肺结节CT影像评价

肺结节的鉴别诊断是肺部疾病诊断难点之一,如何有效地显示其特征是准确诊断的前提。用于肺结节检查的CT应用技术有多种,关键是薄层,特别以靶扫描技术最佳。应该主要从三方面显示肺结节的特征：（1）内部特征,包括形态、密度等;（2）结节－肺界面;（3）邻近结构改变。肺结节中以肺癌诊断最重要,肺癌的重要征象有分叶、毛刺和胸膜凹陷征等,动态增强扫描有其特征的时间－密度曲线。其他病变也各有其特点。     

螺旋CT靶扫描对肺部小结节的诊断价值

目的　探讨肺部结节CT靶扫描的应用价值。材料与方法　筛选同时具有常规 10mm层厚和靶扫描的CT资料共 70例 ,诊断证实途径包括手术切除、经皮肺穿刺、痰脱落细胞学、抗炎治疗或随访 2年以上。结节大小为 0 .5～ 3 .0cm ,平均 2 .2cm。CT常规扫描采用 10mm层厚 ,靶扫描采用小FOV( 14～ 2 0cm) ,包括一侧肺和纵隔 ,层厚 2～ 5mm ,pitch =1～ 2 ,重建时重叠 40 %～ 67%。 3 6例作了三维重建 (表面遮盖显示法 ,SSD)。诊断依据可靠程度分为四等级 :明确诊断、可能性大、可能、无诊断倾向或未诊断 ,分别对常规扫描和靶扫描进行回顾性评价并对比。统计检验采用参照单位分析法和卡方检验。结果　 70例扫描中经靶扫描作出明确诊断者 3 6例 ( 5 1.4% ) ,可能性大者 2 7例 ( 3 8.6% ) ,可能者 4例 ( 5 .7% ) ;前三级诊断准确率为 95 .7% ( 67/ 70 ) ,显著高于常规扫描( 68.6% ,48/ 70 ;χ2 =8.64 ,P <0 .0 1) ;明确诊断比率为 5 1.4% ( 3 6/ 70 ) ,显著高于常规扫描 ( 8.6% ,6/ 70 ;χ2 =3 3 .77,P <0 .0 1)。靶扫描诊断可靠性明显优于常规扫描 (前者R值为 95 % ,可信区间为 0 .2 79～ 0 .417,后者为 0 .10 8～ 0 .2 46,两者无重叠 ,P <0 .0 5 )。结论　螺旋CT靶扫描有助于肺部结节的鉴别诊断 ,是肺部结节检查的有     

侧群细胞在血液系统研究进展

血液系统研究主要集中于血液恶性肿瘤.侧群细胞已被证实存在于多种正常和肿瘤组织中,并且认为侧群细胞町能是候选干细胞,利用侧群细胞方法来分离和鉴定白血病干细胞也越来越广泛.与侧群细胞形成有关的ABC转运体家族,还和白血病的耐药有密切相关,从而把侧群细胞甚至是肿瘤干细胞和肿瘤的耐药紧密相连.所以研究侧群细胞可为研究干细胞提供了一个强有力的工具.     

儿童继发性肺结核的临床特征分析

目的:总结儿童继发性肺结核的临床及影像学特点,提高对其早期识别及诊断水平。方法:回顾性分析2015年1月至2021年12月首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科确诊的30例继发性肺结核患儿临床资料,分析临床特点及影像学表现。结果:30例患儿中男10例、女20例,就诊年龄13.0（12.0,13.3）岁,常见的症状为咳嗽2...     

MSCT后处理重建技术在肾移植后肺部感染中的应用

目的 探讨MSCT后处理重建技术在肾移植后肺部感染诊断中的应用价值.方法 回顾性分析52例临床证实的肾移植后肺部感染患者的常规CT、HRCT以及后处理重建图像资料(MPR、MIP、MinIP、VR)胸部CT征象的显示及分布.结果 39例患者明确病原体,其中以混合感染(18/52)最多,细菌感染(13/52)次之,真菌(4/52)与CMV感染(4/52)较少.后处理重建图像的小结节显示率明显高于常规CT、HRCT(P均＜0.05),对于其他征象的显示差异无统计学意义(P均＞0.05),但有助于病灶范围显示.结论 MSCT各种后处理重建有助于显示肾移植后肺部感染所致实质、气管、血管改变;增强后血管重建有助于曲霉菌早期诊断.     

纵隔畸胎瘤破入肺内CT诊断1例

患者女,40岁,半年前出现发热,咳嗽,脓痰,胸痛.曾在外院诊断为左上肺炎症,行抗菌素治疗,症状好转.近来因咳嗽,间断性痰中带血及胸部刺痛入院.T 37.2～38.5℃.ESR 31 mm/h,血WBC9.6×109/L,PPT试验1:10000阴性,结核抗体阴性,痰中7次均未查到抗酸杆菌.     

全身多灶性低度恶性炎症性肌纤维母细胞瘤1例

患者男,66岁.10 d前受凉后出现胸背痛伴发热,体温达37.5℃,伴盗汗,偶咳嗽,无咯血.血常规示:WBC 4.1×109/L、N 0.88.查体:双侧颈前、颏下、下颌下、颈后、腋窝、腹股沟均出现肿大淋巴结,呈串珠样,每处均为3～7个,约蚕豆大小,质硬,无压痛,边界清楚,活动度差,无粘连.     

先天性食管重复畸形并发脑脓肿1例

患者女,55岁.一次饱餐后突感剧烈头疼,继之腹痛,恶心,喷射性呕吐,并伴发热,T38.2℃,腹泻2次.稀水便,无脓血、黏液及里急后重.曾在外院查血白细胞总数及中性均不高.查体:神志清楚,精神较差,自动体位,查体合作.生理反射存在,病理反射未引出,神经系统检查无定位体征.     

维生素D受体基因多态性与中国汉族儿童结核病易感性的研究

目的　探讨维生素D受体（VDR）基因多态性与中国汉族儿童结核病易感性的关系。 方法　收集2005年1月至2008年3月北京儿童医院收治的125例汉族儿童 结核病患儿,以同期在北京儿童医院门诊行外科手术（如疝、牙齿矫正、鞘膜积液等）前查体的446例患儿作为对照,对照组无结核病史,X线胸片无异常,PPD皮 试硬结直径小于5 mm,按照年龄、性别以及居住地与病例组进行匹配,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析（PCR-RFLP）检测VDR基因上的Fok I和Taq I位点多态性,采用SPSS 12.0软件对病例组和对照组的基因型和等位基因频率进行卡方检验。 结果　结核组和对照组Fok I位点的FF、Ff、ff基因型频率分别为 29.6%、51.2%、19.2%和27.6%、50.9%、21.5%;Taq I位点的TT、Tt、tt基因型频率分别为90.4%、9.6%、0和86.8%、13.0%、0.2%;结核组和对照组在基因型频率 和等位基因频率分布上差异均无统计学意义。将样本按性别进行分组比较后发现,不同性别中病例组和对照组儿童的基因型和等位基因频率之间的差异无统计学 意义。 结论　VDR基因上的Fok I和Taq I位点的多态性与中国汉族儿童结核病的易感性无明显相关性。