺酮类、氨基糖苷类、哌拉西林/他唑巴坦较敏感。结论近10年下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,且检出率逐渐升高,对常用抗菌药物的耐药率有逐年增加的趋势。     

氮、磷、钾配施对川明参产量和品质的影响

目的研究川明参生产中氮(N)、磷(P)、钾(K)最佳施肥组合及施肥量,为川明参大田栽培合理施肥提供技术支撑和理论依据。方法采用L9(34)正交试验设计,研究N、P、K配施对川明参产量和主要有效成分的影响。结果合理的N、P、K配施可显著提高川明参的产量,并有利于总多糖及欧前胡素的积累。其中,以N_2P_1K_2的产量最高,其产量为75.22 kg/hm~2,增产率达60.67%,总多糖质量分数为25.46%,欧前胡素质量分数为0.489 mg/g;N3P2K2的产量最低,其产量为44.82 kg/hm~2,总多糖质量分数为2.40%,欧前胡素质量分数为0.379 mg/g。N、P、K 3种肥料配施对川明参产量影响的大小顺序为NPK,N肥增产效应最明显,P肥次之,K肥最差。结论最佳施肥组合为N_2P_1K_2或N_2P_3K_1,最佳施肥量为N、P_2O_5、K_2O施用量分别为1.08、0.73、0.83 kg/hm~2或1.08、1.10、0.50 kg/hm~2。     

海岛地区空巢老人健康状况及影响因素的现况研究

目的 探讨海岛地区空巢老人健康状况及影响因素.方法 采用整群抽样方法抽取海岛地区4个自然村650名空巢老人,入户问卷调查,并对相关资料进行Logistic回归分析.结果 空巢老人两周患病率为54.00%,慢性病延续到两周内的占82.62%,两周发病率最高的五种疾病分别是高血压、上呼吸道感染、冠心病、骨关节疾病和胃炎.慢性病发病率达67.38%,前5种慢性病分别为高血压196人(44.75%)、冠心病26人(5.94%)、慢性胃肠炎25人(5.71%)、骨关节炎20人(4.57%)和糖尿病17人(3.88%).两周患病率与患者以往职业密切相关;影响海岛地区空巢老人慢性病的因素为性别、目前是否工作、文化程度、以往职业和家庭收入等.结论 慢性病是影响海岛地区空巢老人身体健康的主要因素,需进一步提高海岛地区社区卫生服务质量,加强海岛地区慢性病防治工作.     

葡萄糖酸钙联合欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血60例疗效观察

产后出血是产科的严重并发症,是孕产妇死亡的首要原因.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,后者引起的子宫出血占产后出血的70％ ～80％,故降低产后出血发病率及死亡率的关键在于及早预防产后子宫收缩乏力性出血.我们对60例产妇进行了治疗和观察,发现葡萄糖酸钙联合欣母沛子宫肌肉注射或臀部肌肉注射治疗宫缩乏力性产后出血疗效明显,现报道如下.     

Meta分析基质金属蛋白酶-9对恶性胸腔积液的诊断价值

目的：系统评价基质金属蛋白酶-9对恶性胸腔积液的诊断价值。方法：在Medline、Embase、中国生物医学文献数据库、中国生物医学期刊文献数据库等数据库进行全面检索,查找利用基质金属蛋白酶-9诊断恶性胸腔积液的文献。利用QUADAS评分工具评价纳入文献的质量。数据分析采用Meta—Disc1．4软件,计算合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比及其95％CI。绘制汇总受试者工作特征曲线,对基质金属蛋白酶-9的诊断准确性进行综合评估。结果：共有7篇文献613例研究对象纳入本次Meta分析,分析结果显示基质金属蛋白酶-9对恶性胸腔积液的合并诊断价值分别为：敏感度为75％[95％CI（0．70,0．79）],特异度为75％[95％CI（0．70,0．80）],阳性似然比为3．53[95％CI（2．09,5．97）],阴性似然比为0．34195％CI（0．28,0．41）],诊断比值比为11．00195％CI（6．09,19．84）]。汇总受试者工作特征曲线下面积为0.82。结论：基质金属蛋白酶-9在恶性胸腔积液的诊断中具有一定的临床价值,其检测结果的解读需要综合考虑患者的临床症状和其他检测指标。     

川明参种质资源遗传多样性的SRAP分析

目的利用SRAP分子标记技术对川明参Chuanmingshen violaceum种质资源进行遗传多样性研究,为不同来源的川明参亲缘关系及其优良种质资源的筛选提供依据。方法采集5个不同生态区域的63份川明参种质资源,利用SRAP分子标记构建其DNA指纹图谱,从分子水平检测其遗传多样性。结果 37对SRAP引物组合共得到374条扩增条带,其中有283条呈现多态性,占75.67%。供试材料的遗传相似系数的变化范围0.726 7~0.923 9,平均值为0.815 0,整个群体的遗传相似程度差异较大。基于SRAP的聚类分析可将63份材料完全分开,并划分为7类,聚类结果与材料的地理分布有一定关系,来源于阆中和金堂的材料多样性相对较为丰富。结论川明参种质资源在分子水平上确实存在较大遗传差异,SRAP分子标记是评价川明参资源遗传多样性的有效方法。