侵蚀艾肯菌致儿童颈部脓肿2例

正侵蚀艾肯菌(Eikenella corrodens)是人类黏膜表面正常菌群,通常不致病。当机体免疫力下降或黏膜表面破损时,此菌进入组织引起软组织脓肿、中耳炎、肺炎、心内膜炎、败血性关节炎及术后感染等~([1-2])。我院自2例颈部皮肤脓肿患儿手术引流液中分离出侵蚀艾肯菌2株,报道如下。     

儿童脑脊液阳性菌株分布及耐药分析

目的 了解儿童脑脊液阳性菌株分布和常用抗菌药物的耐药情况。方法 收集2017年1月至2021年12月郑州大学附属儿童医院脑脊液分离菌株,采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱进行病原菌鉴定,凤凰全自动细菌鉴定/药敏检测系统(Phoenix 100)、VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定仪(Vitek-2 Compact)和纸片扩散法进行药敏试验,按照美国临床实验室标准化协会标准判读药敏结果,用WHONET 5.6软件进行回顾性耐药性分析。结果 314例脑脊液阳性病原菌以革兰阳性菌为主,204株(65.0%)。前五位病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌92株(29.3%)、肠球菌44株(14.0%)、大肠埃希菌32株(10.2%)、肺炎克雷伯菌21株(6.7%)、肺炎链球菌18株(5.7%)。二、三季度分离菌株数较多,1岁以内婴儿病例最多见,占147株(46.8%)。检出科室以神经外科77株(24.5%)、新生儿内科70株(22.3%)、神经内科46株(14.6%)为主;多重耐药菌检出149株(47.5%),其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)69株、产超广谱β内酰胺酶肠杆菌...     

逆转录病毒介导的凋亡素基因诱导人结肠癌细胞Lovo的凋亡

目的 构建强力霉素诱导型重组凋亡素基因逆转录病毒载体,观察强力霉素诱导凋亡素基因表达的情况及对人结肠癌细胞的影响。方法 构建重组逆转录病毒表达载体pRevTRE-VP3。调节载体pRevTet-on和表达载体pRevTRE-VP3分别转染PT67包装细胞后,收集包装好的病毒依次感染人结肠癌细胞系Lovo,用抗生素筛选出抗性细胞株Lovo/on-vp3。通过向培养液中加入或去除强力霉素调控凋亡素基因在Lovo/on-vp3细胞中的表达,Annexin V-FITC/PI双染色后,以流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果 经酶切和测序鉴定,重组逆转录病毒载体pRevTRE-VP3构建成功,并添加了kozak序列。筛选出可经四环素调控凋亡素基因表达的人结肠癌细胞株Lovo/on-vp3,经PCR和RT-PCR证实凋亡素基因已整合入细胞DNA,并得到了表达;Lovo/on-vp3细胞在1mg/L强力霉素培养环境中培养24h、48h和72h凋亡率明显高于无强力霉素环境中相同时间点的细胞凋亡率,两者差异有显著性。结论 凋亡素基因经RevTet系统导入人结肠癌细胞Lovo后,在强力霉素诱导下可表达凋亡素蛋白并诱导Lovo细胞凋亡。并随诱导时间延长凋亡素蛋白表达增加、细胞凋亡增多。     

水痘后的化脓性脑膜炎

水痘的神经系统并发症估计低于1‰。由于这种并发症是不常见的,因此在疾病的概述中很少引起注意。水痘并发急性化脓性脑膜炎(简称化脑)的病例报告与临床描述是极少的,现作者报道三个病例。例1:男,4岁,典型水痘皮损后5天,呈进行性嗜睡,持续呕吐,脊液白细胞2000/立方毫米,中性92%,糖3毫克%(血糖65毫克%),蛋白255毫克%,细菌学证实为肺炎链球菌。     

阿奇霉素与苄星青霉素G治疗早期梅毒的疗效分析

目的：探讨阿奇霉素治疗早期梅毒的效果。方法：对72例早期梅毒患者用随机对照方法，比较口服阿奇霉素与肌肉注射苄星青霉素G两种给药方法对早期梅毒的疗效。结果：35例肌肉注射苄星青霉素G组治疗早期梅毒的有效率(3个月随访)为86％(30／35)；37例口服阿奇霉素组治疗早期梅毒的有效率(3个月随访)为89％(33／37)。两组有效率之间差异无显著性(P＞0．05)。结论：治疗早期梅毒用口服阿奇霉素与肌肉注射苄星青霉素G治疗，均有效、可靠。尤其是对青霉素过敏患者，值得推广使用。     

抗凝血酶Ⅲ治疗弥漫性血管内凝血

人体抗凝血酶Ⅱ(AT-Ⅱ)是一种活化凝血因子的强抑制剂。在弥漫性血管内凝血(DIC)、肝硬化、肾病综合征及少数遗传缺陷病时均可引起AT-Ⅱ缺乏。作者对3例DIC和严重出血倾向的病人,滴入经体外小剂量肝素激活过的人体AT-Ⅱ,随后输入浓缩凝血因子和血小板悬液,控制病人的DIC,出血倾向停止。例1男性,54岁。因肝硬化食道静脉曲张及反复胃肠道出血入院。观察期间又出血,凝血情况恶化,血培养一度绿脓杆菌生长,以浓缩AT-Ⅱ1650u滴入使AT-Ⅱ活性从37%增加到64%,然后在20分钟内给予凝血酶原复合物(PPSB),使Ⅰ及X因子活性上     

肌营养不良症误诊为病毒性肝炎2例报告

１９８３年－２０００年上海市某传染病医院收治误诊为病毒性肝炎的小儿肌营养不良症２例,现报告如下。病例１男,６岁,因肝功异常１０月,以“慢性病毒性肝炎(病原不明)”收其住院。缘于入院前１０月患儿入托体检时发现ＡＬＴ １５０~Ｕ/Ｌ,无乏力纳少,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,不正规服用垂盆草冲剂和中药,肝功能持续异常(ＡＬＴ波动于１００~Ｕ左右),入院查体发现:神清,精神可,皮肤巩膜无黄染,颈软,心肺听诊无异常,腹平软,肝肋下１ｃｍ,剑下２ｃｍ,质中,触痛不明显,四肢肌     

HCV基因分型与α干扰素疗效关系

目的:了解HCV基因分型与肝损关系,及对α干扰素疗效的影响。方法:41例慢性丙型肝炎用。干扰素治疗,300万U隔天1次肌注,18周为1个疗程。治疗前用线状探针法作HCV基因分型。于治疗前、治疗结束及停药6个月时用PCR法定量和定性检测HCV RNA,并每月复查肝、肾功能和血常规。结果:38/41例(92.7％)可分型,其中1b型33/38例(86.8％);3b型1例;2a/2c、1b/2a型各2例。各基因型间肝功能SB、ALT、AP均值无差异(P>0.05)。治疗结束及停药6个月时HCV RNA阴转率各为70.7％(29/41)和63.3％(19/30),其中1b型分别占82.8％(24/29)和78.9％(15/19);ALT完全复常率各为56.1％(23/41)和56.7％(17/30),1b型分别占78.3%(18/23)和76.5％(13/17)。结论:本市的丙型肝炎病毒基因分型以1b型为主。基因分型与肝损程度无相关性,同时α干扰素治疗病毒基因为1b型的丙型肝炎患者有效。