浅谈医院信息化建设的问题和对策

随着国家卫生改革不断深入和信息技术的发展,医院信息化已成为了现代化医院的必然发展方向,而从传统医院管理模式到现代化信息化管理,有许多问题需要引起重视和解决。     

乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床与病理

目的 探讨乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）与肾小球病变的关系，以及乙肝病毒相关性肾炎的发病机理。方法 对２０例血清ＨＢｓＡｇ阳性临床表现为肾病综合征的患肾穿刺标本行光镜及电镜检查，结果 １４例肾穿刺标本行免疫荧光检查ＨＢｓＡｇ颗粒状沉积在毛细血管襻及系膜区，其中１２例为膜性肾病，２例为微小病变型肾炎。结论 乙型为病毒感染可引起乙肝病毒相关性肾炎，其病理主要表现为膜性肾病。     

准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术保护上皮活力的护理

准分子激光上皮瓣下磨镶术（LASEK），简称EK手术，是近年发展起来的一种新型屈光手术。江苏省苏北人民医院于2007年1至12月行LASEK手术治疗185例，围绕“保护上皮活力”这一前提进行护理，术后未见严重角膜上皮下浑浊（haze）及各种并发症，取得较满意的效果，现报告如下。     

宁夏回族自治区2018—2020年血液标本细菌分布及耐药性分析

目的 了解近2018—2021年宁夏回族自治区临床血液培养标本中细菌分布及耐药性,为血流感染疾病防治提供依据。方法 收集2018—2020年宁夏回族自治区细菌耐药监测网点医院的血培养分离菌及耐药性资料,用WHONET5.6软件进行统计分析。结果 2018—2020年共收集血液标本分离细菌6 757株,其中革兰阴性菌3 697株（占54.7%),革兰阳性菌3 060株（占45.3%)。革兰阴性菌中大肠埃希菌2 074株（占30.7%）、肺炎克雷伯菌696株、铜绿假单胞菌139株和鲍曼不动杆菌121株;革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌1 691株（占25.0%）、金黄色葡萄球菌 442株、链球菌属431株、肠球菌属379株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢曲松、亚胺培南耐药率分别为56.6%和22.6%、1.0%和3.7%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为9.0%（12/139）和80.7%（71/121）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率26.8%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率70%,未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药葡萄球菌属细菌。3年仅1株耐万古霉素粪肠球菌,未检出耐利奈唑胺葡萄球菌和肠球菌。结果 宁夏回族自治区临床血液标本分离菌以大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌多见。其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对三代头孢菌素的耐药率较平稳,对碳青霉烯类耐药率呈低水平。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率呈高水平,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率有所上升,应密切关注。     

广西医院信息化现状调查剖析

以广西卫生厅信息中心和广西医师协会医疗信息管理专业委员会联合对广西2008年初医院信息化状况进行的调查为基础,应用相关分析统计工具对调查所得原数据资料进行归纳、总结、分析,对调查结果进行统计描述。继而与中国医院协会信息管理专业委员会2007年中国医院信息化状况调查相关资料进行比较、分析,通过对比发现广西医院信息化过程所存在的突出问题,所遇到的各类瓶颈,探寻相应解决方案和措施。     

Braden评分法在预警干预妊高征患者褥疮发生中的应用

目的探讨应用Braden评分法预警干预对妊娠高血压综合征患者褥疮发生的护理疗效。方法根据Braden评分法所评分值进行预警及采取护理干预措施。结果41例妊高征患者均未发生褥疮。结论应用Braden评分法预警干预,能有效地防止妊高征患者褥疮的发生。     

安迪尔胶囊治疗窦性心动过缓的临床观察

目的观察安迪尔胶囊治疗窦性心动过缓的临床疗效。方法选取60例窦性心动过缓患者随机分为两组,安迪尔胶囊治疗组30例（口服安迪尔胶囊．每次4粒,每日3次）;心宝丸对照组30侧（口服心宝丸,每次5粒,每日3次）。两组治疗一个疗程（8周）。观察两组治疗前后临床症状改变、24h动态心电图及心率变异性分析的情况。结果中医证候疗效有效率、心率次数及心率变异性指标24h全部窦性心搏R—R间距标准差（SDNN）,24h每5minR—R间距标准差（SDANN）、每5min正常R—R间期标准差的平均值（SDNN Index）,相邻窦性R—R间期差值均方根（r-MSSD）、相邻R—R间期之差大于50ms的心搏次数占心搏总数的百分比（PNN50）比较,治疗组与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论安迪尔胶囊能明显改善中医症候,治疗窦性心动过缓安全有效。     

丹红注射液治疗冠心病心绞痛60例疗效观察

目的 观察丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将60例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组30例采用常规治疗方法,治疗组30例在常规治疗基础上加用丹红注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液或生理盐水200 mL中静脉输注.检测两组治疗前后心绞痛疗效、常规心电图ST段改变、血脂等指标的变化.结果 治疗组症状疗效总有效率为73.3%优于对照的60.0%(P<0.05);治疗组心电图疗效总有效率为66.7%优于对照组的56.7%(P<0.05).结论 丹红注射液治疗冠心病心绞痛是安全有效的.     

纤维蛋白原降解产物对重症监护室患者炎症指标的影响

目的 分析纤维蛋白原降解产物（FDP）对重症监护室（ICU）患者炎症指标的影响。方法 选取2022年1月至2023年3月医院ICU收治的98例感染患者为试验组,另选取同期医院50名健康体检者为对照组,检测两组血浆中FDP、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）以及中性粒细胞比值,比较两组各项指标水平差异,比较试验组中重症和轻症感染患者各项指标水平,并分析FDP与PCT、CRP、WBC及中性粒细胞比值的相关性。结果 试验组FDP、PCT、CRP、WBC及中性粒细胞比值均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组中重症感染患者的FDP、PCT、CRP、WBC及中性粒细胞比值均高于轻症感染患者,差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析显示,FDP与PCT、CRP、WBC及中性粒细胞比值间均呈正相关（r=0.664、0.785、0.692、0.710,P <0.05）。结论 FDP可用于ICU患者的炎症反应评估,其与PCT、CRP、WBC及中性粒细胞比值等炎症指标均存在相关性,是评估ICU患者感染严重程度和预后判断的重要参考指标。     

补中益气汤治疗重症肌无力临床机制研究

目的 探讨大剂量黄芪的加味补中益气汤治疗重症肌无力临床机制。方法 将60例患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予溴吡斯的明联合泼尼松。治疗组在对照组基础上给予口服加味补中益气汤。治疗前后采用美国MGFA疾病严重程度评分表、MG日常生活量表、重症肌无力绝对和相对评分法(ARS-MG)评估。结果 治疗组总有效率优于对照组;2组治疗后日常生活量表评分低于治疗前,且治疗组低于对照组;2组治疗后MGFA评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 大剂量黄芪的补中益气汤效果相对较显著,具有价值较高、安全有效的特点,值得在临床上推广。