22例中国Coats病患儿NDP基因检测分析

目的 针对国外有报道认为NDP基因SNP与Coats病发病可能相关,观察22例中国Coats病患儿NDP基因外显子突变情况,探讨其在Coats病发病机制中的作用。设计 基因研究。研究对象 22例Coats病患儿及6例正常对照。方法 将全部22例患儿和6例正常对照样品的基因组DNA经聚合酶链反应扩增的产物进行测序,分析检测NDP基因全外显子突变情况。主要指标 基因序列。结果 在NDP基因的3个外显子中,未发现有意义的SNP位点,仅发现c.943T＞C（9号、18号）及c.943T＞Y（27号、28号,Y代表C/T杂合子）,但上述突变均位于蛋白质编码区外。结论 22例患儿均未发现有意义的NDP基因SNP,中国Coats病患儿的发病可能与NDP基因突变无关。（眼科, 2016, 25： 127-129）     

急性呼吸窘迫综合征12例护理体会

１９９５年～２０００年,我院共收治急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）患者１２例,现将护理体会报告如下。 临床资料：本组１２例中,男９例,女３例;年龄１６～７０岁,平均４１岁。高空坠落７例,为严重颅脑、胸部、四肢复合伤;腹部挤压伤合并肋骨骨折、血气胸、肺挫伤３例;砸伤合并肺挫伤,脾破裂２例。全部病例入院时合并不同程度的创伤、失血性休克。均在全麻下进行各类不同的相应手术。１例进行了床旁牵引。９例安置了胸腔闭式引流。治愈９例,死亡３例（均死于 ＡＲＤＳ晚期）。 护理体会：①合理氧疗。ＡＲＤＳ患者早期可给面罩…     

谈人体解剖学教学网络的建设

人体解剖学在医学教育中是重要的基础学科,属于形态学范畴,由于形态学科的学习特点,在教学过程中要使用大量的实物标本、模型和图形来配合完成教学,在以往的教学中一直存在教学用图、模型、标本紧张的问题。出于以上原因,我们在学校领导的大力支持下,派员前往广东、...     

双眼球后退综合征伴鳄鱼泪一例

患儿,男,75岁,自幼发现进食时流泪,哭泣时反而无泪。1998年3月20日来我院就诊。患儿系第一胎,足月顺产,父母非近亲婚配,无家族史。查体:全身检查无异常,听觉正常。眼部检查:视力,右10,左08,200ＤＳ=10。双眼压Ｔｎ。双眼睑位置正常,泪小点无异常,泪道通畅,泪腺无异常。双眼沙眼Ⅱ期。双眼角膜、虹膜、晶状体、及眼底检查均正常。眼位:33ｃｍ角膜映光正位,交替遮盖试验,双眼不动。双眼运动,双眼球外展均受限,仅约10°,且双眼对称;双眼内转到位,但内转时均伴有睑裂缩窄(约2ｍｍ)、眼球后退(约3ｍｍ),但不伴有眼球的上转或下转;眼球向其他方向…     

翼状胬肉的手术治疗现状

翼状胬肉被认为是眼部结膜受外界刺激而引起的一种慢性炎性病变,其发病机理尚未完全清楚。目前主要的学说有:免疫学说;成纤维细胞转化和结膜移行学说;角膜缘干细胞功能障碍学说;角膜缘干细胞移行学说、P53基因突变等[1]。越来越多学者认为角膜缘泪膜的连续性被破坏是促使发病的重要因素之一[2]。翼状胬肉的治疗常以手术为主,但传统手术后复发率较高[3]。眼科医师不断改良治疗方法,从而大大减少了复发率。以下对近年来临床上所采用的多种改良方法加以综述,以便指导临床。一、手术治疗现状以往对于翼状胬肉的手术治疗以单纯切除胬肉、胬肉埋…     

小针刀、骶管注射治疗腰椎术后腰腿疼痛123例

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,手术经全椎板或半椎板切除、椎板间开窗等入路行椎间盘摘除术治疗,大部分患者症状能够完全缓解,但术后总有一部分患者或多或少遗留有腰腿疼痛、下肢麻木症状。本院2005年5月～2008年7月采用小针刀、骶管注射治疗腰椎间盘突出症术后半年依然有腰腿疼痛症状的患者123例,取得了满意疗效。     

硅油长期充填眼部改变及取出原因和结果

目的：探讨长期硅油充填引起的眼部变化以及带来的临床结果。方法：回顾性分析1992～2003年间的18例患者的18眼，均行玻璃体切除联合硅油充填，充填时间平均6．2年，对其眼部情况及最终的硅油取出结果进行了分析。结果：经过5～10年的随访，视网膜完全复位17例(94．4％)，部分复位1例(5．6％)。并发症包括：角膜变性3例(16．7％)，硅油乳化9例(50％)，继发青光眼4例(22．2％)，低眼压3例(16．7％)，视乳头颜色变淡者6例(33．3％)，黄斑视网膜前膜9例(50％)，晶状体混浊2例(11．1％)。硅油取出术后，经过6～32个月的随访，视网膜保持复位者16例(88．8％)，部分脱离者1例(5．5％)，全脱离者1例(5．5％)。随访中视力均保持在取硅油以前的水平之上。正视力达到0．05以上的有12例，0．1以上者有7例，0．3以上的有4例。其中1例充填10年的病例术后视力达1．0。结论：对于一些特殊情况，硅油可以在眼内可长期充填，从而降低视网膜再次脱离的发生率。     

隔葱艾灸治疗产后尿潴留

1997年 7月～ 1998年 2月 ,笔者采用隔葱艾灸疗法治疗产后尿潴留 42例 ,并与新斯的明治疗的 34例对照 ,现报告如下。临床资料　 76例均为住院病人 ,随机分为隔葱艾灸组(治疗组 ) 4 2例 ,常规臀部肌注新斯的明组 (对照组 ) 34例。治疗组 ,初产妇 39例 ,经产妇 3例 ;年龄最小 2 3岁 ,最大 35岁 ,平均 2 5 .8岁 ;病程最短 1d,最长 7d,平均 3.5 d;顺产 2 3例 ,难产 19例。对照组 ,初产妇 33例 ,经产妇 1例 ;年龄最小2 4岁 ,最大 34岁 ,平均 2 6 .1岁 ;病程最短 1d,最长 8d,平均 3.3d;顺产 19例 ,难产 15例。两组年龄、病程、分娩方式无显著性差…     

25G微创玻璃体切割术治疗球内异物的临床观察

目的　探讨25G微创玻璃体切割术治疗眼后段球内异物的临床疗效。方法　回顾性分析眼后段球内异物并接受25G微创玻璃体切割术联合球内异物取出术的21例21眼患者临床资料,其中17例17眼为磁性异物,4例4眼为非磁性异物。20例（20眼）并发白内障,3例3眼伴眼内炎,12例12眼伴视网膜脱离。根据不同的病情分别联合了白内障摘出、视网膜复位、硅油填充等操作,术后随访6个月,对其并发症和手术效果进行分析。结果　所有患眼均于完善术前检查后尽快行25G微创玻璃体切割手术联合球内异物取出术,Ⅰ期球内异物取出率为100%,眼内炎3眼炎症均得到控制,术中摘出混浊的晶状体,20例20眼球内异物由角膜切口取出,1例由巩膜切口取出。共19眼术后矫正视力较术前视力有所提高,14眼进行了II期人工晶状体植入,2眼硅油存留。术后未见与微创手术相关的并发症。结论　25G微创玻璃体切割术在眼后段球内异物取出术中显示出良好的临床效果,手术创伤小,视功能恢复快,并发症少,但要注意其适应证的选择。     

复合性角膜穿通伤急诊治疗的探讨

目的 探讨复合性角巩膜穿通伤急诊手术治疗方式的选择.方法 复合性角巩膜穿通伤急诊手术患者67例(67只眼),除角膜修补手术外.29只眼行虹膜复位术,28只眼行巩膜修补术,8只眼前房冲洗术,4只眼行球内异物取出术,32只眼行白内障囊外摘除术,4只眼白内障囊外摘除+球内异物取出术,3只眼行白内障囊外摘除术+球内异物取出+玻璃体腔注药术.结果 66例术后伤口甲级愈合.术后视力无光感1只眼,<0.05者51只眼包括21无晶状体眼,0.05～<0.3者12只眼,>0.3者3只眼.结论 合理的手术方法可以提高复合性角巩膜穿通伤急诊患者的手术成功率.