新生儿静息与任务脑电功率的发展比较研究

目的 通过静息和任务状态脑电功率的比较研究,探讨新生儿脑功能的发展特征。方法 足月新生儿53名,按日龄分三组(第一组1~10 d,第二组11~20 d,第三组21~28 d)。oddball范式听觉刺激下记录任务脑电,进行静息(常规)与任务δ频段脑电功率的比较分析。结果 1) Cz导联第二、三组任务均较静息脑电功率明显增加[二组静息:(281.41±121.73)μV²,任务:(334.42±135.95)μV²;三组静息:(166.39±84.43)μV²,任务:(216.64±89.85)μV²],差异有统计学意义(P<0.05);2) Cz导联三组任务脑电功率发展比较[一组:(203.68±165.96)μV²;二组:(334.42±135.95)μV²;三组:(216.64±89.85)μV²],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 新生儿在认知信息加工时脑神经元激活数量上升,使任务脑电功率增强;新生儿δ频段脑电功率随日龄增加而变化,在11~20 d呈最高的特征。接受适当的认知信息,可以促进新生儿脑功能发展。     

异丙酚复合氯胺酮麻醉用于小儿短手术的观察

目的本文观察了用异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉用于小儿短小手术的临床麻醉效果。方法27例ASAI-II级短小手术的患儿,那男19例,女8例,年龄1～12岁,体重8～23 kg。采用丙酚复合氯胺酮静脉麻醉。记录术前、术中5、15、25、35时的MAP、RR、SPO值,取术中4次数值的平均值与术前比较,并观察记录肢动等反应情况。结果本组患儿在手术过程中所记录的MAP、HR、RR及SPO2与术前比较,所有数据经统计学处理,P0.05无显著性差异。结论异丙酚复合氯胺酮麻醉于小儿短小手术麻醉过程中较平稳,术后苏醒快、恶心、呕吐、躁动、低血压症等不良反应减少,本方法是一种安全有效的麻醉方法。     

自制中药外用治疗糖尿病足的护理干预

糖尿病足的发生与血糖控制不良、脚外伤、不适当的脚部护理、酗酒、吸烟及糖尿病相关知识不足有关。我院研制的祛腐生肌中药治疗糖尿病足效果显著,其主要成分有乌梅、石榴皮、诃子、黄柏、黄连、苦参。每100ml加0．5g冰片。我科2002-2007年共收治了32例糖尿病足患者,采用中西医结合的方法治疗并通过护理干预,收到满意效果,报道如下。     

外周动静脉换血疗法治疗新生儿重症感染性疾病的疗效分析

目的:探讨外周动静脉换血疗法治疗新生儿重症感染性疾病的疗效、可行性及注意事项。方法:对确诊为重症感染的新生儿采用留置针接三通管行桡动脉抽血和外周静脉输血。换血前后进行血培养、血常规、C反应蛋白、电解质、血糖、肝功能、凝血功能、血胆红素等检查。结果:换血前后患儿感染指标均明显下降,其中以血培养、血常规、C反应蛋白及血胆红素改变较为明显,平均换血量为160ml/kg。结论:外周动静脉换血疗法可以快速祛除细菌毒素及多种炎症介质,迅速改善机体内环境,安全有效,对临床治疗效果较差或已出现并发症的新生儿重症感染性疾病是一种有效的治疗手段。     

毁损肺手术血液保护措施及麻醉气道管理

目的：评价单侧毁损肺手术患者采用多项血液保护措施,血红蛋白（ Hb）≥70 g／L时按需输血的效果和安全性。方法符合入选的2013年1月至2016年1月86例患者为观察组,回顾2008年1月至2012年12月98例患者为对照组。观察组应用氨甲环酸、液体加温超声刀等多项血液保护措施,输血条件为Hb＜100 g／L,≥70 g／L。对照组则根据患者术前情况,手术出血500～700 mL时按经验输血。比较两组患者手术出入量及围术期不良事件发生率。结果观察组术中出血量、红细胞、血浆用量、术后胸腔引流量与对照组比较减少,差异有统计学意义（P＜0.01）,观察组输血时Hb值为（77±5）g／L。两组围术期均无严重并发症。结论无严重心肝肾功能障碍毁损肺患者,恰当的气道管理及血液保护措施、按需输血,可减少术中出血,无不良反应。     

Coll‘s骨折的早期并发症防治（附148例总结）

Ｃｏｌｌｅ’ｓ骨折是人体最常见的骨折之一 ,占全部骨折的 6 7%～ 1 1 % ,虽然经过复位石膏外固定 ,大部分骨折愈合良好 ,但由于原始损伤及医源性原因 ,可造成各种并发症的出现 ,预后差。若不及时诊治 ,有的并发症可导致永久性残疾。我院从 1 988～ 1 998年收治有随诊记录的Ｃｏｌｌｅ’ｓ骨折 1 4 8例 ,出现各种并发症 4 4例 ,现将早期并发症发生原因及防治进行讨论。1　临床资料1 1　一般资料 　 1 4 8例病人中 ,男 67例 ,女 81例 ,年龄 1 7～ 74岁 ,平均 5 8岁。随访时间最长 4年 7个月 ,最短 1年 2个月 ,平均 2年 4个月。受伤原因 :日…     

脑血管意外偏瘫的卧位护理

脑血管意外大多发生在中老年人,全国每年发病人数逾越150万人,致残率也甚高,据统计约为86.5%.脑血管疾病不仅给患者造成巨大的身体上痛苦与精神上折磨,同时亲属也被经济和精神上的两副重担压得不堪重负.     

脑血管意外偏瘫的卧位护理

脑血管意外大多发生在中老年人，全国每年发病人数逾越150万人，致残率也甚高，据统计约为86．5％。脑血管疾病不仅给患者造成巨大的身体上痛苦与精神上折磨，同时亲属也被经济和精神上的两副重担压得不堪重负。而该病的传统的方法只有药物治疗，许多患者因为没有早期进行功能锻炼及卧位不能保持正确的姿势，而造成了关节挛缩变形，     

艾司洛尔治疗肺科手术全麻期间窦性心动过速的效果观察

目的观察艾司洛尔治疗肺科开胸手术全麻期间窦性心动过速的临床效果及不良反应。方法20例ASAⅠ～Ⅱ级开胸手术病人,全麻期间发生窦性心动过速,经一般临床处理后观察10min以上心室率≥100次/分,静注艾司洛尔0.5mg/kg者。测定用药前、用药后1min、3min、5min、10minHR、SBP。结果全组20例均有效,无不良反应。与用药前比较,静注药物后1min、3min心率明显减慢,,有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而血压无统计学意义(P>0.05)。结论艾司洛尔具有起效快、作用时间短等特点,特别适用于围术期窦性心动过速病人的控制;仅用小剂量艾司洛尔(0.5mg/kg)单次缓慢静注即可达到控制心率又不影响血压的良好效果。