电话回访追踪金属烤瓷冠桥修复的效果

金属烤瓷冠桥是当前广泛应用于临床的修复体,为了解患者对修复体的满意度、使用情况,我们对临床常用金属烤瓷冠桥修复后的患者进行了电话回访,追踪评价不同金属烤瓷冠桥的效果,现将回访结果报告如下。     

血栓弹力图联合凝血指标对早期急性胰腺炎严重程度评估的临床意义

目的 探讨血栓弹力图(thrombelastograph,TEG)联合常规凝血指标在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)发病早期临床救治中对病情严重程度评估的意义.方法 选取 2015年8月至2016年8月兰州军区兰州总医院发病24 h内收治的急性胰腺炎患者73例为研究对象.依据中华医学会急性胰腺炎诊治指南(2014版)将患者分为轻症组33例(MAP组)、中重症组26例(MSAP组)和重症组14例(SAP组).完善相关检查,检测常规凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)],描绘TEG[血凝时间(R)、血块成型时间(K)、α角、血块强度(MA)].记录24h急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and shronic health evalu-ationⅡ,APACHEⅡ)及48 h改良Marshall评分,分析监测指标在3组中的变化.结果 中重症组较轻症组PT、APTT、FIB、DD的水平轻度升高(P＞0.05);与中重症组及轻症组比较,重症组PT、APTT、FIB和D-D均显著升高(P＜0.05).3 组R值、K值、α角和MA值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);其中,重症组R值、K值较中重症组和轻症组缩短,重症组α角、MA值大于中重症组和轻症组,差异有统计学意义(P＜0.05);中重症组R值、K值较轻症组缩短,中重症组α角、MA值大于轻症组,差异有统计学意义(P＜0.05).TEG和APACHⅡ及Marshall评分系统相关性分析:APACHⅡ及Marshall评分和R值及K值呈负相关(r=-0.127,-0.238,-0.459,-0.213);和α角、MA值呈正相关(r=0.439,0.267,0.379,0.136),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TEG联合凝血指标可较真实地判断AP患者早期凝血纤溶状态,更准确地预测AP发病早期的严重程度,对临床救治有一定的指导意义.     

小儿哮喘急性发作期治疗中应用布地奈德雾化吸入治疗的临床价值

目的:研究布地奈德混悬液雾化吸入治疗法在小儿哮喘急性发作期治疗中的临床应用价值.方法:共选取84例哮喘患儿,按照随机分组法分成对照组和观察组2组,每组各42例.对照组行特布他林雾化溶液治疗方法,观察组在对照组基础上联合布地奈德混悬液治疗.结果:肺功能指标、观察组IgE、IgA指标低于对照组,IgG和IgM指标高于对照组...     

冲洗法在口腔护理中的应用

口腔是病原微生物入侵人体的主要途径之一，而口腔内创面或口腔疾患时，由于局部粘膜损伤，血浆渗出及机体代谢功能发生变化，唾液分泌量减少，咀嚼吞咽减少，机械冲刷功能减少，口腔的自洁作用减弱，导致口腔内微生物在潮湿温暖的口腔内迅速繁殖。口腔感染不仅影响病人的食欲，更重要的是可引起呼吸及消化系统的感染。所以，口腔内粘膜术后或口腔疾患时做好口腔护理，保持口腔清洁十分重要，对患者康复有一定的作用。传统的口腔护理方法是以棉球擦拭为主，是口腔护理的基本操作方法，但对于口内     

孟鲁司特联合舒利迭对支气管哮喘患儿细胞免疫及微量元素的影响

目的探讨孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘患儿的临床疗效及其对患儿细胞免疫及微量元素的影响。方法选择2015年6月至2017年2月凉州医院儿科收治的支气管哮喘患儿60例,随机分为两组,每组30例,对照组患儿接受舒利迭治疗,联合组患者在对照组基础上接受孟鲁司特治疗。评价两组患儿治疗的临床疗效,比较两组患儿治疗前后肺功能、免疫功能及微量元素的变化情况。结果两组患者经治疗1s用力呼出量(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及呼吸峰流速(PEF)较治疗前均显著升高(P0.05),且联合组显著高于对照组(P0.05);联合组治疗的总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者较治疗前IFN-γ均显著升高,且联合组显著高于对照组(P0.05),两组患者IL-13较治疗前均显著降低,且联合组显著低于对照组(P0.05);除Cu之外,两组患者经治疗,Ca、Fe、Mg、Cu、Zn等微量元素较治疗前均显著升高(P0.05),且联合组微量元素显著高于对照组(P0.05)。结论孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘患儿疗效显著,可有效改善患儿肺功能及免疫功能,可能有利于促进患儿机体微量元素的平衡。     

学龄前儿童视力低下相关因素调查

随着保健事业的发展和人民生活水平的提高,儿童躯体疾病已明显减少,但儿童视力低下的人数明显增加。我们对市区1455名学龄前儿童进行双眼裸视力的抽样调查,结果单眼或双眼视力低下率高达42.27％,反映出儿童视力下降的严重情况,说明在幼儿期就应采取眼保健措施。为分析儿童视力低下原因,我们对市区九家幼儿园686名学龄前儿童进行视力低下相关因素的调查。报告如下: 一、调查对象和方法 (一)调查对象:市区9家幼儿园686名6～7岁大班儿童。其中男364名,女322名,检查前教会识别国际对数视力表。 (二)调查方法:用国际对数视力表,作远视力检查。双眼裸视力5.0(国际视力表1.0)及以上为正     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术60例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术在临床应用价值。方法对30例子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（LM）。另外30例子宫肌瘤患者行开腹子宫肌瘤剔除术（TAM）作为对照组,分别记录二者的记录手术时间、术中出血量、术后体温、排气时间、切口愈合时间及出院时间。结果60例患者均顺利完成手术,无一例更改手术方式,其中浆膜下肌瘤39例,壁间肌瘤21例,肌瘤直径在3～9cm,腹腔镜下子宫肌瘤剔除与开腹肌瘤剔除术相比,具有手术时间短、切口美观、损伤小、恢复快、住院时间短等优点,大大改善了开腹子宫肌瘤剔除术的弊端。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除是一种安全有效的手术方法,与开腹肌瘤剔除相比具有明显的优势,是微创治疗子宫肌瘤的理想方法。     

重症创伤急救患者的手术配合观察

目的:观察重症创伤急救患者的手术配合效果。方法:本院自2014年1月成立创伤急救护理小组,以此前1年内收治的重症创伤患者78例为对照组,实施常规护理配合,以此后1年内收治的重症创伤患者83例为实验组,优化重症监护配合。对比分析两组患者死亡率、护患满意率的差异性。结果:与对照组比较,实验组患者死亡率较低,护患满意率较高,经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在重症创伤患者术后优化重症监护配合,有助于保证急救手术效果,改善患者预后情况,并增进护患关系。     

氢氯噻嗪、呋塞米与螺内酯治疗严重高血压成本及效果分析

目的:分析氢氯噻嗪、呋塞米与螺内酯治疗严重高血压的成本及效果。方法:选取2017年2月至2018年1月在怀集县人民医院就诊的严重高血压患者93例,根据随机数表法分为三组,各31例。所有患者采用卡托普利片治疗基础上,A组采用氢氯噻嗪治疗,B组采用呋塞米治疗,C组采用螺内酯治疗,比较三组治疗效果、成本及不良反应情况。结果:A组治疗总有效率高于B组和C组,不良反应发生率低于B组和C组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);经成本–效果分析,A组治疗方案最佳。结论:氢氯噻嗪联合卡托普利治疗具有较低的成本及不良反应发生率,且治疗效果较好,是治疗严重高血压的最佳治疗方案。     

浓缩人用狂犬病疫苗致严重过敏反应一例

患者男,10岁,滨州市某小学学生。1995年11月19日被犬抓伤手指,于20日12:00左右注射一支浓缩人用狂犬病疫苗(长春生物制品所生产,批号9505054—6,失效期1996年5月30日)。约2h后,患者自觉全身皮肤搔痒,继而出现全身广泛性荨麻疹,局部皮下出血,口腔粘膜和咽喉水肿。患儿面色苍白,呼吸急促,口唇紫绀。查体:体温37℃,呼吸42