156眼表面麻醉下小梁切除术临床分析

我院在１９９９年６月～２０００年１２月间,采用表面麻醉下行小梁切除术１２６例（１５６眼）,效果满意。现报告如下。 资料与方法 １ 一般资料：本组１２６例,男５２例,女７４例。年龄 ２０岁～７６岁,平均年龄 ６４岁。其中单眼手术９６例,双眼手术３０例。其中急性闭角型青光眼５４例（６２眼）,慢性闭角型青光眼４３例（５３眼）;开角型青光眼２４例（３眼）;继发性青光眼５例。术前眼压１．７８ｋＰａ～４．４０ｋＰａ（１３．３５ｍｍＨｇ～３２．９７ｍｍＨｇ）之间,平均２．６７ｋＰａ（２０．０５ｍｍＨｇ）。 ２ 麻醉…     

幼年型强直性脊柱炎诊断和治疗进展

目前,幼年型强直性脊柱炎(JoAS)越来越受到临床医生的重视.该病在早期的临床表现很不典型,往往延误了其诊断和治疗,给患儿身体功能造成极大影响.该文通过总结近年来国外关于JoAS的研究,讨论了其发病机制、临床表现、诊断和治疗措施,重点对JoAS的影像学检查、生物制剂治疗及物理治疗等方面进行阐述.     

苯丙胺类物质在体内分布及再分布

苯丙胺类物(ATS)在体内达血药高峰浓度基本一致，均在2h左右，以肺、肝．肾、脑，血液等组织浓度较高，代谢物一般高于原药浓度，且玻璃体液等组织亦能检出；用3,4-亚甲基二甲基苯丙胺(MDMA)后唾液和汗滴中MDMA浓度．平均血药高峰浓度较血浆中MDMA浓度、平均血药高峰浓度明显增高，其代谢物(MDA)沫度并不是很高；并且LC-MS/MS技术检测唾液MDMA仅要求很少量唾液。ATS的再分布是由高浓度向低浓度水平浸润（细胞水平），代谢物要比原药浓度低，浸润可发生在任何组织及器官，死后ATS亦能发生代谢。     

糖尿病认知功能障碍生物标志物的研究进展

糖尿病认知功能障碍是糖尿病重要的中枢神经系统并发症。随着人口老龄化进程的加快, 糖尿病及认知障碍患病率增加, 社会经济负担日益加重。目前2型糖尿病认知功能障碍的发病机制尚不十分清楚, 疾病的诊断尚缺乏特异性生物学标志物。该文围绕糖尿病认知功能障碍的发病机制, 主要从阿尔茨海默病病理、胰岛素信号通路、血管病理、糖脂代谢异常、炎症与氧化应激、脑实质损害等方面回顾相关的潜在生物学标志物, 以期为该病的诊断及治疗拓展新思路。     

幼年型强直性脊柱炎诊断和治疗进展

目前,幼年型强直性脊柱炎(JoAS)越来越受到临床医生的重视.该病在早期的临床表现很不典型,往往延误了其诊断和治疗,给患儿身体功能造成极大影响.该文通过总结近年来国外关于JoAS的研究,讨论了其发病机制、临床表现、诊断和治疗措施,重点对JoAS的影像学检查、生物制剂治疗及物理治疗等方面进行阐述.     

血管病变在高血压发病机制中的作用

高血压病是严重危害人类健康的常见疾病之一。高血压病的病因及发病机制日前尚未完全清楚，其基本病理变化是细小动脉改变，限于检材的困难，罕有其血管病变的研究报导。最近报道高血压病可能与交瘟．免疫反应有关。通过对高血压病血管病变．交症因子．人全表达谱基因芯片筛选差异基因以及血管紧张素Ⅱ受体在血管上表达．血管紧张素Ⅱ与交症因子的关系研究，进一步明确高血压发病机制，为其预防．治疗提供依据。     

刺络拔罐疗法治疗急性腰扭伤58例

笔者自 1 995年以来 ,采用刺络拔罐的方法治疗急性腰扭伤 5 8例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料5 8例均为门诊病人 ,均经Ｘ线摄片排除腰部其他病变 ,符合《中医常见病证诊疗常规》〔1〕中急性腰扭伤的诊断标准。男 35例 ,女 2 3例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大 6 4岁 ,平均 32 .5岁 ;病程最短 40ｍｉｎ,最长 6天 ,平均 1 .5天。单侧腰扭伤 34例 ,双侧腰扭伤 1 4例 ,脊柱正中腰扭伤 1 0例。2　治疗方法患者取俯卧位。将皮肤针和扭伤部位的皮肤常规消毒后 ,手握皮肤针快刺重叩患处皮肤5～ 6遍 ,至皮肤出血为度。继而取中号玻璃火罐 ,用闪火法分别…     

中医治疗慢性心力衰竭的临床疗效分析

目的 分析慢性心力衰竭的临床特点,探讨中医治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009～2011年间收治的63例慢性心力衰竭患者的临床资料,所有患者均采用自拟中医方剂加减治疗.结果 63例患者经中医治疗后,LVEF由治疗前的35.6±7.3上升到47.5±11.2,LVIDs由治疗前的55.3±7.1下降到43.8±5.4,6MWT由治疗前的264.7m±79.3m增加到351.2m±103.3m.患者显效57例,有效4例,无效2例,治疗总有效率为92.1%.结论 中医治疗慢性心功能衰竭临床疗效好,药物毒副作用下,对患者的身体损伤小,且经济实惠,患者可接受性高,值得临床进一步推广使用.     

糖尿病低血糖伴发一过性偏瘫二例

例 1　 患者女 ,19岁 ,因发作性右侧肢体偏瘫 10d入院。既往有 1型糖尿病史 7年 ,予短效胰岛素 (RI ) 2 0U +长效胰岛素 (PZI ) 10U早餐前、RI 6U中餐前、RI 12U +PZI6U晚餐前皮下注射治疗。近 10d两次发作右侧肢体偏瘫 ,右侧面颊温痛觉减退 ,持续 2～ 6h后自行缓解。发作时头颅CT未见明显异常。入院体检未见异常。次日 6 :0 0突发右侧肢体偏瘫伴面颊部麻木 ,口齿不清 ,语言困难 ,口角左偏 ,体检 :血压 115 / 75mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,神清 ,露睫试验右侧 (+) ,右侧鼻唇沟变浅 ,口角左偏 ,伸舌居中 ,右上肢肌力Ⅳ级 ,肌张力下降 …     

243例肾综合征出血热多器官衰竭远期愈后调查

目的 通过对243例肾综合征出血热（HFRS）多器官功能衰竭愈后调查,探讨影响及产生后遗症的各种因素,指导HFRS所致多器官衰竭（MSOF）的抢救,制定减少后遗症的各种措施.方法 采用多种形式对243例患者进行回访调查,实行相关的辅助检查,采用大样本计数资料U检验与样本均数t检验,结合原有的住院病历进行分析.结果 HFRS患者治愈后,后遗症发生率为47.73％,多个系统损害的发生率为39.15％,每例最多有3个系统损害后遗症,其发生率与病情、诱因、确诊时间、循环衰竭纠正时间、使用洛赛克及受体阻滞剂、年代、器官衰竭个数、起始衰竭器官及个数、中枢神经系统功能障碍等密切相关.结论 胃肠功能衰竭是MSOF始动因素,2个器官起始衰竭是病情重信号,出现中枢神经系统功能障碍是病情危重和预后差标志.