内窥镜用一次性护套的安全有效性评价

目的从技术审评角度,研究内窥镜用一次性护套产品。方法基于生产企业和临床机构调研,对内窥镜用一次性护套的结构组成、工作原理、预期用途、风险因素、性能要求和临床要求等六个方面进行了文献和标准研究。结论内窥镜用一次性护套给内窥镜检查提供物理阻挡和隔离,有助于防止交叉感染。从技术审评角度,为保证产品的安全性和有效性,应对其材质、物理化学性能、生物相容性进行严格控制。     

消毒供应中心新上岗工作人员培训方法探讨

消毒供应中心(CSSD)它隶属后勤科室,但并不同与其他后勤科室,因为其工作人员直接接触患者手术中血液、体液污染的器械,其工作又是医院临床科室工作质量、安全的前提保障,新上岗工作人员的培训工作尤为重要,现将2010年1月消毒供应中心新上岗工作人员的培训方法、成功经验介绍如下. 1制定计划 由科主任、护士长和有带教资格的老师,共同制定总体带教计划,要达到的标准,带教时间在2～3个月,能达到独立值班.     

上海市部分居民家用水质处理器使用行为调查

[目的]了解上海市居民家用水质处理器(净水器)的使用情况和认知状况,为指导居民合理使用净水器提供科学依据. [方法]采用多阶段整群抽样方法,选取320户居民进行净水器使用及认知情况的问卷调查,并用x2检验方法对数据进行分析. [结果]居民净水器出水主要用于饮用(占93.8％,300/320),在使用超过2年的净水器中有15.2％(30/197)的居民没有更换过净水器滤芯或滤膜,使用不同类型净水器的居民直接饮用出水的构成比差异无统计学意义(P＞0.05); 91.3％(292/320)的居民不知道家中净水器的额定净水量,近10％(29/320)的居民不认为滤芯或滤膜应定期更换,34.4％(110/320)的居民误认为净水器可以除去自来水中的所有污染物. [结论]居民对净水器的使用方法和知识存在误区,有必要加强正确使用净水器的知识普及宣传教育工作,引导正确使用净水器的行为,降低净水器对居民的健康风险.     

3A类半导体激光治疗仪的作用机理研究

目的:研究3A类半导体激光治疗仪的作用机理和医学应用,以规范和明确该类产品的预期用途,降低产品使用风险。方法:对我国医学专业文献进行综述研究,并结合美国FDA半导体激光产品的技术指导原则,分析研究3A类半导体激光的工作原理、生物效应、作用机理。结论:对于3A类半导体激光治疗设备,具有较为成熟机理和临床研究数据支持的医学应用主要是血管外照射和镇痛。为降低上市产品风险,可采用规范临床试验审评、加强质量体系控制和加强上市后监测等监管措施。     

不同浓度多酶清洗液清洗复用医疗器械的效果研究

目的 通过对不同浓度多酶清洗液机械清洗复用医疗器械的效果研究,寻找理想的清洗酶浓度,提高器械清洗质量,预防医院感染.方法 选择污染器械共4500件随机分为3组,采用清洗消毒机机械清洗,分别设置1∶400、1∶500、1∶600 3种多酶浓度,采用STF效果检测卡检测清洗机性能,目测、放大镜检测、3M清洗测试棒检测器械表面残留蛋白质,判断清洗质量.结果 STF卡检测均合格证明清洗机性能良好;1∶400、1∶500多酶浓度进行目测、放大镜检测及3M清洗测试棒检查合格率均为100.0％,明显优于1∶600浓度组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 选用1∶500多酶清洗液浓度机械清洗复用医疗器械,既能提高清洗效果,又能保证灭菌质量.     

中国神经管畸形高低发地区季节及性别分布特征

目的：分析中国高低发区神经管畸形(NTDs)的流行病学分布特点。方法：利用1992—1994年期间“中美预防神经管畸形合作项目”监测资料，按照国际上采用的脊柱裂高低位不同损害水平分类方法，将NTDs分为四类，即无脑畸形、脑膨出、高位和低位脊柱裂(SB)，同时再将每一类按照是否合并其他畸形分为单纯与合并型，比较中国南北方、城乡、季节、性别NTDs发生率。分析中对城乡、季节、NTDs种类、性别分别进行调整，计算调整率。结果：32 6874名新生儿(包括孕20周及以上的活产、死胎和死产)中，NTDs 784例，北方NTDs发生率为5．57‰，南方为0．88‰。各类NTDs发生率存在南北方差别(P＜0．01)。调整其他影响因素后，北方总NTDs发生率大约是南方的3—7倍；NTDs发生率存在城乡差别(P＜0．01)，调整后北方农村NTDs发生率大约是城市的3—4倍，调整后南方农村NTDs发生率大约是城市的1．6—1．9倍；北方高位阳发生率在9—11月有季节性升高现象，南方无脑畸形率9—11月低于其他季节，其他类型NTDs在南北方无明显季节变化。结论：中国北方是世界上NTDs高发地区。NTDs发生率存在南北方、城乡差别，北方高位阳发生率有季节升高现象。不同类型NTDs之间在流行病学特征和表型上存在病因异质性。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆VIP和β-EP水平的变化及意义

目的：通过检测血管活性肠肽（VIP）和β-内啡肽（β-EP）在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血浆中的含量,探讨二者在OSAHS发病过程中的病理生理意义,进而探讨二者可能的相互作用的机制.为OSAHS的病因诊断和治疗提供新的理论依据.方法：实验对象为45例经过多导睡眠监潮（礤G）筛选的OSAHS患者,以呼吸暂停低通气指数（Am）为标准进行分度,其中轻中度组29例,重度组16例.对照组为经PSG监测排除OSAHS诊断的健康成人志愿者15例.采用酶联免疫吸附法（EUSA）分别检测OSAHS组和正常对照组的血浆中VIP和β-EP的浓度.对VIP与β-EP的表达结果及二者的相关性进行统计学分析.结果：OSAHS患者血浆中V艘为高表达,表达差异具有显著性（P＜0.01）.OSAHS轻中度组的ⅥP浓度显著高于对照组（P＜0.01）;重度OSAHS组的VIP浓度明显高于轻中度OSAHS组（P＜0.01）.OSAHS患者血浆中β-腰为高表达,表达差异具有显著性（P＜0.01）.OSAHS轻中度组的β-EP浓度显著高于对照组（P＜0.01）;重度OSAHS组的β-EP浓度明显高于轻中度OSAHS组（P＜0.01）.在OSAHS重度组Ⅷ与β-EP的表达呈正相关,且差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：VIP和β-EP在OSAHS患者血浆中均存在高表达,且重度组明显高于轻中度组,说明二者在OSAHS的疾病发生发展的过程中发挥了重要作用.VIP作为具有舒张血管作用的神经肽类物质,可以改善组织缺氧,但其过度表达可导致血管通透性增加,局部组织水肿,加重OSAHS的病情.β-EP的高表达,可构成缺氧、β-EP升高、呼吸抑制、缺氧这一恶性循环,导致OSAHS的病情的复杂化.VIP和β-EP两种神经肽在参与OSAHS疾病发生发展过程中呈现显著的正相关性.     

中国人群出生缺陷核心家庭永生细胞株的建立

EB病毒(Epstein-Barr virus)转化人外周血B淋巴细胞,使其成为能连续分裂永久生存的类淋巴母细胞(lymphoblastoid),利用这一特点建立各种疾病人群永生细胞株(immortalized cell lines),可永远传代,并且保存了每个个体的完整基因组,其生化和分子生物学特性不发生变化,可作为建立生物标本库的首选方法.     

多发性骨折合并休克的急诊室护理体会

目的：探讨对多发性骨折并休克患者的急诊室抢救及护理。方法：回顾分析对189例骨折合并休克患者采取的抢救及护理方法。结果：除5例因严重合并伤伴多脏器功能衰竭而死亡外,其余184例均痊愈出院。结论：多发性骨折并休克的抢救与护理在急诊室外科临床上意义十分重要。     

苏嘉地区生殖健康服务机构服务内容调查

目的 了解生殖健康服务机构的主要服务内容。方法 采用分层抽样法抽取苏州嘉兴地区各级各类生殖健康服务机构85所，对其生殖健康服务人员进行3个工作日的病人流量分析。结果 (1)不同生殖健康服务机构服务内容不尽相同、各有侧重。(2)生殖道感染、孕产妇保健和计划生育服务是生殖健康服务机构的主要服务内容。(3)生殖健康服务机构门诊手术以计划生育手术为主。结论 各级各类生殖健康服务机构均为育龄妇女提供生殖健康服务，但服务内容各有侧重，服务质量不同；寻找安全、有效的避孕手段，进行规范、无菌的宫内手术操作，加强有关疾病诊治培训很有必要。