急性会厌炎58例护理体会

急性会厌炎是一种以声门上区会厌为主的急性感染,又称“急性声门上喉炎”。由于急性会厌炎时会厌发生急性剧烈水肿,会厌根部增大至正常5、6倍,可以阻塞声门,患者可能出现高热、吞咽困难,甚至造成呼吸困难窒息而死亡。以发病急骤,来势凶险,发展迅速为其特征,故列为耳鼻咽喉科第一大杀手之一。我院自2001年2月～2005年7月共收治58例急性会厌炎患者,均收到满意效果。在治疗急性会厌炎的过程中护理尤为重要,现将急性会厌炎的护理体会总结如下。     

阴道后壁"桥"式缝合术应用于盆底障碍性疾病21例临床体会

目的:探讨阴道后壁"桥"式修补术在盆底障碍性疾病中的应用价值.方法:对21例盆底障碍性疾病患者的阴道后壁采用"桥"式缝合方法治疗.结果:单纯阴道后壁"桥"式修补术手术时间为15～20 min,平均出血15 ml,21例手术无直肠损失、血肿等并发症发生.结论:阴道后壁"桥"式修补术作为一种新术式,安全、简便、微创,效果满意,值得临床推广应用.     

液相色谱串联质谱检测血清万古霉素方法的建立及临床验证

目的建立一种基于同位素内标法定量的血清万古霉素液相色谱串联质谱检测方法(LC-MS/MS), 并进行临床应用评估。方法方法学评价类研究。收集2021年3月至2022年6月就诊于浙江大学医学院附属邵逸夫医院且接受万古霉素静脉给药治疗的221例患者的临床血清样本, 其中男142例, 女79例, 年龄(59.31±15.32)岁, 检测其谷浓度。收集体检中心30名体检结果均正常的表观健康人剩余血清样本作为空白基质用于方法学评价, 其中男 15 名, 女 15 名, 年龄(35.65±9.86)岁。使用AB Sciex Triple Quad 4500 MD 液相色谱串联质谱系统, 采用Phenyl-Hexyl色谱柱进行分离, 柱温40 ℃, 以含0.1%甲酸的水溶液和含0.1%甲酸的甲醇溶液梯度洗脱, 以万古霉素-[d12]三氟乙酸盐作为内标(IS), 建立定量方法, 并对方法的敏感度、特异度、线性、回收率、精密度、基质效应、残留进行性能验证。结果万古霉素的检出限是0.2 mg/L, 最低定量限是0.5 mg/L, 在浓度1～50 mg/L范围内线性关系良好(R2=0.998 4), 准确度...     

福建省广州管圆线虫6种新宿主的发现及疫源地的感染率周年变化

目的探讨福建省广州管圆线虫病自然疫源地的状况。方法选择有广州管圆线虫感染病例或螺类和鼠粪检查阳性的连江、南安2县、市6个村为调查点,在春、夏、秋季对中间宿主、转续宿主和保虫宿主的感染情况与感染因素等进行调查分析。结果两县、市6个村共采集检查中间宿主与转续宿主22种7169个样本,发现感染广州管圆线虫幼虫者14种。感染率最高的是褐云玛瑙螺,为36.12%(108/299),其次是沼水蛙和高突足襞蛞蝓,分别为34.72%(25/72)与25.83%(273/1057)。秋季和距离居民点5m内的环境,螺类感染率最高。14种感染宿主中,一待定种环棱螺、光滑颈蛞蝓、罗氏巨楯蛞蝓、黄蛞蝓、双线大蛞蝓和沼水蛙,为广州管圆线虫首次报告的新宿主。结论证实连江、南安2县、市6个村为广州管圆线虫严重的自然疫源地。推想全国同纬度、同自然环境条件地区均有可能有本病的自然疫源地。     

福建省松溪等六县人群并殖吸虫感染调查

为了解福建省并殖吸虫感染情况，作者等于2001～2003年根据《全国人体并殖吸虫病调查实施细则》对松溪等6县(市、区)人群作并殖吸虫感染调查，结果报告如下。     

间日疟原虫裂殖子表面蛋白的等位基因型检测

目的　建立一种间日疟原虫裂殖子表面蛋白 1(PvMSP-1)基因型检测技术。　方法　设计针对PvMSP 1ICB5～ICB6多态区的引物进行PCR ,其产物用PvuⅡ内切酶消化、琼脂糖凝胶电泳检测 ,鉴别我国间日疟原虫现场分离株基因型。　结果　 98份间日疟血样经套式PCR扩增均出现大小约为 40 0bp(Belem型 )或 470bp(Sal-1型 )的特异性片段。酶切消化后 ,45份 470bp样本出现 12 0bp和 3 5 0bp酶切片段 ,为Sal-1型 ;40份 40 0bp的样本中 3份仅出现 1条 40 0bp片段 ,为Belem型 ;3 5份出现 12 0bp和 2 80bp两种酶切片段 ,为Ⅲ重组型 ;2份 12 0bp和 2 40bp片段 ,为朝鲜型。结论　套式聚合酶链反应-限制性片段长度多态性 (PCR-RFLP)技术可用于检测我国间日疟原虫的 3种PvMSP-1等位基因型。     

福建省嗜人按蚊防制措施与效果

经调查发现福建省嗜人按蚊主要分布于闽西北南平和三明地区及闽中永泰等 15县 (市、区 ) 6 1个乡 (镇 )2 5 9个村。南平和三明两地区 14县 (市、区 )嗜人按蚊分布区采取 DDT室内滞留喷洒和溴氰菊酯浸泡蚊帐的防制措施 ,有效地控制了嗜人按蚊。反复查灭是清除嗜人按蚊的主要措施 ,灭蚊后 95 .34%的分布点经复查均未再捕获嗜人按蚊 ,其中复查 2次以上的分布点占 5 8.4% ,最多复查次数达 12次 ,显示嗜人按蚊在闽西北地区已基本被清除 ,疟疾发病数从防制前 1980年的 12 92 1例降至 1998年的 8例 ,有效地控制了疟疾流行。 1996～ 1998年 ,未再发现当地疟疾继发感染者 ,基本阻断了闽西北地区疟疾的传播     

生化汤临床应用举隅

1　咳嗽　赵某 ,女 ,46岁。 2 0 0 2年 2月 2 0日初诊。咳嗽 1月余。 1个多月前因受凉出现喷嚏 ,流清涕 ,恶寒 ,发热 ,体温一般在 3 7.8～ 3 8.5°C之间 ,咳嗽 ,痰少稀白 ,自服速效感冒胶囊、阿莫西林治疗 5d后 ,喷嚏 ,流清涕 ,发热症状消失 ,但仍咳嗽 ,咯痰稀白量少 ,遇风寒加重 ,晨起尤甚 ,在某医院查血常规示 :WBC1 1 .8× 1 0 9/ L,N0 .8;胸片示 :双肺纹理增多。西医诊断为急性支气管炎。曾先后静滴青霉素、头孢塞肟钠及口服川贝枇杷膏、蛇胆川贝液等化痰止咳中成药治疗 2 0余日 ,症状未见明显好转而来求治于中医。刻下症见 :咳嗽 ,…     

从“三个经方治疗寒哮的研究”认识辨证论治思想的重要性

通过对跟师学习与实践所掌握的信息进行整理、分析、归纳,探讨小青龙汤、射干麻黄汤、桂枝加厚朴杏子汤单方以及合方治疗寒哮的证效规律,认识到中医学的传承教育是培养人才的重要方法。通过对临床研究结果的思考认识到各方剂都有其所针对的证,遵循"辨证论治"的原则,才可切实提高临床疗效。