代谢综合征患者与健康者唾液中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β水平比较

目的 比较代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者和非MS的健康对照者唾液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β水平,了解牙周炎与MS患者体内低度炎症的关系.方法 采用病例对照的研究方法,共纳入MS患者57例(MS组),非MS的全身健康者26人(健康组).留取受检者静息全唾液,用放射免疫的方法检测TNF-α的质量浓度,酶联免疫吸附试验检测IL-1β的质量浓度.比较MS组和健康组唾液中细胞因子水平的差异,并分析细胞因子与牙周临床指标和MS组分数的相关关系.结果 MS组唾液中TNF-α水平[(69.30±21.01)ng/L]显著高于健康组[(57.85±15.69)ng/L],P<0.05;唾液中IL-1β的水平[(616.42±360.05)ng/L]高于健康组[(506.06±245.76)ng/L],差异无统计学意义(P>0.05).唾液中的TNF-α水平与探诊后出血呈正相关(r=0.220,P<0.05).唾液中TNF-α和IL-1β水平在MS组中随发生MS的组分数增加而增高、随牙周炎程度加重而增高,但差异均无统计学意义.结论 牙周感染可能是MS患者体内低度炎症的来源之一,唾液TNF-α、IL-1β水平可能不同程度地受全身状况和口腔感染的影响.     

5岁以下儿童监护人对手足口病防治知识认知情况调查

目的 了解5岁以下儿童监护人手足口病知识认知情况.方法 采用抽样调查的方法,用EpiData3.1建立数据库录入调查表,用Excel2007、SPSS17.0软件分析数据.结果 共调查862人,5岁以下儿童监护人对手足口病防治基本知识认知率82.75%,预防措施和易感人群认知程度比较低;电视新闻媒体和医生是手足口病知识...     

甲状腺功能减退症导致癫痫1例分析

对甲状腺功能减退症导致癫痫1例分析如下.1病历摘要女,44岁.因右下肢乏力2a,进行性记忆力下降6个月,加重3d伴抽搐1次于2010-04-06入院.1a前患者无诱因出现右下肢乏力伴行走不稳,当地医院针灸治疗后好转.6个月前出现记忆力下降,以短期记忆下降为主.3d前无诱因出现呼之不应、四肢抽搐伴口角流涎.当地医院抢救治疗后,意识障碍持续约30 min苏醒,为进一步治疗转入我院.     

牛蒡子粉治疗糖尿病肾病的临床研究

目的观察牛蒡子粉对糖尿病肾病的临床疗效。方法选择糖尿病肾病Ⅲ期或Ⅳ期患者共121例,随机分为治疗组和对照组,疗程8周,比较治疗前后的中医症候积分、尿蛋白及尿微量清蛋白。结果与对照组比较,治疗组治疗后中医症候积分、尿蛋白及尿微量清蛋白均有显著减少（P〈0.05）。结论牛蒡子粉对糖尿病肾病患者具有改善临床症状、减少尿蛋白及微量清蛋白的作用。     

胰岛素类似物和重组人胰岛素强化治疗糖尿病观察

目的比较胰岛素类似物和重组人胰岛素治疗成人2型糖尿病的疗效和安全性。方法45例T2DM患者,分别给予超短效胰岛素类似物加长效胰岛素类似物或基因重组正规人胰岛素加精蛋白锌胰岛素强化治疗9个月,比较A1c平均PG的达标率、低血糖和严重低血糖的发生率,体重增加及胰岛素的用量。结果两组糖尿病患者的PG、A1c均得到了控制,A1c降低类似物组（-2．89＋0．054）％;胰岛素组（-2．324±0．052）％差异均有统计学意义。类似物组有更多患者血糖达到控制范围内,两组分别是73．91％和45．45％,差异有统计学意义。两组低血糖的发生率分别是18％和22％、两组间体重增加、胰岛素用量无统计学意义。结论类似物组和胰岛素组均能有效的降低血糖,类似物组A1c降低更多,不增加低血糖的发生,有更好的血糖改善。     

国产格列美脲胶囊在治疗2型糖尿病中的作用

目的：评价国产格列美脲胶囊应用于2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法：40例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组各20例，分别口服国产和进口格列美脲剂量2－8mg,qd疗程8周。治疗前后测定空腹及餐后2h血糖。结果：治疗8周后，试验组空腹血糖（FBG）下降，3．14mol/L(32．31％），餐后2h血糖（PBG）下降4．96mmol/L(37．36 %)，糖化血红蛋白（HbA1c)下降1．60％（16．98％），与对照组相比无统计学意义（P＞0．05）。试验组降低FBG与PBG的总有效率分别为85％和90％，与对照组相比（85％，80％0无统计学意义。结论：国产格列美脲胶囊能有效降低FBG和PGB，其降糖疗效与进口格列美脲相似。     

糖尿病高渗状态下横纹肌溶解症的临床分析

目的 探讨糖尿病高渗状态(HHS)所致横纹肌溶解综合征(RM)的临床特点.方法 对并发RM的HHS患者(37例)及同期收治的未并发RM的HHS患者(131例)进行回顾性对比分析.结果 并发RM的HHS组血清肌酸磷酸激酶(CK)明显高于未并发RM的HHS组(P＜0.05).而血清肌酸磷酸激酶同功酶MB(CK-MB)和肌钙蛋白T(Tn-T)差异无统计学意义(P＞0.05).血清葡萄糖(BG)、钠(Na )水平及有效血浆渗透压明显高于未并发RM的HHS组(P＜0.05).与之相反,血清钾(K )及磷(P3-)水平明显低于未并发RM的HHS组(P＜0.05).并发RM的HHS组肾功能不全的发生率明显高于未并发RM的HHS组(70.2% vs 23.1%,P＜0.05),尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平明显高于未并发RM的HHS组(P＜0.05).仅1例在住院期间被诊断RM.结论 RM是HHS下并非罕见但常易忽略的急性并发症,易导致严重代谢紊乱,急性肾衰竭(ARF),病死率高,临床上早期诊断防治十分重要.