青年人肺癌485例误诊分析

目前，肺癌已成为全世界范围内病死率最高、增长最快且日趋年轻化的恶性肿瘤。青年人肺癌进展快，预后较差。我们选择西安市三级甲等医院2000～2003年住院的40岁以下的肺癌患者684例，其中误诊485例，占同期青年人肺癌患者的70．91％。现分析报告如下。     

尖吻蝮蛇血凝酶在成人腺样体肥大手术中的止血效果和安全性研究

【摘要】〓目的〓评价尖吻蝮蛇血凝酶(Haemoczxoagulase Agkistrodon,HCA, 商品名：苏灵)在成人腺样体肥大手术中的止血效果和安全性。 方法〓采取双盲和随机对照的方法,将手术患者50例随机分为实验组（A组）25例,术前半小时静注尖吻蝮蛇血凝酶2U;对照组（B组）25例,术前半小时静注生理盐水作为安慰剂模拟尖吻蝮蛇血凝酶。记录术中出血量、手术时间和血压波动范围等,并于术后第1d查凝血功能、血常规和肝功能等安全性指标进行观察。结果〓实验组止血有效率为76%,对照组止血有效率为21%,组间术中出血量的控制差异有统计学意义（P<005）;两组术前与术后血常规各指标变化比较差异均有统计学意义(P<005);两组术前与术后的ALT、TBIL、Bun、Cr及PT、TT、APTT、FIB的变化比较差异均无统计学意义（P>005)。结论〓尖吻蝮蛇血凝酶对成人腺样体肥大手术切口有较好的止血效果和安全性。     

改良锚定法单开门颈椎管扩大成形术75例

目的:探讨应用锚定法改良单开门颈椎管扩大成形术的临床疗效评价。方法:应用锚定法改良单开门颈椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病38例,无骨折脱位型颈脊髓损伤28例,颈椎后纵韧带骨化症9例,均行锚定法改良单开门颈椎管扩大成形术。采用JOA评分、Frankel分级行疗效评价。结果:66例患者随访6～24个月(平均16个月),采用JOA平分术后改善率75.2%,神经功能改善Frankel分级提高1～3级。影像学检查65例,颈椎生理曲度基本正常,未见再关门现象。3例颈部轻度僵硬和活动受限。结论:锚定法单开门颈椎管扩大成形术维持椎板位置牢靠,避免"再关门",减少术后颈部僵硬、疼痛,颈部轴性症状轻微,可早期进行功能锻炼,临床疗效满意。     

何首乌有效成分二苯乙烯甙对神经细胞保护作用的机制

目的:观察2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖甙对两种拟痴呆细胞模型的作用,探讨何首乌主要有效成分二苯乙烯甙神经保护作用的机制,为阐明何首乌及以其为主要成分的中药复方的功效机制提供实验依据。方法:不同浓度二苯乙烯甙(5～400μmol/L)分别与SK-N-SH人神经母细胞瘤细胞共孵育6,24h,加入工具药β-amyloid25-35(终浓度25μmol/L)孵育24h或500μmol/L过氧化氢孵育2h。MTT法测定细胞存活率,细胞膜损伤测定乳酸脱氢酶漏出率(LDH%)。结果:①50～400μmol/L二苯乙烯甙与细胞预孵育6h可明显拮抗β-amyloid25-35引起的细胞存活率下降,随剂量增加,保护作用上升,至200μmol/L保护作用最强。200,400μmol/L二苯乙烯甙能拮抗β-amyloid25-35引起的细胞乳酸脱氢酶漏出率增高。5～200μmol/L二苯乙烯甙与细胞预孵育24h,可使β-amyloid25-35引起的细胞存活率下降恢复正常。200μmol/L二苯乙烯甙使β-amyloid25-35引起的细胞LDH%增多恢复正常。②5μmol/L二苯乙烯甙与细胞预孵育6h,即可明显拮抗过氧化氢引起的细胞存活率下降及LDH%增多犤LDH%:(62.47±2.43)%;MTT(A):0.1093±0.0074犦,至200μmol/L保护作用最强犤LDH%:(46.10±2.10)%;MTT(A):0.2487±0.0283犦。二苯乙烯甙与细胞预孵育24h,5～400μmol/L二苯     

肺癌的诊断及其进展

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一。在美国，2002年新发病数为169400，其中男性为90200，女性为79200，分别占所有肿瘤的14％及12％；总死亡数为154900，其中男性为89200，女性为65700，分别占所有肿瘤的31％及25％。新发病数男性居肿瘤之首，女性仅次于乳腺癌，但死亡数均居肿瘤之首。1992～1998年，所有肿瘤发病率及死亡率每年平均下降1％。但在我国，     

15例心房内折流术患儿的术后监护

报告了15例完全性大动脉错位患儿的术后护理,总结术后监护重点:观察心律失常变化,判断是否出现低心排综合征,肺动脉压力下降是否满意。其中持续监测血流动力学变化,加强呼吸管理,选择合理拔管时机,减少感染机会,防止并发症的发生是术后护理的关键;同时做好基础护理及营养支持。本组除1例因出现脑部并发症死亡外,其余14例均治愈出院。     

慢性荨麻疹1260例变应原检测分析

临床资料 1260例系本科1996年1月～1999年12月门诊患者.均为全身皮肤反复出现风团、瘙痒持续2个月以上,且1周内未服任何抗组胺药及皮质激素病例.男502例,女758例,年龄8～72岁,病程2月～16年.患者曾用抗组胺剂、皮质激素等,疗效欠佳.伴过敏性鼻炎48例,伴哮喘者28例.     

无毒干蟾对流感病毒H1N1感染小鼠炎症反应的影响研究

目的 研究无毒干蟾对H1N1流感病毒肺炎小鼠炎症反应的影响.方法 通过鼻腔接种法建立流感病毒H1N1感染小鼠模型,经灌胃给药7d后,计算肺指数,量取结肠长度,HE染色检测肺组织病理变化,实时荧光定量PCR法和液相芯片法检测肺组织中病毒载量以及血清和肺中细胞因子和趋化因子的表达变化.结果 流感病毒感染7d后,与模型组比较...     

四种中药复方乙醇提取物对酪氨酸酶抑制作用的研究

目的将13味对酪氨酸酶具有不同抑制作用的中药根据中医理法组成4种方剂,观察中药复方对酪氨酸酶的影响,以探讨中医理法和实验药效的关系及其可能的作用机制,为临床优化组方提供实验依据.方法Ⅰ方,活血化瘀,柔肝疏肝,针对肝郁型;Ⅱ方,补气行气,健脾祛湿,针对脾虚型;Ⅲ方,补肾阴、补肾阳,针对肾虚型;Ⅳ方,补益气血,调和阴阳.通过离体实验测定中药复方对酪氨酸酶抑制率.结果实验结果显示,Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ方显著抑制酪氨酸酶活性,按作用强弱依依次为Ⅳ、Ⅱ、Ⅰ方(P＜0.05).结论在临床治疗黄褐斑时,要选择具有实验药效的药物,但不可忽视中医理论的指导.