静脉注射大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗皮肌炎3例

对系统使用糖皮质激素和/或免疫抑制剂疗效不明显的两例皮肌炎和1例系统性硬皮病/多发性肌炎重叠患者,采用静脉注射大剂量丙种球蛋白(IVIg)联合糖皮质激素疗法,结果3例均于联合治疗1周后肌酶开始下降,分别于第4、6、8周肌酶恢复正常,肌力也较前明显改善.其中1例第一天输注IVIg时出现轻度头痛、心慌,减慢滴速后缓解.建议对糖皮质激素和/或免疫抑制剂不敏感或有禁忌证的自身免疫性疾病联合应用IVIg,可有效控制病情.     

室间隔缺损并极重度肺动脉高压的术后观察和护理

2002年7月至12月,4例先天性心脏病室间隔缺损合并极重度肺动脉高压(指主动脉压力与肺动脉压力相近,心脏彩超检查出现双向分流者),在我院心外科接受手术治疗,均获成功并痊愈出院.现将术后观察处理及护理体会报告如下:……     

人类巨细胞病毒感染对血管平滑肌细胞脂代谢相关基因表达的影响

目的研究人类巨细胞病毒感染对体外培养血管平滑肌细胞脂代谢相关基因表达的影响,探讨该病毒致动脉粥样硬化(As)的机制。方法以1 MOI人类巨细胞病毒感染体外培养的血管平滑肌细胞,利用基因表达谱芯片技术检测细胞脂代谢相关基因的表达变化。结果人类巨细胞病毒感染血管平滑肌细胞后,细胞内与脂代谢有关的基因表达出现明显的异常,其中表达上调的基因主要有低密度脂蛋白受体相关蛋白10、11、12、极低密度脂蛋白受体、B型清道夫受体、HMG-CoA合成酶、HMG-CoA还原酶、酰基辅酶A∶胆固醇酰基转移酶及脂肪酶合成酶等基因;表达下调的主要有载脂蛋白A1、载脂蛋白M和载脂蛋白H等基因。结论人类巨细胞病毒感染可能通过改变血管平滑肌细胞脂代谢相关基因的表达而参与As的发病过程。     

去氨加压素加中药联合治疗小儿原发性遗尿症122例疗效观察

目的:观察去氨加压素加中药联合治疗小儿原发性遗尿症的临床疗效及复发率,并观察不同时间加用中药治疗的效果。方法:将临床诊断为原发性遗尿症的儿童181例随机分成对照组,观察1组和观察2组。对照组单纯应用去氨加压素口服治疗,观察1组在去氨加压素减量期(第3个月始)加中药敷脐,观察2组在去氨加压素足量期(第2个月始)加中药敷脐,比较3组的治疗总有效率、复发率。结果:对照组总有效率为79·18%,复发率为27·73%;观察1组总有效率为85·42%,复发率为20·16%;观察2组总有效率为93·44%,复发率为12·28%;3组总有效率相比较,无显著性差异,3组复发率相比较,对照组与观察2组相比有显著性差异(χ2=3·922,P<0·05),观察2组复发率低于观察1组,但两组相比较无显著性差异。结论:去氨加压素加中药联合治疗小儿原发性遗尿症疗效显著且复发率低,且在去氨加压素口服治疗小儿原发性遗尿症的足量期(第2个月始)开始加用中药敷脐治疗,临床总有效率高,复发率最低,值得临床进一步推广应用。     

复方利多卡因乳膏对小儿包茎佩戴扩张矫形器的镇痛效果

目的 探讨复方利多卡因乳膏对小儿包茎佩戴扩张矫形器的镇痛效果。方法 收集门诊收治的120例小儿包茎患儿,将其按就诊时间分组,即2019年9—10月就诊患儿为对照组,2019年11—12月就诊患儿为研究组,每组60例。2组均在治疗前进行常规的消毒,对照组直接佩戴包茎扩张矫形器,研究组外敷复方利多卡因乳膏后佩戴包茎扩张矫形器。比较2组患儿佩戴时疼痛评分、佩戴耗时、一次佩戴成功率、患儿配合度以及家长满意度。结果 与对照组比较,研究组患儿疼痛评分更低,佩戴耗时更短,一次佩戴成功率更高,患儿配合度和家长满意度明显更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 小儿包茎佩戴扩张矫形器前外敷复方利多卡因乳膏可以减轻疼痛,缩短佩戴耗时,提高患儿的配合度,从而提高治疗效果,预防包茎复发。     

牵手服务在侵入性操作中的应用

护理过程中,采用牵手服务,能让病人体会到护理人员的关爱和体贴,使他们感到温暖和亲切,产生安全感,从而消除患者的紧张情绪。此服务方式可提高患者的满意度,有利于缓解紧张的医患关系。     

危重患者护理记录单现存问题及对策

危重患者护理记录单是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录。它记录着患者的治疗护理和病情演变,可以说是一本动态的病情记录图,而且在医疗事故处理中,对确保患者安全、保护护士的合法权益具有一定的法律意义。要求护理人员在护理记录时做到客观、真实、准确、及时、完整。针对2004年至2006年的119例危重患者护理记录单存在的问题进行分析和整改,现将总结报告如下。1存在的问题1.1危重患者护理记录单客观性问题1.1.1在书写护理记录单时,存在主观臆断比如使用呼吸机的患者,当呼吸机显示呼吸节律、频率发生变化时,不结…     

彩超联合CRP、TNF-α和IL-6评价老年高血压患者颈动脉粥样硬化的价值

本文通过应用彩超联合CRP、TNF-α和IL-6等炎性因子对老年高血压患者颈动脉硬化进行评价,旨在为老年高血压患者颈动脉硬化患者的诊断和治疗提供依据,现报道如下。     

高龄患者股骨颈骨折术后合并肺部感染危险因素分析及护理对策

目的:分析探讨高龄股骨颈骨折(FNF)患者术后并发肺部感染的危险因素以及临床护理对策。方法:选取124例进行手术治疗的高龄FNF患者,记录术后肺部感染患者例数,统计分析术后感染的影响因素。结果:124例FNF患者并发肺部感染25例;肺部感染组患者性别、心血管疾病、糖尿病、冠心病以及手术时间与未感染组没有差异(P>0.05);年龄、吸烟史、呼吸系统疾病、骨折至手术时间、手术方式、机械通气时间、护理不当以及早期活动因素与未感染组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:患者信息的全面掌握、手术方案的正确选择、术后的呼气锻炼、正确的护理措施以及早期活动等措施是预防术后并发肺部感染的关键措施。     

健康教育路径在腰椎间盘突出症病人围术期护理中的应用

[目的]探讨腰椎间盘突出症病人围术期健康教育的护理效果。[方法]将112例住院的腰椎间盘突出症围术期病人随机分为对照组和实验组。对照组采用传统的方法进行健康教育,实验组采用健康教育路径进行健康教育。分析两组病人相关知识掌握情况及护理满意情况。[结果]实验组相关知识掌握情况、护理满意情况明显优于对照组（P〈0.05）。[结论]运用健康教育路径可提高健康教育效果及病人对护士的满意度。