CT扫描、腹膜后充气造影和B型超声检查对肾上腺疾病定位诊断价值的比较

肾上腺疾病术前定位诊断的方法较多,为了比较几种常用检查方法的诊断价值,本文对我院1980年4月～1983年3月期间同时接受过肾上腺 CT 扫描和腹膜后注气造影,以及部分做过肾上腺 B 型超声的28例病人检查结果与临床确诊符合情况进行了比较和评价,现报告如下。对象与方法本文28例全部系我院门诊疑为肾上腺内分泌疾病收入专科的住院病人。经临床、实验室检查和手术证明确实为单侧肾上腺疾病者共12例,其中包括嗜铬细胞瘤5例;醛固     

血清CEA检测的临床意义

我们采用固相酶联免疫吸附夹心法共检测了健康成人385例,非肿瘤疾病202例,恶性肿瘤129例。经统计学处理正常CEA值上界为4.62ng。恶性肿瘤组总阳性率为22.48％,胃癌组为40％,肠癌为21％,肺癌18％,这说明假阴性率较高。正常人升高的7例经追随有5例恢复正常,1例为胰腺癌,1例仍在追随中,说明对阳性病例有追随的价值,对15例癌肿升高追随动态观察可见CEA值随病情恶化而上升,死亡前达最高值,说明CEA与病程之间有密切内在关系,值得深入研究其机理。     

特发性面肌痉挛--面神经根部病因学观察

目的探讨特发性面肌痉挛(IHFS)的病因和发病机制。方法选择特发性面肌痉挛126例作A组，不伴面肌痉挛的三叉神经痛病人80例作B组(对照组)。在神经根血管减压术中采用显微镜或鼻内镜观察面神经根周围病变。结果A组中面神经根部病变包括：责任血管压迫120例(95．2％)；胆脂瘤1例(0．8％)；原因不明5例(4％)；伴神经根粘连82例(65％)。B组中面神经根出现血管“接触”64例(80％)；构成压迫者18例(22．5％)；6例(7．5％)伴蛛网膜粘连。结论IHFS主要病因是神经根血管压迫，压迫部位主要在面神经根起始部(REZ)，局部肿物如胆脂瘤也是病因之一，部分患者病因不明；面神经根部蛛网膜粘连是血管压迫致病的主要诱因。     

医院经济价值分析及其主要评估方法探讨

医院的经济价值具有医疗产业特性,按分析角度不同分为不同的类型.评估时需要全面、纵观地分析,不同层面、不同时点对医院的经济价值评估不同.文章介绍了几种常用的评估方法,通过对案例分析,采用现金流量折现法衡量医院的经济价值,兼顾医疗风险、医院营运成长率等参数,为评估者演示适合现阶段操作的模式.同时强调结合实际,从不同角度分析评估的重要性.     

经鼻内镜中鼻甲部分切除加外折术治疗鼻睫神经痛

目的：探讨经鼻内镜中鼻甲部分切除加外折术治疗鼻睫神经痛的可行性和效果。方法：对40例鼻睫神经痛患者，在局麻内镜下先切除中鼻甲外侧部分，再将其折断向外推移，解除嗅裂狭窄。结果：术后随访1年以上，所有病例术后均获得足够宽敞的嗅裂。治愈39例(97．5％)，好转1例(2．5％)，总有效率为100．O％；2例并发鼻腔粘连(5％)。无嗅觉下降等并发症。结论：鼻内镜下中鼻甲部分切除加外折术符合鼻腔生理要求，疗效肯定，是治疗鼻睫神经痛安全、微创和理想的方法。     

微板核酸杂交技术定量检测乙肝病毒的临床应用

目的　用微板核酸杂交技术准确定量检测患者血清乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)的含量 ,探讨其临床应用价值。方法　用聚合酶链反应 (PCR)法将患者血标本扩增后的产物 ,通过微孔板杂交显色对 5 4 0例不同临床表现的乙型肝炎患者血清中HBV DNA进行定量检测。结果　急性乙肝患者血清中HBV DNA含量为 (174 96± 5 0 2 0 ) μg/L ,乙肝病毒长期携带者血清中HBV DNA含量为(94 32± 4 1 31) μg/L ,乙肝恢复期患者血清中HBV DNA含量为 (39 6 2± 2 4 5 1) μg/L ,乙肝疫苗免疫组的HBV DNA含量 <1μg/L ,各组之间比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　微板核酸杂交技术—酶联免疫吸附试验检测方法能准确、快速进行HBV DNA定量 ,与临床诊断相符 ,对于乙型肝炎的临床诊断、治疗方案的选择和疗效观察有指导意义。     

急诊治疗阵发性室上性心动过速53例

阵发性室上性心动过速 (PSVT)是内科较为常见的急诊之一 ,突然发作 ,突然终止 ,如能在急诊科终止其发作 ,可不必住院。因此 ,终止其发作为主要治疗目的。本文将本院急诊科自 2 0 0 0年以来应用异搏定、胺碘酮治疗的PSVT 5 3例、6 3例次报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 5 3例 ,分为两组。异搏定组 :共 2 8例、35例次 ,其中男 18例 ,女 10例 ,年龄 35～ 70岁。冠心病8例 ,风心病 4例 ,糖尿病 1例 ,15例无器质性心脏病证据。胺碘酮组 :共 2 5例、2 8例次 ,其中男 15例 ,女 10例 ,年龄 35～ 6 5岁。冠心病 8例 ,预激综合征 4例 ,心肌病 4例 ,9例无器质性心脏病证据。1 2　给药方法　异搏定组 :异搏定 10mg加 5 0 %葡萄糖 30ml推注 ,5～ 15min推完。胺碘酮组 :胺碘酮 3～ 5mg/kg加5 0 %葡萄糖 30ml推注 ,5～ 15min推完。1 3　观察方法　初诊者在心电监护下用药 ,再发者在心电监护或直接心脏听诊下用药 ,发作终止即停药。所有PSVT均经心电图证实 ,治疗时病人取仰卧位。1 4　疗效判...     

应用N-CPAP治疗新生儿呼吸衰竭18例临床分析

目的:观察新型鼻塞持续气道正压通气(N-CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法:采用带有空氧混合器、加温湿化器的N-CPAP治疗18例新生儿呼吸衰竭。结果:18例新生儿呼吸衰竭应用新型N-CPAP治疗后,1例因青紫未改善,后改用机械通气治疗成活,死亡1例,3例家属放弃治疗自己出院,成活13例,其治愈率72.2%,死亡率5.5%。结论:应用新型N-CPAP治疗新生儿呼吸衰竭成功率较高,并发症少,经济、实用、操作方便、无创、安全,适应症广泛,适合广大基层医院使用,值得推广。     

健康人肢体电阻图定性定量分析(附136例定性及100个肢体段定量分析)

肢体电阻图,是检查周围血管功能状态、客观地反映肢体搏动性血液供应状态和血管壁弹性的简便易行、无痛苦的方法之一,能协助诊断被检查部位的血循功能状态、供血程度、血管紧张度及弹性;在临床上对周围血管疾病的诊断以及观察治疗效果有很大帮助,且由于肢体的解剖形态不同于头部,它不仅可作定性分析且可作定量分析测定其每分钟100~cc。组织的血流量及每分钟被检查肢体段的血流量,由于肢体电阻图受外界温度及运动外的其他因素影响较小,故较脑电     

舒心散治疗冠心病出凝血机制的观察及赤芍对血小板功能影响的研究

观察舒心散对冠心病患者的血浆凝血因子、血小板功能及纤溶系统的影响,发现该方能明显地抑制血小板聚集力和伸展功能,且能减弱血小板粘附力;同时认为舒心散能使血小板功能减弱,赤芍是起了重要作用的。