经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除治疗中低位直肠癌疗效观察

目的:探究经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术治疗中低位直肠癌的临床疗效。方法:选取2016年2月～2017年2月我院收治的93例中低位直肠癌患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为研究组47例和对照组46例。对照组采用腹腔镜下直肠前切除术治疗,研究组采用经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术治疗,比较两组的手术情况、恢复情况、并发症发生情况和治疗前后的生活质量(SF-36)评分。结果:研究组的术中失血量、术后进食时间、术后排气时间和住院用时均少于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;研究组的术后并发症总发生率为4.26%,低于对照组的21.74%,差异有统计学意义,P0.05;治疗前,两组的躯体疼痛、躯体功能、活力、心理健康、生理机能和整体健康等SF-36评分相比较,差异均无统计学意义,P0.05;治疗后,研究组的躯体疼痛、躯体功能、活力、心理健康、生理机能和整体健康等SF-36评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:采用经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术治疗中低位直肠癌,可有效促进患者术后胃肠功能恢复,缩短康复进程,提升生活质量,且安全性较高。     

小儿智力糖浆联合综合康复训练对孤独症儿童语言障碍的疗效

目的:分析小儿智力糖浆联合综合康复训练治疗孤独症儿童语言障碍的疗效。方法:孤独症患儿106例,随机分为对照组52例,予以综合康复训练治疗;研究组54例,予以小儿智力糖浆联合综合康复训练治疗;治疗6个月。分别于治疗前后,比较2组各语言障碍临床症状。结果:治疗前,2组各语言障碍临床症状差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组各语言障碍临床症状改善的总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:应用小儿智力糖浆联合综合康复训练有助于改善孤独症患儿的语言障碍。     

三镜联合手术方案治疗肝外胆道结石患者的疗效及预后

目的:对肝外胆道结石患者应用三镜联合的手术方法进行治疗,并观察其手术疗效及预后情况。方法:选择胆道结石患者118例,根据随机数表法分为对照组和观察组,对照组(59例)应用常规开腹切除术,观察组(59例)应用三镜联合治疗。对比分析两组患者术中出血量及术后各项时间指标,术后预后情况及取石成功率。结果:观察组术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间等明显低于对照组(P<0.05);术后对照组并发症22例(37.93%),观察组3例(5.08%)(P<0.05);观察组患者取石成功58例(98.31%),明显高于对照组的42例(72.41%)(P<0.05)。结论:肝外胆道结石患者应用三镜联合手术方法治疗效果突出,创伤小,愈合快,取石成功率高。     

4～5岁儿童感觉统合能力与行为问题相关性研究

目的 探讨学龄前儿童感觉统合能力发展与行为问题的关系.方法 采用Achenbach儿童行为量表、感觉统合能力发展核查表对716名4～5岁儿童进行问卷调查.结果 儿童感觉统合失调组行为问题检出率分明显高于感觉统合正常组儿童,儿童感觉统合各分项得分与多个行为因子得分呈正相关.结论 感觉统合能力发展愈差,愈易发生行为问题,预防与早期干预儿童感觉统合失调,可以减少儿童行为问题的发生.     

急性胰腺炎患者AMY、LPS及DAO水平变化与胃肠道功能、CTSI评分的相关性分析

目的:探讨急性胰腺炎(AP)患者淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)及二胺氧化酶(DAO)水平变化与胃肠道功能、CT严重指数(CTSI)评分的相关性。方法:选择某院收治的78例AP患者的临床资料,依据患者病情的严重程度分为重症组(41例)和轻症组(37例),选取同期体检的39例健康者作为对照组。比较3组受试者AMY、LPS及DAO水平,采用Pearson分析上述因子与胃肠道功能、CTSI评分的相关性。结果:重症组患者AMY、LPS及DAO水平分别为(615.22±125.47) U/L、(471.33±133.75) U/L、(47.41±14.75) ng/L,明显高于轻症组的(551.39±113.16) U/L、(429.31±105.29) U/L、(22.87±7.21) ng/L和对照组的(61.14±20.64) U/L、(145.74±37.14) U/L、(8.25±1.67) ng/L,差异均有统计学意义(P <0.05);重症组胃肠道功能障碍评分、CTSI评分分别为(11.33±2.01)分、(6.54±1.44)分,均显著高于轻症组的(4.25±1.17)分...     

小儿先天性胆总管囊肿46例手术临床分析

目的探讨先天性胆总管囊肿的治疗方法。方法对我院2003年1月至2008年1月收治的46例先天性胆总管囊肿临床资料作回顾性分析。结果 46例患儿行囊肿切除+肝总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗,术前及术后一周肝脏功能比较有明显差异,患儿均痊愈出院,随访6个月～3年,生活质量良好。结论囊肿切除+肝总管空肠Roux-en-Y吻合术是先天性胆总管囊肿首选治疗方法。     

SIRT1在小鼠肠缺血再灌注损伤中的作用分析

目的:探讨SIRT1在小鼠肠缺血再灌注损伤中的作用。方法:45只大鼠分为假手术组、模型组和SIRT1组。假手术组和模型组经腹腔注射空载体腺相关病毒,SIRT1组大鼠经腹腔注射过表达SIRT1的腺相关病毒。注射21 d后,模型组和SIRT1组大鼠采用肠系膜上动脉夹闭-松夹闭方式建立小肠缺血再灌注模型,假手术组大鼠仅做肠系膜上动脉分离。再灌注后24 h后处死大鼠,收集血清和小肠标本。采用ELISA试剂盒检测3组大鼠外周血炎症因子白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平,采用试剂盒检测小肠组织中谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)的水平;采用Western blot分析3组大鼠小肠组织凋亡蛋白的表达水平;采用TUNEL染色分析小肠绒毛细胞凋亡指数。结果:与假手术组比较,模型组和SIRT1组大鼠外周血炎症因子水平(IL-1β、IL-6和TNF...     

大黄的药理与临床应用

大黄为蓼科植物掌叶大黄,泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经。临床上常用于实热便秘,积滞腹痛,泻利不爽,湿热黄疸,血热吐衄、目赤、咽肿,肠痈腹痛、热毒痈肿疔疮、瘀血经闭、跌打损伤,外治水火烫伤;上消化道出血。现对大黄的药理作用,应用经验,介绍如下。     

沈阳市716名学龄前儿童行为问题及其危险因素研究

目的 了解沈阳市儿童行为问题的发生情况及特点,探讨儿童行为问题形成的各种危险因素和干预措施.方法 采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)中国标准化版本(家长用)、自拟家庭情况调查问卷对716名儿童进行评定分析.结果 沈阳市儿童行为问题的检出率为18.81%,高于其他地区,男女儿童行为问题的检出率无显著性差异,儿童行为问题受多种因素等影响,本市儿童中环境因素影响更明显.结论 必须采取综合干预措施降低儿童行为问题的发生.     

婴幼儿先天性胆总管囊肿临床分析

目的探讨婴幼儿先天性胆总管囊肿的临床特点。方法对24例婴幼儿先天性胆总管囊肿患儿的临床表现、手术前后肝功能测定、手术情况及肝脏活组织检查等进行回顾性分析,并与同期14例儿童先天性胆总管囊肿患儿比较。结果婴幼儿先天性胆总管囊肿临床表现以黄疸、腹部包块、白陶土大便为主,大多数患儿术前肝功能损害严重。24例胆总管扩张均为囊性扩张,其中21例囊肿远端明显狭窄、闭锁;21例行一期囊肿切除、肝总管一空肠Roux—Y吻合,囊肿外引流术,3例行二期囊肿切除、胆肠吻合术。肝脏活检12例存在肝硬化改变,9例存在肝硬化前期改变,3例肝脏组织正常。结论婴幼儿先天性胆总管囊肿有各自的临床及病理特点,胆道梗阻、胆汁淤积是肝脏损害的病理基础,应早期诊断,早期手术治疗,胆道梗阻解除后肝脏损害可恢复。