重组链激酶、肝素钠、阿斯匹林溶栓治疗AMI15例临床观察

急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)溶栓治疗常用药物是尿激酶 ,链激酶临床资料尚少。我们对 15例ＡＭＩ患者进行了静脉重组链激酶溶栓和阿斯匹林、肝素治疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　胸痛持续≥ 30ｍｉｎ ,含硝酸甘油症状不缓解 ;心电图至少两个相邻导联ＳＴ段抬高≥ 1ｍｍ ,年龄 <70岁 ,且无溶栓药物禁忌症 ,发病在 12ｈ之内透壁性心肌梗塞共 15例 ,其中男 12例 ,女 3例 ,年龄 44～ 6 8岁 ,平均 5 5岁 ,梗塞部位 :广泛前壁 2例 ,前壁 4例 ,前间壁 1例 ,下壁 4例 ,下 前壁 2例 ,下 正后壁 1例 ,前 右室 1例。1 2　治疗方法　我…     

浅谈《饮膳正要》的基本思想

《饮膳正要》的作者是元代一位蒙古族医学，兼通蒙汉两种医学，元仁宗延佑年间任宫廷的饮膳太医。特殊的社会地位、工作性质，得天独厚的工作环境，使他在食养食疗、烹饪技艺、养生保健、食品卫生等方面积累了丰富的知识和经验。原著初刊于元天历三年（公元1330年），虽距今久远，然而无论是在食物性味、食物配伍、民族医药、宫廷珍馐，还是在妇婴保健、保健茶酒、养生理论、食品卫生等诸多方面，都具有很高的实用价值和学术价值。下面几点着重介绍《饮膳正要》在社区护理实践中的指导作用。本文运用《饮膳正要》的基本理论和思想．阐述其在社区护理中的指导作用。     

取得病人信任的做法和体会

自从我科开展实施具有专科特色的整体化护理以来，在平常工作中责任护士要护理好患者，积极配合治疗，达到早日康复的目的，首先必须取得病人的信任，我的做法和体会是：     

精氨酸对危重病人免疫功能的影响

目的观察精氨酸强化的肠外营养对危重病人免疫功能的影响。方法随机选择进行肠外营养的危重病人38例,分为对照组(常规肠外营养组)(n=20)和精氨酸组(精氨酸强化的肠外营养组)(n=18)(加入精氨酸20g于3L袋中),肠外营养支持1周。第1、4、7天测定IgG、IgA、IgM、IgE,T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值)。结果精氨酸组体液免疫和细胞免疫指标均明显高于对照组(P<0.05)。结论精氨酸强化的肠外营养改善了危重病人的免疫功能,提高了肠外营养支持的效果。     

无痛人工流产术的临床应用

我院自1992～1997年对125例孕妇应用无痛人工流产术,取得了满意效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择孕6～12周,要求终止妊娠且无心血管疾病史的健康孕妇250例。随机分为用药组和对照组各125例。其中未产妇:用药组为96例,占76.8％;对照组94例,占76.2％,两组相应孕周的例数基本相等,年龄在18～42岁。经统计学检验,无显著性差异(P>0.05)。     

浅谈现代护患关系

护患关系贯穿于护理的全过程,它不仅影响护士与患者的心理需要和行为,还直接影响患者疾病的治疗效果与康复状态。护理模式由“以疾病为中心”转向“以患者为中心”,护理工作的内容由单纯的疾病防治护理扩大到全面预防保健护理,护患关系也由护理工作中走向社会。     

近视患者角膜横径与眼球其他参数的相关性分析

背景 近视患者角膜横径数据用途广泛,但其与眼球其他参数的相关性各研究结论不同.目的 探讨近视患者角膜横径与眼球其他参数的相关性. 方法 连续性纳入2012年2月至2013年2月在郑州大学第一附属医院眼科就诊的近视患者310例310眼,性别、年龄、等效球镜度、角膜地形图等数据.采用易俪统计学软件对资料进行处理,分析右眼角膜横径与性别、年龄、等效球镜度、角膜曲率、角膜散光、中央角膜厚度（CCT）和前房深度的关系. 结果 近视患者右眼角膜横径分布在10.8～ 13.5 mm,平均（11.7±3.8）mm.男女之间的角膜曲率和前房深度差异均有统计学意义（t=-1.574,P＜0.001;t=-1.145,P=0.034）.经平滑曲线拟合、阈值效应分析、单因素相关分析和多因素相关分析,角膜曲率与角膜横径为负向线性相关（β=-0.085,P=0.011）;前房深度与角膜横径为正向线性相关（β=0.722,P＜0.001）;角膜横径与近视等效球镜度、角膜散光、CCT和性别等参数均无相关性（β=0.000、0.084、-0.001、0.105,P＞0.05）,而年龄与角膜横径为存在拐点的曲线关系,且男女间的拐点不同. 结论 6 ～ 50岁近视患者的角膜横径与角膜曲率呈线性负相关,与前房深度呈线性正相关;角膜横径与性别、近视等效球镜度、角膜散光和CCT等参数无相关;与年龄存在拐点的曲线关系.     

预防医学学生临床实习现状调查分析及对策探讨

目的了解某高校预防医学学生临床实习情况,分析问题的原因,探讨解决方法。方法对某高校2010年5-8月参加临床实习的200名预防医学专业的学生通过问卷调查的方式进行普查,以内对照的方式研究实习生精力投入情况对参与诊疗程度的影响。通过随机抽样的方法在参与临床实习带教的2所三甲医院分别抽取25名带教医生进行问卷调查,结合实习生的调查数据,研究带教医生对实习生参与诊疗程度的影响。结果学生对临床实习的精力投入与实习参与度有强相关性,RR值为3.84(χ2=85.81,P<0.005),与实习效果也有一定的相关性,RR值1.12(χ2=85.81,P<0.005);带教医生不给机会、法律制约(法律没赋予实习生诊疗权限)和医患关系紧张成为影响学生实习效果的最主要因素(χ2=17.33,P<0.005,r=0.775);法律制约、学生积极性不高、医患关系紧张、临床工作繁重以及带教无价值体现是影响带教医生鼓励学生临床实践的最主要因素(χ2=16.81,P<0.05,r=0.922)。结论预防医学专业的学生虽然大多能较好地完成临床实习,但由于实习时间短,且相当部分学生将主要时间和精力放在了准备考研、出国、找工作及各类考证上,影响了学生投入临床实习的时间;就业形势严峻、医患关系紧张及法律保障缺失是影响学生临床实习质量好坏的深层次原因。制定配套就业政策,缓解医学生就业压力;提早临床实习及制定保障性法规是解决上述问题的根本办法。     

单臂外固定架治疗股骨颈骨折的护理体会

股骨颈骨折多由于拌倒时、扭转伤肢、暴力传导至股骨颈,引起断裂,称为股骨颈骨折,是一种常见于老年人的损伤.临床表现为患髋疼痛、患肢活动障碍,不能站立和走路,患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形,外旋45°～60°,检查见大转子上移.嵌插骨折畸形不明显,暂时仍可勉强行走,数天后表现加重.本组为我院使用单臂外同架治疗股骨颈骨折48例,效果满意.现将护理方面的几点体会介绍如下.