小儿颅脑损伤的护理

小儿颅脑损伤是一类常见病,具有伤情急,病情重、变化快特征。我院自1978年以来共收治5个月-14岁小儿颅脑损伤32例,现将护理特点与体会报告如下。一、病情视察 (一)意识与精神状态:小儿颅骨较薄且富有弹性,加上颅缝未闭,对外伤的缓冲力较大,如有颅内血肿在出血量较多时才产生症状,一旦出现继发性意识改变时,伤情多急剧变化。因此,应严密观察意识的细微变化。颅内血肿多无典型的中间清醒期,而脑震荡后也可有暂短昏迷,清醒后再熟睡数小时或1-2日才恢复正常,要注意区别于继发性意识改变。熟睡期间,安静而无躁动、呼吸、心律都很规则     

孙小空漫游人体“王国”(之九)——观看内分泌“魔术家”的表演

1 人体内分泌“魔术家”是内分泌腺的雅号,它们各个都能施放一些不同种类的激素“法宝”。正常时,它们会根据人体需要,有条不紊地向外施放;万一“魔术家”生病,激素释放紊乱,“王国”就要患各种内分泌病。     

体外冲击波联合3M物理治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效分析

目的 探讨体外冲击波（ESWT）联合3M物理治疗颞下颌关节紊乱病（TMD）的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年10月齐齐哈尔医学院附属第二医院收治的40例TMD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用3M物理治疗（包括物理因子治疗、手法治疗及运动治疗）,观察组在对照组的基础上增加ESWT。比较两组治疗前后疼痛情况、最大张口度及颞下颌关节功能。结果 两组治疗前后最大张口度差值比较,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组高于对照组。两组治疗前后安静、张口及咀嚼状态下视觉模拟评分法差值比较,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组高于对照组。两组治疗前后关节杂音、关节压诊、下颌运动、肌肉压诊评分,以及颞下颌关节功能障碍指数、肌肉压痛指数、Fricton颞下颌关节紊乱指数差值比较,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组高于对照组。结论 在3M物理治疗的基础上增加ESWT有利于降低TMD患者疼痛程度,提高最大张口度,促进颞下颌关节功能恢复。     

避孕方法的选择

使用者应根据年龄,生育经验,有无授乳、产褥期、流产后、今后妊娠的可能性、合并症、月经规则与否及伴随症状、吸烟习惯、性交次数、避孕者本人及配偶情况、患性感染症的危险性及避孕的必要性等,选择适合自己的避孕方法。 比起经产妇,未产妇的宫颈管硬韧而狭窄,放置IUD较困难,且放置时疼痛及有损伤宫颈管的危险,而其他避孕方法在选择时无需考虑这一点。 尽管授乳期服用口服避孕药对新生儿和乳儿影响不大,对母乳分泌量也无太大影响.但也有报道认为即使小剂量口服避孕药也有影响,若能选择其他     

腓动脉的肌间隔皮支岛状皮瓣旋转移位术

目的 研究腓动脉的肌间隔皮支岛状皮瓣在小腿下１／３软组织缺损的应用。方法 在应用解剖研究的基础上,设计以排血管的肌间隔皮动脉其伴行静脉为蒂的岛状皮瓣。该皮瓣以血管束为旋转轴,旋转移位后修小腿下１／３的软组织缺损,共７例,结果 除１例皮瓣旋转后的远端边缘０．５ｃｍ的坏死外,皮瓣全部成活。随访１－２年,效果满意,结论 该皮瓣要修复小腿下１／３的软组织缺损,其操作容易,而且不牺牲小腿主要血管之一的腓动、     

雾化吸入沙丁胺醇治疗小儿哮喘的疗效观察

本文对近两年治收的72例哮喘患儿的治疗方法进行了探讨.随机分成治疗组(沙丁胺醇)和对照组(氨茶碱),沙丁胺醇采用以氧气为动力经气道给药,氨茶碱采用静脉或口服.以喘息和肺部哮鸣音消失时间作为临床疗效的观察指标.结果治疗组在喘息控制和肺部哮鸣音消失两方面均优于对照组.该方法简便、易行、疗效可靠、值得推广.     

HCN和Kv4通道在癫(癎)中的研究进展

电压门控性离子通道对于细胞的兴奋性起着极其重要的作用.HCN是超极化激活环核苷酸门控阳离子通道家族的简称,Kv4家族成员是海马神经元中产生瞬间外向钾电流的最主要成分,上述两个家族均为电压门控性离子通道.HCN通道及其介导的Ih电流可以影响细胞膜静息电位,控制神经元兴奋性、突触电位和突触传递,参与心脏起搏和某些神经元的节律性活动.瞬间外向钾电流(IA)是动作电位复极化早期外向钾离子电流的主要成分,主要调节突触的输入和动作电位的反向传播,Kv4通道可降低神经元的兴奋性.研究表明两种通道的突变均可导致癫(癎)的发生.该文简要介绍HCN和Kv4通道的结构、分布、功能,并对两者在癫(癎)中的研究进展进行综述.     

60例小肠肿瘤及肿瘤样病变患者的病理特征及其CT表现分析

目的探讨小肠肿瘤及肿瘤样病变患者的病理特征及其CT表现。方法回顾性分析本院2013年2月-2016年2月经手术病理证实的60例小肠肿瘤及肿瘤样病变患者的临床资料,比较观察不同肿瘤、瘤样病变病理特征及CT表现。结果病理检查显示60例患者中恶性肿瘤5例,良性肿瘤35例,肿瘤样病变20例,均呈现息肉状且往肠腔内突出特点;胃肠道间质瘤病灶在黏膜下,梭形肿瘤细胞,排列走向不一;脂肪瘤也位于黏膜下,黏膜表面溃疡,肿瘤切面黄色;淋巴组织增生镜下显示黏膜层存在病灶,细胞分化成熟。CT对小肠肿瘤、肿瘤样病变检出率均为90.00%,腺癌CT增强扫描呈现"快速上升-平台"特点;小肠淋巴瘤CT表现为肠壁增厚、肠管狭窄、腹膜及肠系膜淋巴结肿大;胃肠道间质瘤以腔外生长为主,圆形或椭圆形,病灶与周边正常肠壁边界清楚。结论小肠肿瘤以良性肿瘤为主,病理特征、CT表现在小肠肿瘤及肿瘤样病变诊断中有重要价值。     

运用AMI-RISK评分指导急性心肌梗死患者早期活动

目的提高急性心肌梗死(AMI)患者住院后活动效果和安全性。方法将213例AMI患者随机分为两组,对照组101例按常规活动护理,观察组112例采用AMI患者活动护理分级评估量表(AMI-RISK)评分,根据评分指导患者活动。结果观察组卧床时间,住院时间显著短于对照组,活动受限相关并发症发生率显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论在AMI-RISK评分指导下对AMI患者实施活动护理可缩短卧床时间和住院时间,减少活动受限相关并发症的发生。     

双波长HPLC法同时测定咳喘胶囊中绿原酸与黄芩苷

目的 建立同时测定咳喘胶囊(I)中绿原酸与黄芩苷的高效液相色谱(HPLC)法。方法 采用双波长HPLC法,以甲醇为流动相A,0.4%磷酸溶液为流动相B,梯度洗脱;检测波长为327 nm(绿原酸)、280 nm(黄芩苷),柱温40 ℃,体积流量1.0 mL/min,进样量,10 μL。结果 绿原酸在6.29～41.96 μg线性良好(r＝0.999 9,n=5),黄芩苷在5.78～38.52 μg线性良好(r＝0.999 9,n=5),平均回收率分别为99.7%和100.0%,RSD分别为0.9%和0.9%。结论 本法操作简便,重复性好,可有效控制咳喘胶囊的质量。