Rock2和TGF-β1在哮喘大鼠中的表达及药物干预

目的：探讨Rho激酶2（Rock2）和转化生长因子-β1（TGF-β1）在哮喘急性发作期的作用及糖皮质激素干预对其表达的影响。方法：48只大鼠随机分为哮喘组（AST组）、对照组（CON组）、地塞米松治疗组（DXM组）和布地奈德治疗组（BUD）4组,每组12只。用改良卵白蛋白进行致敏和激发制备大鼠哮喘模型,观察大鼠肺组织病理变化、分析支气管肺泡灌洗液（BALF）中的细胞计数。采用免疫组织化学法测定Rock2蛋白质表达和原位杂交法测定TGF-β1 mRNA表达。结果：BUD组和DXM组大鼠病理变化较哮喘组明显减轻。哮喘组BALF细胞总数、嗜酸性粒细胞（EOS）、多形核粒细胞（PMN）和淋巴细胞（Lym）百分率均显著高于CON组（P﹤0.01）,巨噬细胞（Mф）百分率显著低于对照组（P﹤0.01）,而BUD和DXM组中BALF中细胞总数及EOS、Lym百分率低于哮喘组,Mф百分率显著高于哮喘组。哮喘组肺组织中Rock2及TGF-β1 mRNA表达显著高于CON、BUD和DXM组（P﹤0.01）,而BUD、DXM组与对照组相比,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：哮喘急性发作期Rock2和TGF-β1的表达显著增加;糖皮质激素干预可降低Rock2和TGF-β1的表达水平,从而减轻哮喘气道炎症。［中国当代儿科杂志,2010,12(11)：877-881］     

肺炎链球菌对β-内酰胺类及大环内酯类抗生素耐药基因的研究进展

近年来,肺炎链球菌对β-内酰胺类及大环内酯类抗生素的耐药率在逐渐上升,目前关于其耐药基因的研究已引起广泛关注,现就肺炎链球菌对β-内酰胺类及大环内酯类抗生素耐药基因的研究进展作一综述.     

慢性咳嗽对生活质量的影响

慢性咳嗽可以对患者的生理、心理和社会生活产生严重影响,医师能轻易发现慢性咳嗽对患者生理方面的并发症,而患者在心理和社会生活方面的影响却往往被忽视。近年来,国外一些学者陆续研究制定了咳嗽特异性生活质量问卷、Leicester咳嗽问卷和慢性咳嗽影响问卷等与咳嗽相关的生活质量问卷,用于评价咳嗽的严重度和咳嗽的治疗效果。     

抑制性蛋白在TGF-β／Smad信号通路及支气管哮喘气道重塑中的作用

多种细胞、细胞因子以及炎症介质通过多条信号途径参与了支气管哮喘患者气道高反应性、慢性炎症以及重塑发生的过程,其中TGF-β／Smad信号通路是目前研究的热门之一。本文主要介绍TGF-β超家族,Smad蛋白家族,TGF-β／Smad信号通路,抑制性蛋白对TGF-β／Smad信号通路的调控以及其在支气管哮喘气道重塑中的作用。     

呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿鼻咽分泌物中IL-5及嗜酸性粒细胞趋化蛋白检测的临床价值

目的:观察呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)患儿鼻咽分泌物(NPS)中白介素-5(IL-5)、嗜酸性粒细胞趋化蛋白(eotaxin)含量的变化及临床意义.方法:采用ELISA法测定30例RSV毛支患儿急性期、恢复期NPS中IL-5、eotaxin的含量.结果:RSV毛支患儿急性期NPS中IL-5、eotaxin含量显著高于恢复期(P＜0.001);且急性期IL-5、eotaxin水平的升高程度与病情严重程度相关,中、重度组两者水平均高于轻度组(P＜0.01).结论:NPS中IL-5、eotaxin含量能反映RSV毛支患儿呼吸道炎症活动情况及疾病的严重程度.     

JNK/SAPK信号转导通路与支气管哮喘气道重塑

气道炎症和气道重塑（Airway remodelling）是支气管哮喘（以下简称哮喘）的两个主要病理学特征。目前对哮喘的认识及其治疗策略以针对慢性非特异性气道炎症为主。虽然哮喘气道重塑已得到关注，其发生机制的研究也已开始，但确切机制尚未明确。许多研究表明，信号转导通路通过调节炎症细胞、结构细胞、细胞因子和炎症介质的作用，参与哮喘气道重塑的形成，其中JNK／SAPK通路受到极大重视。     

肺炎链球菌诱导SPLUNC1表达及白藜芦醇对SPLUNC1表达的影响

目的 探讨肺炎链球菌(SP)感染时短腭、肺及鼻咽上皮克隆1(SPLUNC1)的宿主防御作用,及白藜芦醇(Res)对SPLUNC1表达的影响,为SP感染性疾病的治疗提供新的思路。方法 根据感染复数(MOI)不同将SP感染BEAS-2B细胞分为对照组、MOI20 SP组和MOI50 SP组;根据Res药物浓度不同将Res预处理MOI20 SP感染BEAS-2B细胞分为12.5Res+SP组、25Res+SP组、50Res+SP组(Res终浓度分别为12.5μmol/L、25μmol/L、50μmol/L)。通过CCK-8法检测细胞活性,并选出SP、Res最佳作用浓度及时间。正式实验分为对照组、Res组、SP组和Res+SP组,采用实时定量PCR法和ELISA法检测各组SPLUNC1 m RNA及蛋白表达。结果 随SP感染时间延长,细胞活性呈降低趋势;与对照组和MOI20 SP组相比,MOI50 SP组细胞活性有下降趋势;与MOI20 SP组相比,25Res+SP组细胞活性增强(P0.05),50Res+SP组细胞活性降低(P0.05)。以MOI20 SP菌悬液和25μmol/L Res进行正式实验。SP组和Res+SP组随感染时间延长,BEAS-2B细胞SPLUNC1m RNA水平表达先增高,后降低(P0.05);与SP组相比,各时间点Res+SP组SPLUNC1 m RNA及蛋白表达水平均增高(P0.05);与对照组相比,仅Res组SPLUNC1 m RNA及蛋白表达水平随时间延长未见明显改变(P0.05)。结论 SP感染可以诱导SPLUNC1表达,发挥宿主防御作用,Res可以在感染发生时上调SPLUNC1的表达,以浓度及时间依赖的方式加强细胞保护。     

儿童支气管哮喘急性发作临床特征及其年龄差异分析

目的 探讨儿童支气管哮喘急性发作及不同年龄发作的特点,以预防及控制其发作。方法 收集2013年1月~2015年12月笔者医院哮喘急性发作住院患儿395例,分成<5岁组和≥5岁组两组,对患儿的一般资料、流行病学、诱发因素、呼吸道感染及病原谱、过敏原、并发症进行比较分析。结果 入组病例平均年龄4.25±2.51岁,男女性别比例为2.06：1,住院高峰季节为秋季,合并呼吸道感染367例（92.91%）,入院前已确诊哮喘113例（28.61%）,长期规范治疗随访31例（7.85%）。与≥岁组比较,<5岁组易合并呼吸道感染（χ²=9.856,P=0.007）,且更易合并肺炎（χ²=9.846,P=0.002）。<5岁组呼吸道合胞病毒检出率明显增高（χ²=10.870,P=0.001）,但支原体感染检出率两组之间比较,差异无统计学意义（χ²=3.090,P=0.079）。并且<5岁组住院前诊断哮喘率（χ²=16.742,P=0.000）、长期规范治疗随访率（χ²=12.948,P=0.000）均明显低于≥5岁组。结论 呼吸道感染、未早期规范诊治是儿童支气管哮喘急性发作主要诱因。<5岁幼儿哮喘急性发作更易并发呼吸道感染,易合并肺炎及呼吸合胞病毒感染,并且住院前诊断率及长期规范治疗依从性均较低。     

哮喘大鼠气道重塑中尾加压素-的表达变化

目的：研究哮喘大鼠气道重塑血清和支气管肺泡灌洗液（BALF）中尾加压素 Ⅱ（U-II）含量的变化及其作用。方法：32只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为正常对照组、哮喘2周组、哮喘4周组和哮喘8周组,每组8只。以卵清白蛋白(OVA)致敏与激发建立哮喘大鼠气道重塑模型,图像分析技术测量大鼠支气管壁总面积和平滑肌面积,计算单位基底膜周径(Pbm)的支气管壁厚度(Wat)和平滑肌厚度(Wam),ELISA法测定血清和BALF中U-II的含量。结果：哮喘各组Wat及Wam均明显高于正常对照组（P<0.01）;哮喘组血清和BALF中U-II含量均显著高于正常对照组（P<0.01）,其中哮喘8周组血清和BALF中U-II含量显著高于哮喘4周组和哮喘2周组（P<0.01）,哮喘4周组也显著高于哮喘2周组（P<0.01）。各组大鼠BALF中的U-II含量与Wat及Wam呈正相关,BALF与血清中U-II含量亦呈正相关。结论：哮喘大鼠气道重塑血清和BALF中U-II含量增加;且U-II含量的变化与气道重塑相关。［中国当代儿科杂志,2010,12（4）：287-289］     

温州地区婴幼儿急性下呼吸道感染病毒病原学分析

急性下呼吸道感染是婴幼儿时期的常见病,其中病毒感染占有相当大的比重,并呈一定的季节性流行趋势。但由于病毒实验室诊断手段的限制,我国许多地区仍缺乏多种病毒病原学的可靠监测资料,且各地区的流行病学又不尽一致,温州地区关于呼吸道病毒病原的完整实验室资料更是缺乏。本院