鼻咽癌患者放射治疗过程心理状况及应对方式的相关性研究

<正>鼻咽癌放射治疗(下称放疗)是治疗鼻咽癌的重要手段,由于放疗过程漫长、反应大,患者对放疗的认识不足及躯体疾病的影响,很多患者产生对治疗不利的焦虑、恐惧、彷徨等心理。因此,在放疗过程中给予患者帮助和正确的指导,可以使其以科学的态度对待疾病,积极地配合治疗。本研究旨在探讨鼻咽癌患者放疗过程的心理干预应对方式对其心理状况及血液免疫、甲状腺激素水平的影响,以期对今后的放疗过程中协同心理疏导提供理论依据。     

老年性聋的听力损害及其对言语理解力的影响

渐进性感觉—神经性听力减退是困绕老年人的突出问题。中国人平均在 4 0岁以后听觉信息处理速度 ( IPS)随年龄的增高而下降 ,听觉正常辨别时 ( RT)随年龄的增高而延长 [1 ]。听力损害一般从高频开始 ,多数人 6 0～ 70岁时 ,中、低频听力也不能保持正常 ,则感到语言领会的困难。     

骨髓移植预处理中应用大剂量CTX合并出血性膀胱炎的防护体会

<正> 环磷酰胺(CTX)作为为一种免疫抑制剂,在骨髓移植的预处理中己成为必不可少的药物。但大剂量环磷酰胺的应用可产生多种并发症,尤以出血性膀胱炎最为常见。为减少此并发症的发生,我们在传统的水化治疗、碱化尿液、利尿等方法上,加用药     

组蛋白修饰调控53BP1与染色质结合功能的研究进展

p53结合蛋白1(p53-binding protein 1,53BP1)在协调DNA双链断裂（DNA double strand break,DSB）修复途径选择中起关键作用。关于53BP1募集到受损染色质中的基本分子机制,以及组蛋白修饰在53BP1募集中的作用,已有大量文献报道了全新的见解。H4K20me2和H2AK15ub是决定53BP1能否结合到受损染色质中的关键因素。最新证据表明,H3K18、H3K56乙酰化及H4K16乙酰化/甲基化对53BP1募集均有一定程度的影响。文章对53BP1的结构、53BP1募集的分子机制和组蛋白修饰在调节53BP1募集中的作用进行了综述,并为癌症治疗提供新的思路。     

人工髋关节置换术的护理

目的：探讨人工髋关节置换术的手术配合及护理要点。方法给予术前心理护理、术中手术密切配合、术后实施有计划的护理。结果出院后患者生活基本自理,活动度良好,效果满意。结论对患者实施手术及有效护理,尽快恢复关节功能,提高患者生活满意度。     

局灶性癫癎发作间期和发作期的脑电图在致癎灶定侧中的意义

目的:探讨局灶性癫癎发作间期和发作期脑电图变化特点及其在致癎灶定侧中的作用。方法:分析100例局灶性癫癎患者的发作间期、发作期脑电图及发作症状所提供的致癎灶侧别信息。结果:在这100例局灶性癫癎发作患者中,发作间期、发作期脑电图和发作症状可提供明确的致癎灶定侧的信息者分别为53例、76例和73例。结论:在致癎灶定侧诊断中,发作期与发作间期脑电图相比,可提供较高比例的侧别信息;综合分析发作间期、发作期脑电图和发作症状,可以使大部分局灶性癫癎发作的患者获得致癎灶的定侧信息,并为进一步埋置颅内电极,精确定位癫癎灶提供重要的参考。     

帕金森患者的睡眠障碍

目的：探讨帕金森病患者睡眠结构紊乱与病程的长短、病情的严重程度以及用药种类的关系。方法：应用多项睡眠图描记分析技术（polysomnography），分析17例帕金森病患者的睡眠总时间、睡眠效率、睡眠潜伏期、睡眠醒觉的次数和时间。结果：睡眠效率低于80％的15例，睡眠潜伏期大于30min者9例．睡眠中醒觉的时间大于60min者15例。病程大于5年的患者的平均睡眠总时间（173min）与病程小于5年者（276min）相比显著减少，差异具有显著意义（P=0．02）。病程大于5年的患者睡眠潜伏期（72min）较病程小f5年者的睡眠潜伏期（35rain）明显延长，呈明显的正相关（r=0．44，P〈0．05）。H—Y分级与总睡眠时间呈负相关（r=0．49，P〈0．05），与睡眠潜伏期呈正相关（r=0．56，P〈0．05）。服用两种以I：药物哲的睡眠潜伏期较用一种药物者的明显延长（P=0．02）。结论：帕金森病患者的睡眠结构存在明显异常，主要表现为睡眠总时间减少、睡眠效率减低、睡眠觉醒的时间和次数增多及睡眠潜伏期延氐。帕金森病患者病程的长短与总睡眠时间成反比，病情的严重程度与睡眠时间及效率成反比，而与睡眠潜伏期及睡眠中醒觉的次数成正比，用药种类的多少与睡眠潜伏期成正比。     

腔内治疗前心理干预在临床中应用的探讨

目的：了解心理干预在宫颈癌患者腔内治疗前的作用。方法：将60例宫颈癌患者分成对照组（A组）、干预组（B组），分别采用zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评定分析。结果：干预组经过心理的干预治疗后（SAS）、（SDS）总得分明显降低。结论：对宫颈癌患者后装治疗前进行心理健康教育和心理干预治疗具有重要意。     

MRI对脑胶质瘤病的诊断价值

目的：探讨MRI对脑胶质瘤病的诊断价值。方法：分析7例脑胶质瘤病的MRI表现。结果：7例胶质瘤病均侵犯2个脑叶或以上，5例侵及大脑深部结构，病变均呈长T1、长T2信号，占位效应不明显，未见明显强化，DWI示部分病灶呈高信号，ADC图呈低信号，且ADC值低于正常脑实质值，MRS波谱示病变区NAA峰明显降低，2例CHO峰明显升高，未见明显LAC峰，病理证实为脑胶质瘤病。结论：MRI是目前诊断脑胶质瘤病的首选影像学诊断方法。     

3例Kennedy病患者的临床、病理与分子遗传学研究

目的探讨肯尼迪病的临床、病理和分子遗传学特点。方法总结3例临床疑似肯尼迪病患者的临床资料,对其进行神经电生理、神经-肌肉活检及雄激素受体基因第1外显子的分子生物学检测。结果 3例患者均青年起病,病情缓慢进展。表现为肢体近端和延髓受累为主的下运动神经元损害;其中,例2出现性功能下降,例3出现男性乳房发育;3例血清肌酸激酶水平均明显增高;性激素水平均出现异常;肌电图呈广泛的神经源性损害,例1伴有感觉神经波幅降低及传导速度减慢。雄激素受体(androgen receptor gene,AR)基因的CAG重复序列数分别为45、45、52次。结论肯尼迪病主要表现为脊髓和延髓肌肉的萎缩和无力,早期基因检测有助于确诊。