血清PSA值及直肠指检指导前列腺穿刺活检的临床意义

目的 探讨血清PSA浓度及直肠指检在指导前列腺穿刺活检中的价值.方法 对59例血清PSA＞4 ng/ml和(或)直肠指检前列腺有结节的患者,行经直肠B超引导下前列腺穿刺活检.结果 59例患者中前列腺活检阳性者32例(54%),PSA浓度＞10 ng/ml组活检阳性率较PSA＜10 ng/ml组高(P＜0.05).直肠指检发现有结节的患者,前列腺活检阳性率较无结节明显增高(P＜0.05).结论 随着血清PSA浓度升高,前列腺活检阳性率升高;对于直肠指检发现有结节患者,即使PSA＜4 ng/ml,也应行前列腺穿刺活检排除前列腺癌.     

双频双脉冲激光在尿石症中的应用(附31例报告)

目的 探讨双频双脉冲激光在尿石症治疗的临床意义.方法 将双频双脉冲激光纤维通过各种腔内镜,将结石击碎后取出或自然排出.结果 本组31例患者全部成功碎石,无1例出现穿孔等并发症.结论 双频双脉冲激光治疗尿石症,尤其是复杂性肾结石,具有高效及安全等优点.     

中医药调节胃肠激素水平防治功能性胃肠病的研究进展

胃肠激素是从消化道内分泌细胞和神经元释放的肽,又称胃肠肽,对胃肠运动具有重要的调控作用,自1902年第1种胃肠激素被发现以来,人们对其关注只增不减。迄今为止,已有超过40种胃肠激素和活性肽为科学家所发现和鉴定,极大促进了相关学科的发展和繁荣。功能性胃肠病是最为常见的消化系统疾病,研究表明,胃肠激素对功能性胃肠病具有不同的调控作用。将从中医药调节胃肠激素水平治疗功能性消化不良、肠易激综合征、功能性便秘进行综述。     

幽门螺杆菌感染治疗对儿童生长发育及免疫状态的影响

目的:探讨幽门螺杆菌感染治疗对儿童生长发育及免疫状态的影响.方法:以我院在2019年6月—2020年6月收治的100例幽门螺杆菌感染儿童为观察组,另以同期行健康体检的儿童100名为对照组,采用酶联免疫吸附试验进行检查,比较组间检测结果.结果:观察组血清免疫因子肿瘤坏死因子、白细胞介素均低于对照组,外周T细胞亚群均高于对...     

甲状腺乳头状癌前上纵隔淋巴结转移临床病理特征初步分析

目的 探讨肿瘤位置、最大直径及甲状腺外浸等临床病理特征与甲状腺癌前上纵隔淋巴结转移的关系。 方法 研究分析初次手术治疗的60例甲状腺乳头状癌患者临床及病理资料,运用检验临床病理特征与前上纵隔淋巴结阳性率的相关性。 结果 肿块位置、最大直径、数量、腺体外侵、受累腺叶数及Ⅵ区淋巴结转移等特征,以及患者年龄等相关因素中,只有VI区淋巴结对前上纵隔淋巴结状态有影响;60例患者前上纵隔淋巴结转移率为10/60(16.67%)。相关因素的前上纵隔淋巴结转移率对比:≥55岁vs <55岁(20% vs 16.36%, P<0.05);肿块位于下极 vs 上极 vs 中极(P>0.05);最大直径≥1.5 cm vs 最大直径<1.5 cm(18.18% vs 15.79, P>0.05);单灶 vs 多灶(21.88% vs 10.71%, P>0.05);单叶 vs 多叶(17.5% vs 15%, P>0.05);男性vs女性(20% vs 15.55%, P>0.05); Ⅵ区淋巴结阳性vs 阴性(24.43% vs 3.57%, P<0.05); 结论 总体来说,甲状腺乳头状癌前上纵隔淋巴结转移率较低。本研究发现VI区淋巴结状态可能与前上纵隔淋巴结转移相关,未来仍需大样本前瞻性的研究验证。     

细胞学性质不确定甲状腺结节分子检测进展[综述]

随着甲状腺结节的发病及检出率日益增高,甲状腺结节的分子标记物在鉴别结节的性质,术前诊断及患者预后都有重要作用。本文总结归纳关于相关分子标记物及检测手段在甲状腺结节诊治中的更新进展,结论表明甲状腺结节的单个致病分子的研究较为成熟,多分子联合检测手段可提高诊断精确率,同时提供更加可靠的分子依据,指导手术及术后药物治疗。尽管其还未能替代“金标准-病理诊断”,但对甲状腺结节的诊断管理和治疗,必将扮演越来越重要的角色,具有广泛的应用前景。     

小金胶囊治疗乳腺增生的临床疗效

目的 探讨小金胶囊治疗乳腺增生的临床疗效。方法 回顾性选取西安高新医院普通外科2019年10月—2021年12月收治的乳腺增生患者260例,根据治疗方法分为对照组130例和观察组130例。2组均采用物理治疗,在此基础上,对照组增加心理/生活方式干预,观察组增加小金胶囊治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应。结果 观察组总有效率高于对照组(72.31%vs. 60.00%,χ²=4.397,P=0.036)。治疗3个疗程后,2组VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(7.69%vs. 3.08%,χ²=2.718,P=0.099)。结论 小金胶囊治疗乳腺增生的疗效确切,能更有效地改善患者的疼痛症状,且用药安全性较高。     

颅后窝骨减压寰枕筋膜松解术治疗Chiari畸形

<正>小脑扁桃体下疝畸形,又称Arnold-Chiari畸形(以下简称Chiari畸形),目前主要以枕下减压术治疗,但其术后脑脊液漏、颅内感染等并发症较多。吉林大学第一医院神经外科2004年1月-2008年6月以颅后窝骨减压寰枕筋膜松解术治疗Chiari畸形23例,治疗效果满意,现报告如下。     

鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗合并足下垂的腰椎间盘突出症

目的 探讨鼠神经生长因子(mNGF)在合并足下垂的腰椎间盘突出症患者中的应用价值. 方法 对复旦大学附属中山医院骨科自2008年1月至2011年6月进行手术治疗的76例合并足下垂的腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析,其按照术后处理方法不同分为2组:联合组36例(应用mNGF联合甲钴胺治疗)、单纯组40例(单纯应用甲钴胺治疗).分析患者治疗后一般情况,比较2组治疗后1周、4周、12周、12个月时视觉模拟评分(VAS)和神经功能(感觉功能和肌力)恢复情况. 结果 患者获得12～54个月(平均24.8个月)随访,无一例死亡,均无创口感染,平均8个月时植骨融合.治疗后1周、4周、12周及12个月时2组VAS评分均明显低于治疗前,且各时间点联合组VAS评分亦明显低于单纯组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后1周、4周、12周及12个月时联合组感觉功能改善有效率均明显优于单纯组,差异有统计学意义(P＜0.05);除1周外其余时间点联合组肌力改善有效率均明显优于单纯组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 mNGF与甲钴胺联合使用能促进合并足下垂的腰椎间盘突出症患者的神经功能恢复.     

幽门螺杆菌感染与胃癌前病变胃内分布的特点

目的：检测胃幽门螺杆菌(Hpylori)阳性患者胃癌前病变的组织病理情况和在胃内的分布特点.方法：伴有消化不良症状的门诊患者,先应用~(14)C尿素酶呼气试验检测Hpylori感染,如为阳性则行胃镜检查,于胃窦大、小弯侧及胃体大、小弯侧,分别取活检做病理检查,判断是否存在癌前病变,如：萎缩、肠化和不典型增生,并分析其分布特点.结果：在128例Hpylori阳性患者中,胃癌前病变71例,占55.5%.而阴性患者中,癌前病变的发生率仅占31.3%(10/32),两组间有显著性差并(P＜0.05).在Hpylori阳性组患者中,癌前病变在各部位所占的百分比分别为,胃窦小弯侧(58.5%)＞胃窦大弯侧(36.9%)＞胃体小弯侧(23.8%)＞胃体大弯侧(14.6%).而在Hpylori阴性对照组中,胃窦小弯侧(31.3%)＞胃窦大弯侧(18.2%)＞胃体小弯侧(15.6%)＞胃体大弯侧(12.5%).结论：Hpylori感染与胃癌前病变密切相关,胃癌前病变以胃窦小弯侧阳性率最高,其次为胃窦大弯侧.