物理学习中思维障碍的分析及消除对策

学生在物理学习中对有些概念、现象掌握不好,认识不清,往往是与一些思维障碍有关。本文试图对这一现象加以分析并提出解决的措施,目的是帮助学生更好地学习物理知识。     

护理三级查房的难点及对策

护理三级查房是护理管理中评价护理程序实施效果,了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法。护理三级查房能有效解决病人的护理问题、提升专科护理内涵;建立护士教育、培训的长效机制;是一个提供护士学习、运用专科知识与技能的平台;能建立护士分层管理机制、形成传、帮、带的作用。从目前对护理三级查房的具体做法看,由于护理工作较为锁碎、繁忙及思想上的不重视,护理三级查房有停留改在台帐资料的收集整理的现象,而切实通过对个案病例的分析、评估、探讨而提高护理水平的目的比较难以达到,为确保护理三级查房能落到实处,我院在本年度详细制定了查房规定,开展护理业务查房竞赛活动,以此推动查房内涵质量的不断提升。     

OSAHS软腭组织中MMP-9及TIMP-1的表达

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者软腭组织中基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitors of matrix metalloproteinase 1,TIMP-1)的表达及分布。方法 30例OSAHS患者作为实验组,10例排除OSAHS的慢性扁桃体炎患者作为对照组,均行咽部手术治疗。免疫组化检测软腭组织中MMP-9和TIMP-1的表达。结果 (1)软腭不同层次组织中MMP-9和TIMP-1分布是不同的,主要分布在黏膜下层、腺体周围,肌肉组织周围少量分布;(2)OSAHS患者软腭组织中MMP-9和TIMP-1表达明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.001);(3)MMP-9和TIMP-1的表达水平均与呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.887,P0.001;r=0.741,P0.001)。结论 OSAHS患者软腭组织中存在MMP-9和TIMP-1的表达增高,且与病情的严重程度正相关。     

博尔纳病病毒感染对新生大鼠脑内单胺类受体基因转录的影响

目的分析博尔纳病病毒(BDV)感染对新生大鼠脑内单胺类受体基因转录的影响。方法选择病毒滴度为2·0×106FFU/ml的BDV病毒液对新生大鼠进行颅内接种,接种量为10μl/只新生大鼠。30d后用RT-PCR和间接免疫荧光方法确定BDV感染情况;并采用半定量RT-PCR方法检测BDV感染大鼠脑组织中多巴胺2(D2)受体和5-羟色胺2α(5-HT2α)受体基因的mRNA转录情况。结果病毒接种后新生大鼠的BDV感染阳性率为88·89%。病毒感染大鼠脑组织中5-HT2α受体和D2受体基因的mRNA转录水平均明显低于对照组,差异有统计学意义。结论BDV感染可以明显抑制新生大鼠脑组织中D2受体和5-HT2α受体基因的mRNA转录,提示单胺类受体基因的转录与表达参与BDV感染的致病过程。     

宫腔镜技术对稽留流产清宫术的临床价值

目的:探究宫腔镜技术对稽留流产清宫术的临床价值。方法:选取惠州市第六人民医院2016年12月至2018年1月间收治的66例稽留流产清宫术患者为研究对象,按照数字随机法将患者平均分为观察组与对照组两组,每组33例患者,给予对照组患者米索前列醇预处理后常规清宫术,给予观察组患者宫腔镜技术辅助清宫术,统计比较两组患者手术时间、术中出血量、术后流血时间及术后3个月随访宫腔残留、经量改变以及宫腔粘连等情况。结果:观察组患者的手术时间及术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者术后流血时间显著低于对照组患者;观察组患者术后3个月随访宫腔残留率、经期改变率以及宫腔粘连率均明显低于对照组患者,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:临床对稽留流产患者应用宫腔镜技术辅助治疗,对患者创伤较小,术后恢复快,手术并发症较少,对患者病情的改善效果显著。     

c-Met、VEGF、EGFR和HER-2在AFP阳性胃癌中的表达研究

背景与目的：甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)阳性胃癌(AFP-producing gastric carcinoma,AFPGC)被认为是一种特殊类型的胃癌。疗效比普通胃癌差。针对此类胃癌,探寻其临床病理特征,可能对AFPGC的诊断及个体化治疗具有十分重要的意义。该研究旨在探讨肝细胞生长因子受体c(c-Met)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)和人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)等分子标志物在AFPGC中的表达。方法：收集临床上AFPGC(AFP≥10μg/L)组织标本共44例,其中AFP≥200μg/L者共30例,同时收集与该30例AFPGC临床分期基本一致的30例AFP正常胃癌及30例AFP升高(AFP≥200μg/L)的肝细胞癌组织蜡块作为两个对照组,通过免疫组织化学法(EnVision染色方法)检测其c-Met、VEGF、EGFR和HER-2的表达,并通过标记CD34,计数肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD),比较3组肿瘤c-Met、VEGF、EGFR、HER-2和MVD表达的异同。主要收集患者的性别、年龄、血清中AFP最高水平、分化程度、肿瘤分期、肿瘤部位、淋巴结转移、肝转移和Lauren分型等临床病例资料,分析AFPGC患者的临床病理特征。结果：AFPGC临床病理特征显示,44例AFPGC组,淋巴结转移率为86.36%(38/44),肝转移率为54.55%(24/44),Lauren分型肠型为36.36%(16/44),弥漫型为56.82%(25/44),混合型为6.82%(3/44)。AFPGC组、AFP正常胃癌组和AFP升高肝细胞癌组c-Met蛋白的阳性表达率分别为73.33%(22/30)、70.00%(21/30)和53.33%(16/30),VEGF蛋白的阳性表达率分别为76.67%(23/30)、56.67%(17/30)和66.67%(20/30),EGFR蛋白的阳性表达率分别为53.33%(16/30)、40.00%(12/30)和73.33%(22/30)。HER-2“++~+++”在AFPGC组、AFP正常胃癌组和AFP升高肝细胞癌组中所占比例分别为36.67%(11/30)、23.33%(7/30)和26.67%(8/30)。MVD值在AFPGC组、AFP正常胃癌组与AFP升高肝细胞癌组中分别为23.03±10.24、21.92±11.45和19.43±7.83。与AFP正常胃癌组相比,AFPGC组的VEGF蛋白表达明显高于前者(P＜0.05);与AFP升高的肝细胞癌组相比,AFPGC组的c-Met蛋白表达明显高于前者(P＜0.05)。结论：AFPGC易发生淋巴结及肝转移,Lauren分型以弥漫型为主。与AFP正常胃癌相比较,AFPGC中VEGF蛋白存在过表达;与AFP升高肝细胞癌相比较,AFPGC组织中c-Met蛋白存在过表达。     

MDM2mRNA 过度表达与儿童急性淋巴细胞白血病免疫分型、FAB 分型及高白细胞的关系

为了研究癌基因MDM2mRNA过度表达与儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的免疫分型、FAB分型及临床高白细胞性的关系,用RT-PCR法检测了32例急性淋巴细胞白血病患儿外周血单个核细胞内MDM2mRNA表达水平,并分析MDM2mRNA过度表达与不同型别的关系。高白细胞性白血病(HAL)MDM2表达明显高于非高白细胞性白血病(NHAL)组(P＝0．0099);T淋巴细胞白血病(T-ALL)与非T淋巴细胞白血病(Non-T-ALL)间(P＝0．7345),L     

TTF-1临床检测诊断pN0期肺腺癌淋巴结微转移

[目的]探讨检测甲状腺转录因子-1(TTF-1)对肺腺癌淋巴结微转移的诊断价值。[方法]选取54例术后常规HE诊断为N0期,且肿瘤原发灶TTF-1表达阳性的肺腺癌病例,采用免疫组化法检测TTF-1在54例患者共893枚淋巴结中的表达。选取同期明确淋巴结转移且原发灶TTF-1表达阳性的肺腺癌病例作为阳性对照,5例肺良性病变术中所取5枚肺内或纵隔淋巴结作为阴性对照。[结果]54例患者893枚淋巴结中检测出9例共21枚淋巴结阳性,阳性淋巴结检出率2.4%(21/893),微转移病例检出率16.7%(9/54)。TTF-1在阳性对照组淋巴结中均表达,在阴性对照组中无表达。[结论]采用免疫组化法检测淋巴结中TTF-1表达,可以发现并诊断肺腺癌淋巴结微转移。     

卡托普利和氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察

目的观察卡托普利和小剂量氢氯噻嗪治疗原发性轻、中度高血压的疗效。方法将90例原发性轻、中度高血压患者随机分为两组,治疗组45例给予卡托普利25mg/次,3次/d;氢氯噻嗪12·5mg/次,1次/d,对照组45例只给卡托普利25mg/次,3次/d;在治疗8周和12周时评估治疗效果和药物的安全性。结果治疗8周和12周时治疗组的总有效率均显著高于对照组（P均〈0·05）,两组均有干咳出现,但无明显差异。结论卡托普利和小剂量氢氯噻嗪治疗原发性轻、中度高血压比单用卡托普利疗效更好,价格低廉,使用方便,但需注意卡托普利引起干咳的副作用。     

心脏介入诊疗中迷走神经反射的原因分析及护理对策

随着心导管技术的发展,心脏介入诊疗已经成为广泛有效的诊断方法和治疗手段,创伤小、恢复快、易被患者接受。但在介入诊疗中会出现一些并发症。血管迷走神经反射(vasovagal veaction,VVR)就是其中一种常见需及时发现和处理的并发症,严重时可危及患者生命,应引起足够重视。可发生于血管穿刺时、术中、拔鞘管压迫止血时、拔鞘管后。现将心脏介入诊疗中出现迷走神经反射的原因分析及护理