颈前路椎间隙减压联合椎体次全切除术治疗三节段脊髓型颈椎病的临床效果分析

目的探讨分析颈前路椎间隙减压联合椎体次全切除术治疗三节段脊髓型颈椎病的临床效果。方法选取我院2012年10月至2013年11月收治的20例三节段脊髓型颈椎病患者为研究对象,给予所有患者颈前路椎间隙减压联合椎体次全切除术治疗,观察其治疗效果。结果所有患者均成功实现骨性融合,创口均在Ⅰ期愈合,神经功能评分、融合节段Cobb角均较治疗前有所改善,比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。患者均未发生并发症。结论给予三节段脊髓型颈椎病患者颈前路椎间隙减压联合椎体次全切除术治疗其临床效果较为显著,减压较为充分且颈椎重建较为稳定,能显著提高患者生活质量,值得应用。     

老年非酒精性脂肪肝与载脂蛋白B的相关性分析

目的分析中老年人非酒精性脂肪肝（NAFLD）与载脂蛋白B（ApoB）的相关性。方法我院体检中心411例中老年人（〉50岁）经B超筛查分为NAFLD组和对照组。两组人群均记录相关病史,测量身高、体质量、腰围、臀围、血压,采血检测空腹血糖、血脂等生化指标,并检测75g葡萄糖负荷后2h血糖,计算体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）;采用多元Logistic回归分析NAFLD与ApoB的相关性。结果 1）NAFLD组BMI、WHR、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、ALT、AST、UA、UN、Cr、FBG、P2hBG、TG、ApoB水平明显高于对照组（P〈0.05）,高血压、糖尿病及代谢综合征的检出率也明显高于对照组（P〈0.001）;而HDL-C、ApoA水平低于对照组（P〈0.05）。2）多元线性回归分析显示,NAFLD与ApoB呈独立正相关（r=0.321,P〈0.05）。结论中老年人群体检发现NAFLD后应据情干预血脂,以预防动脉粥样硬化和心脑血管事件发生。     

补阳还五汤治疗风心病并发脑栓塞30例观察

目的观察补阳还五汤治疗风心病心房颤动并发脑栓塞的临床疗效及中医辨证分型.方法选取30例风心病心房颤动并发脑栓塞病人,在常规西医治疗基础上加用补阳还五汤治疗.结果经治疗后30例病人中基本痊愈14例,显著进步8例,进步6例,无变化2例,总有效率93.3%.中医辨证分型为气虚血瘀型19例,阴虚风动型8例,风痰阻络型2例,痰热腑实型1例.结论补阳还五汤治疗风心病心房颤动并发脑栓塞疗效好,中医辨证分型以气虚血瘀型为主.     

不同起始剂量阿司匹林及减量方案对川崎病临床疗效的影响

目的研究不同起始剂量阿司匹林及减量方案运用于川崎病中的价值。方法选择海南省妇女儿童医学中心2018年2月至2019年3月纳入的96例川崎病患儿作为研究对象,遵照数字表法随机分为两组,各48例。研究组患儿采取逐渐减量阿司匹林方式,对照组患儿采取直接减量方式,对比两组治疗结果。结果治疗前两组患儿的白细胞(white blood cell,WBC)计数、血小板(blood platelet,PLT)计数、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)及C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)浓度比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组上述各项指标均比治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05);但两组治疗后各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患儿的天门冬氨酸氨氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)浓度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患儿AST、ALT浓度均比治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05);但两组治疗后各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。研究组再次发热率为2.08%、再次静脉注射丙种球蛋白率为4.17%,明显低于对照组的14.58%、18.75%,差异有统计学意义(P0.05)。结论不同起始剂量阿司匹林及减量方案应用于川崎病患儿中均具有重要意义,但逐渐减量方案效果更好,可防止发热现象再次发生,减少丙种球蛋白使用剂量,安全性高,值得临床推广使用。     

隔姜灸疗法治疗肝硬化腹腔积液病人的效果观察

[目的]观察隔姜灸疗法治疗肝硬化腹腔积液病人的效果。[方法]将64例肝硬化腹腔积液病人按住院时间的先后分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规肝硬化综合治疗及护理,观察组在常规肝硬化综合治疗和护理的基础上加用隔姜灸疗法。2周后比较两组病人腹围和24 h尿量治疗前后差值及腹腔积液消退情况。[结果]观察组病人腹围和24 h尿量治疗前后差值大于对照组(P<0.05);观察组病人腹腔积液消退总有效率为84.3%,对照组为78.1%,观察组病人腹腔积液Ⅰ级、Ⅱ级消退多于对照组。[结论]加用隔姜灸疗法治疗肝硬化腹腔积液病人的效果优于常规肝硬化综合治疗和护理。     

心痛定治疗急性胃肠道痉挛性疼痛15例

本刊过去曾刊登过许多篇消化系疾病方面的文章,它不仅进行了临床经验的广泛交流,促进消化系医疗工作的发展,而且提供了不少研究成果和国内外诊治方面的新进展,为临床工作的知识更新和技术提高起到了积极的作用。对消化系疾病的有关治疗学问题,本刊从1988年2月起,曾邀请消化系有关专家做中心发育,讨论了上消化道疾病,肠道疾病,肝、胆、胰疾病等的治疗问题,使广大的基层临床工作者从中学习了不少宝贵的经验。为了使消化系疾病的治疗问题能得到更广泛的交流,此次我们集中了基层临床医生具体的临床实际工作中的治疗经验和体会,其中包括:消化性溃疡、顽固性呃逆、急性腹痛、便秘、腹泻、胆道蛔虫症、急性胰腺炎和肝硬化腹水等的具体治疗经验和体会等文章。另外,本期在“内镜诊治”栏目中,还介绍了内镜治疗方面的一些文章。供临床工作者学习参考。     

正常生长软骨的弛豫时间测定

目的 :探讨活体乳猪骨骺软骨和生长板软骨在 1.5T磁共振机上T1 和T2 弛豫时间的差异。方法 :对 8例出生仅 2周的乳猪 ,用 1.5TGE全身MR仪 ,对双侧膝关节 (包括股骨下段和胫骨上段 )进行扫描。运用多层面多回波自旋回波MR序列进行T2 弛豫时间测量 ;通过一系列反转恢复成像序列进行T1 弛豫时间测量。结果 :乳猪股骨生长板软骨的T1 值和T2 值与骨骺软骨相比有显著延长 ,两者之间的差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :生长板软骨T2 值较骨骺软骨明显延长 ,因此推测T2 值的不同主要是因为固态软骨基质内水分子被束缚和限制的状态的不同所致     

正常乳猪骨骺及干骺端骨髓的增强MR成像研究

目的 :探讨正常乳猪骨骺及干骺端骨髓的增强MR表现特征及不同年龄阶段的骨髓转化特征。方法 :8头乳猪 ,分别在出生 2、4、6和 8周的时间对双侧股骨近段及远段进行增强前后T1WIMR扫描 ,分析不同时间骨骺二次骨化中心骨髓和干骺端骨髓增强MR表现特征及增强率的变化 ,并与相应组织学发现进行对照研究。结果 :干骺端骨髓和骨骺二次骨化中心周边骨髓为含有丰富血管的红骨髓 ,增强后呈显著强化 ,且干骺端增强率较骨骺骨髓更高 ,但随年龄增长 ,两者的增强率均逐渐减低。骨干中央和二次骨化中心中央为黄骨髓 ,强化不明显。结论 :Gd DTPA增强在干骺端红骨髓与二次骨化中心周边红骨髓比在骨骺二次骨化中心中央区域黄骨髓强化更明显 ,其强化程度随年龄的增长逐渐减弱。     

脐血CD3AK细胞和其培养上清诱导K562细胞凋亡

目的　探讨脐血CD3 AK细胞和其培养上清 (CS)诱导K562 细胞凋亡。方法　用细胞形态学观察 ,DNA琼脂糖电泳 ,原位末端标记法检测K562 ,CD3 AK细胞诱导的K562 ,CS诱导的K562 细胞凋亡率。结果　K562 细胞自然凋亡率 3.5 0± 0 .97% ;CD3 AK细胞诱导的K562 细胞凋亡率 2 7.38± 4.91% ,P <0 .0 1,CS诱导的K562 细胞凋亡率为 33.0 9± 5 .2 2 % ,P <0 .0 1。结论　脐血CD3 AK细胞和其培养上清能诱导K562 凋亡。     

羊水栓塞6例临床分析

目的:通过对羊水栓塞(AFE)临床分析,找出其诱发高危因素,并提出防治措施。方法:对18年间发生的6例AFE的临床资料进行回顾性分析。结果:催产素使用不当,人工剥膜是AFE的主要诱发因素。结论:早期诊断,及早使用肝素,可提高抢救的成功率;加强产时保健、保护、支持、促进自然分娩,减少不必要的医疗干预,是预防AFE发生的有效措施。