人工韧带重建与膝关节前交叉韧带的运动损伤

目的：总结膝关节前交叉韧带的结构、功能,损伤的力学机制和特点及其缺损后的人工韧带重建研究现状,为人工韧带的临床应用提供依据。 方法：以“膝关节,前交叉韧带,人工韧带,重建”为关键词,用计算机检索维普数据库和Medline 数据库,按纳入和排除标准,对文献进行筛选,共纳入31篇文章。重点对以下3个方面进行了探讨：①前交叉韧带的结构和功能？②前交叉韧带运动损伤机制和特点？③前交叉韧带运动缺损后人工韧带的重建？ 结果：前交叉韧带由胶原纤维组成,对膝关节的内旋和胫骨的伸直活动起稳定性作用,限制胫骨前移及过度伸展,对膝内侧的稳定、膝伸直位时胫骨旋转活动限制作用。在一些扭转、斜切、急停等动作较多的运动中容易发生损伤,诸多研究表明LARS 人工韧带重建前交叉韧带效果与其他移植物相比具有显著优势。 结论：前交叉韧带在膝关节的稳定当中起着重要作用,但也是极易发生损伤的部位。当前对于前交叉韧带缺损的治疗比较认可的方法是LARS人工交叉韧带重建。它具有创伤小、早期即可从事运动等优势,同时也存在医疗费用高等不足。 关键词：人工韧带;前交叉韧带;膝关节;重建;组织工程 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.12.033     

浅论温州空港口岸卫生检疫发展思路

〔目的〕根据温州空港口岸(永强机场)发展概况,探讨温州空港口岸卫生检疫发展思路,提升温州口岸应对突发公共卫生事件能力。〔方法〕通过对温州空港口岸卫生检疫发展历史、以及存在主要问题进行分析。〔结果〕温州空港口岸卫生检疫工作面临严俊的挑战,国际传染病流行态势复杂多变,外来医学媒介生物入侵隐患不容忽视。《国际卫生条件(2005)》对卫生检疫工作提出了更高要求。要尽快与国际接轨,并对检疫查验,卫生监督、疾病监测、卫生处理和突发公共卫生事件控制等卫生检疫工作进行改革。〔结论〕要坚持以科学发展观来促进温州空港口岸卫生检疫事业发展,加强卫生检疫专业队伍的建设,完善口岸基础设施,全面提升口岸公共卫生水平,加强与相关部门的合作,才能确保温州空港口岸卫生安全。     

不典型肋骨纤维结构不良一例

病例资料患者,女,60岁。以双下肢浅静脉纡曲扩张30年诉入院,活动后轻微胸闷,无发热、咳嗽、咳痰和胸痛等。查体：右侧胸背部隆起,肋间隙较对侧稍增宽,无明显压痛,末见表浅静脉曲张,触觉右侧语颤减弱,未触及胸膜摩擦感,右肺叩诊呈实音,上部可闻及呼吸音,下肺未闻及呼吸音。     

婴幼儿常见下呼吸道感染性疾病与淋巴细胞亚群变化关系的研究

目的 探讨淋巴细胞亚群在儿童常见下呼吸道感染支气管炎、支气管肺炎和毛细支气管炎中的变化及临床意义。方法 选取111 例支气管炎、418 例支气管肺炎和83 例毛细支气管炎患儿为疾病组,同期健康婴幼儿235 例为对照组,用流式细胞仪检测各组淋巴细胞亚群。结果 支气管炎组总T 淋巴细胞、CD3⁺CD8⁺细胞低于对照组(P<0.05)。支气管肺炎组总T 淋巴细胞和CD3⁺CD8⁺ 细胞低于对照组、Th 和CD4/CD8 高于对照组,且Th 比例高于支气管炎组;与轻症肺炎组相比,重症肺炎组总T 淋巴细胞降低而B 淋巴细胞升高(P<0.05)。毛细支气管炎组Th 细胞和CD4/CD8 高于对照组、CD3⁺CD8⁺ 细胞低于对照组(P<0.01)。与对照组比,3 组下呼吸道感染患儿的B 淋巴细胞增高、NK 细胞比例降低(P<0.05)。结论 细胞免疫功能紊乱或低下以及体液免疫功能亢进参与了婴幼儿下呼吸道感染的发生和发展,并且变化程度与疾病类型及病情程度有关。     

人工韧带重建与膝关节前交叉韧带的运动损伤

目的:总结膝关节前交叉韧带的结构、功能,损伤的力学机制和特点及其缺损后的人工韧带重建研究现状,为人工韧带的临床应用提供依据.方法:以"膝关节,前交叉韧带,人工韧带,重建"为关键词,用计算机检索维普数据库和Medline数据库,按纳入和排除标准,对文献进行筛选,共纳入31篇文章.重点对以下3个方面进行了探讨:①前交叉韧带的结构和功能?②前交叉韧带运动损伤机制和特点?③前交叉韧带运动缺损后人工韧带的重建?结果:前交叉韧带由胶原纤维组成,对膝关节的内旋和胫骨的伸直活动起稳定性作用,限制胫骨前移及过度伸展,对膝内侧的稳定、膝伸直位时胫骨旋转活动限制作用.在一些扭转、斜切、急停等动作较多的运动中容易发生损伤,诸多研究表明LARS人工韧带重建前交叉韧带效果与其他移植物相比具有显著优势.结论:前交叉韧带在膝关节的稳定当中起着重要作用,但也是极易发生损伤的部位.当前对于前交叉韧带缺损的治疗比较认可的方法是LARS人工交叉韧带重建.它具有创伤小、早期即可从事运动等优势,同时也存在医疗费用高等不足.     

含氯消毒剂对手术器械残余血清洗效果观察

目的 探讨既经济又方便的方法解决手术器械的残余血问题,减少院内感染.方法 把术后手术器械分为4组,分别采用4种方法清洗术后器械:传统清洗方法;传统方法清洗后,放入含有效氯334 mg/L的健之素消毒液中浸泡10 min;传统法清洗后,放入含有效氯250 mg/L的健之素消毒液中浸泡10 min;传统法清洗后,放入含有效氯250 mg/L的健之素消毒液中浸泡15 min.手术器械按上述4种方法清洗冲净擦干后分别对器械表面、轴关节、咬合齿、管腔进行隐血测试.结果 传统方法清洗后,放人含有效氯334 mg/L的健之素消毒液中浸泡10 min或放入含有效氯250 mg/L的健之素消毒液中浸泡15 min,手术器械各个部位合格率均为100%,而传统方法清洗合格率全部为0,而传统法清洗后,放入含有效氯250 mg/L的健之素消毒液中浸泡10min,只有器械表面的合格率是100%,其他部位均存在不合格的情况.结论 用含有效氯334 mg/L的健之素消毒液浸泡传统方法清洗后的手术器械10 min或含有效氯250 mg/L的健之素消毒液浸泡15 min,能有效去除残余血.     

清热解毒汤治疗小儿上感高热105例疗效观察

小儿呼吸道感染常见高热症状,因病原种类不同及患儿体质差异,部分可呈现连续几天发热不退现象。笔者自1993—10～1995—02运用清热解毒汤治疗小儿上感高热105例,获较满意疗效,报道如下。1 一般资料 105例以上呼吸道感染发热就诊的患儿(均排除其它发热性疾病)。随机分成两组,中药组55例,男35例,女2O例;年龄3.5～11岁;体温38°～39℃者23例,39℃～者32例;病程第1d2例,第2d12例,第3d以上31例:伴汗出者42例,咽红咽痛者54例,咳嗽32例,肢体酸痛者24例,肺部散在干鸣音者28例。对照组50例,男27例,女23例;年龄2岁8个月～11岁;体温38～39℃20例,39℃～30例;病程第1d10例,第2d13例,3d以上27例;伴出汗者38例,咽红咽痛者46     

健脾益气方对反复呼吸道感染患儿的临床和实验研究

应用健脾益气方治疗反复呼吸道感染患儿(复感儿)并与转移因子治疗组作对照,结果健脾组显效率74.5%,总有效率92.1%;对照组显效率8%,总有效率72%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组IgG均有提高。但提高幅度健脾组>对照组(P<0.05)。实验证明:健脾益气方药物浓度5%时,体外实验对·OH清除率为76%,对O_2~-清除率为38%。在直接溶解及溶解加透析后均具有SOD活性。本文并探讨了本病脾气虚复感儿与自由基的关系。     

新生儿黄疸的中医防治方法

本文对全国８５年以后发表的２８篇中医防治新生儿黄疸的文章进行了综合分析简述了中药及中西医结合治疗各种引起新生儿黄疸疾病的方法、药物组成及治愈率，并进行了适当对比。提示对各种引起血胆红素增高疾病均可按中医“黄疸”辨证论治，且显示良好效果。限于新生儿特殊时期，应以中、西结合为最理想的治疗方法。同时综述了中药预防新生儿溶血病及中药退黄的药理研究。对治愈率及用药情况进行了讨论，并对今后努力方向提出了自己的看法。新生儿黄疸（ｎｅｏｎｏｔａｌｊａｕｎｄｉｃｅ）包括血清中胆红素增高的一系列疾病。生理性黄疸无需治疗，病理性黄疸不积极处理，有引起核黄疸及危及生命的危险。近年来对本病的防治中医有较快进展、多分为湿热型、瘀血型、寒湿型、以阳黄、阴黄为总纲辨证用药。以各文献看除胆道完全闭锁者外，其他黄疸经中药利湿退黄、活血化瘀等辨证治疗，均取得一定疗效，减少了换血人数及其他后遗症。现从治疗、预防、现代研究三方面将有关资料综述如下。     

中医治疗小儿高热惊厥51例临床研究

目的 使小儿尽快摆脱惊厥状态，缩短大脑缺氧时间，以减少脑实南损伤，并防止复发。方法 针刺人中、涌泉穴，口服清热息风中药。结果 ９０．２％的患儿能够在１ｍｉｎ内停止惊厥；９６．１％的患儿不同程度的抑制了惊厥的发生。结论 快速针刺制止惊厥的最好方法，口服清热息风中药可减少惊厥的再次发生。