周围神经损伤后疼痛和感觉异常的临床治疗

目的采用不同的给药途径对周围神经损伤后的疼痛和感觉异常进行疗效分析。方法选择2001-06/2003-06在大理州人民医院住院的周围神经损伤患者86例。随机分对照组40例和治疗组 46例。对照组通过静脉或肌注给予神经生长因子20μg,1次／d, 8 d为1个疗程,共40 d。治疗组将神经生长因子通过神经断端或损伤部位给药。隔日1次,4 d为1个疗程,共40 d。两组分别于8 d和40 d对疼痛、麻木各作了1次评价。根据视觉模拟评分法将疼痛和麻木感受分为五等(治愈为疼痛、麻木消失;显效为有轻微的可耐受的自觉症状,不影响日常生活;有效为自觉症状明显影响日常生活;无效为疼痛、麻木与治疗前一样;加重为疼痛、麻木较治疗前加重)。结果86例患者均进入结果分析,无脱落。①治疗8 d后,治疗组疼痛的治愈百分率明显高于对照组(13％, 0,x2=13 784．497,P<0．01)。②治疗8 d后,治疗组麻木治愈的百分率明显高于对照组(4％,0,x2=15 860．467,P<0．01)。③治疗 40 d后,治疗组疼痛治愈的百分率明显高于对照组(70％,30％, x2=6 885．704 6,P<0．01)。④治疗40 d,治疗组麻木治愈的百分率明显高于对照组(54％,23％,x2=7．61,P<0．01)。结论神经生长因子直接注射于神经断端或损伤部位明显优于传统的给药途径,且治愈率高,缩短治疗时间。     

低温等离子射频治疗慢性肥厚性咽炎的疗效观察

目的探讨低温等离子射频治疗慢性肥厚性咽炎的临床疗效观察。方法选择154例慢性肥厚性咽炎患者按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组77例,对照组采用微波治疗,观察组采用低温等离子治疗。对两组的临床疗效进行比较。结果观察组：治愈59例,有效13例,无效5例,总有效率为93.5%,复发率10.4%;对照组：治愈59例,有效12例,无效6例,总有效率为92.2%,复发率11.6%。组间疗效比较无显著性差异（P〉0.05）。结论低温等离子射频治疗慢性肥厚性咽炎疗效与微波治疗相仿,是一种损伤小,治疗时间短,无出血,患者痛苦小,疗效肯定,值得临床推广应用。     

四肢骨折后康复训练改善关节功能障碍

对128例四肢骨折关节功能障碍的患者进行康复训练，关节功能恢复良好．结果表明康复训练可有效改善关节功能障碍。     

孕末期下生殖道感染检测分析以及对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠末期孕妇下生殖道感染的发病情况及其对妊娠结局的影响.方法 随机选取2010年1月至2012年1月间入我院待分娩的孕妇520例,行假丝酵母菌、细菌性阴道病、滴虫、支原体、衣原体、淋球菌和B族链球菌培养等7项筛查.排除其他妊娠合并症及并发症.确诊为妊娠合并阴道炎的107例为观察组,无阴道炎的413例为非感染组,观察其妊娠并发症及结局.结果 （1）孕妇下生殖道感染的检出情况：检查孕妇520例,其中感染组107例,发病率占20.58％.妊娠期阴道炎以假丝酵母菌性阴道炎最常见,共计48例,占44.86％;细菌性阴道病次之,计22例,占20.56％;支原体、衣原体、B族链球菌感染也较常见;滴虫、淋球菌感染率较低.（2）感染对妊娠结局的影响：感染组孕妇的胎膜早破（15.89％）、早产（12.15％）、产褥感染（8.41％）、新生儿感染（5.61％）的发病率明显高于对照组[5.08％、3.15％、1.94％、1.21％],且差异有统计学意义（x2值分别为14.642、14.498、11.264、7.934,P均＜0.01）.结论 妊娠期下生殖道感染发病率高且危害大,有必要对孕妇加强卫生指导,对围生期下生殖道感染进行及时监测,及时治疗,可降低不良妊娠结局的发生.     

四肢骨折后康复训练改善关节功能障碍

对128例四肢骨折关节功能障碍的患者进行康复训练,关节功能恢复良好。结果表明康复训练可有效改善关节功能障碍。     

戊二醛酚醛树脂用于牙髓塑化治疗的临床研究

目的 评价戊二醛酚醛树脂（ＧＲ）塑化剂临床应用的可行性,为临床推广提供依据。方法将ＧＲ和甲醛酚醛树脂（ＦＲ）作对照组应用于牙髓塑化治疗,共治疗２７０颗患牙,观察术后反应对比情况及近期（０．５～１年）和远期（２～４年）疗效的对比。结果 ＧＲ级术后疼痛发生率为１０．２％,ＦＲ组为１９．８％,经Ｘ＾２检验差异有显著性（Ｐ〈０．０５）;ＧＲ组和ＦＲ组近期疗效分别为８５．４％和８４．９％,远期疗效分别为９２     

胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床观察

妊娠期糖尿病(GDM)是胰岛素泵强化治疗的适应证之一。美国妇产科学会(ACOG)推荐在GDM中应用超短效胰岛素类似物诺和锐控制血糖[1]。本研究通过观察比较胰岛素泵持续皮下注射诺和锐与三餐前皮下注射诺和灵对患者血     

58 例中重型颅脑损伤合并胸部损伤诊治体会

目的探讨中重型颅脑损伤合并胸部损伤诊治的最佳效果和影响疗效的因素。方法我科对2000年10月至2006年12月收治的58例中重型颅脑损伤合并胸部损伤患者的临床资料作回顾性分析。结果58例按GCS评分:恢复良好14例,占24%;中残23例,占40%;重残9例,占16%;死亡12例,占20%。结论中重型颅脑损伤合并胸部损伤的诊治,要有全局理念,认真分析受伤机制,分析出现症状的原因,果断手术,确保呼吸道通畅,改善血氧浓度,保持血压稳定,达到提高治愈率,降低死亡率和致残率,提高生存质量的目的。     

特发性肠系膜静脉血栓併发小肠坏死——附一例报告

特发性肠系膜静脉血栓致小肠绞窄,至今国外报告仅见30余例,国内尚未见有报告,我院于1980年收治一例,报告如下: 患者 张某,男,38岁,技术员,1983年3月6日上午9时因持续性剧烈腹痛5小时急诊入院。半个月来恶心、腹胀纳差,GPT 355单位。5天来上腹隐痛,餐后加重,不吐,不发烧,大小便正常。当日清晨腹痛呈持续性阵发加剧。查体:BP 110/70 mmHg,P80次/分,腹未见肠型蠕动波,上腹及脐周有压痛,无肌紧张和反跳痛,未触及包块,肠鸣音正常。wbc 22100,分叶78％,杆状14％,尿淀粉酶8单位。既往无类似腹痛发作史,自1956年冬起,左下肢浅静脉炎反复