婴儿淤胆型巨细胞病毒性肝炎临床研究展望

婴儿巨细胞病毒性肝炎(infantile cytomegalovirus hepatitis,简称婴儿CMV肝炎)是指在婴儿期(包括新生儿期)发生,由人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)引起的以黄疸、肝脏肿大、肝功能损害为主要临床表现的肝脏疾病.     

肝组织胰岛素样生长因子-1基因表达异常及糖尿病外周神经损害

外周神经病变是糖尿病常见并发症 ,其发病机制及防治尚无一致性的结论[1] 。胰岛素样生长因子 1(ＩＧＦ 1)是近年来较受关注的一种神经营养因子 ,肝组织可能是血循环ＩＧＦ 1的主要来源[2 ,3 ] 。我们在此基础上进一步探讨肝组织ＩＧＦ 1基因表达 ,及其对糖尿病外周神经病变的致病作用。一、对象和方法选用ＳＤ雄性大鼠 ,四氧嘧啶诱发糖尿病模型。分正常组 (ＮＣ组 ) 16只 ,糖尿病组 (ＩＤ组 ) 4 8只。糖尿病组以猪短效、长效胰岛素 2∶1比例每日皮下注射 ,据血糖控制水平又分为ＩＤ 1组 [(4 93± 0 72 )～ (4 88± 0 6 7)ｍｍｏｌ/Ｌ]1…     

15例精神病患者意外死亡的尸解分析

目的为降低精神病患者意外死亡率提供实践指导。方法通过尸解,对15例意外死亡的精神病患者的死因及相关因素进行分析。结果男女比例为1.3:1,平均年龄(44.10±9.70)岁,平均患病年限(14.10±6.00)年;多数患者服用抗精神病药物;全身感染为首位死亡原因,抗精神病药物致心肌损害较为常见,外伤致死也时有发生。结论对精神病患者,不仅要重视精神、心理方面治疗,还应重视预防、治疗其它疾病。     

儿童间质性肺炎70例病理分型

目的探讨间质性肺炎病理类型及临床表现。方法回顾性分析70例经尸体检验确诊为间质性肺炎的患儿的临床及病理资料。结果男性多于女性,多数为2岁的婴幼儿;发病急,病情变化快,病程短,临床表现缺乏特异性;常规治疗效果不佳,预后差;12例病因可疑;58例病因不明者病理分型:弥漫性肺泡损伤(DAD)型38例,脱屑性间质性肺炎(DIP)型5例,淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)型3例,DAD型合并DIP型6例,DAD型合并LIP型2例,DAD型合并呼吸性细支气管炎相关性间质性肺疾病(RB-ILD)型3例,DIP型合并LIP型1例。结论儿童间质性肺炎确诊率低;尸体检验有助于明确诊断,为进一步完善病理分型提供参考。     

广东省3~5岁人群乳牙龋病抽样调查报告(2015—2016年)

目的 了解广东省3~5岁人群乳牙龋病状况,为广东省口腔卫生保健工作提供信息支持.方法 采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,抽取广东省3、4、5岁城乡常住人口各864人,男女各半,城乡各半.按照第四次全国口腔健康流行病学调查方案牙列检查方法和标准,使用CPI探针检查全口乳牙牙冠龋病情况.计算患龋率、龋均、充填率等.结果 3、4、5岁人群乳牙患龋率分别为58.33%、68.40%、78.47%,龋均分别为3.03、4.34、5.69,龋齿充填率分别为0.92%、1.47%、1.26%.3、4、5岁人群患龋率和龋均在城乡及年龄组间的差异有统计学意义,农村高于城市,随年龄增长,患龋状况加重;患龋率在不同性别间的差异无统计学意义,3岁人群龋均女性高于男性(t=2.04,P=0.042),4岁人群(t=0.15,P=0.882)、5岁人群(t=1.00,P=0.317)龋均在不同性别间的差异无统计学意义;5岁儿童患龋率(x2=23.123,P<0.001)和龋均(t=6.290,P<0.001)高于2005年,龋齿充填率提升不明显(x2=0.481,P=0.488).结论 广东省3~5岁儿童乳牙龋病患病状况较严重,98%以上的龋齿未经治疗,是龋病预防的重点人群,特别是农村儿童.     

广东省55~74岁人群恒牙冠根龋病抽样调查报告(2015—2016年)

目的 了解广东省55~74岁人群恒牙冠根龋病状况,为广东省口腔卫生保健工作提供信息支持.方法 采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,抽取广东省55~64岁、65~74岁各288人,男女各半,城乡各半.按照第四次全国口腔健康流行病学调查方案中临床牙列检查方法和标准,使用CPI探针检查全口恒牙冠根龋情况.计算患龋率、龋均、充填率等.结果 55~64岁人群恒牙冠龋患病率为77.08%,龋均为2.94,充填率为21.87%;根龋患病率为59.38%,龋均为1.82,残根率为46.18%,充填率为9.18%.65~74岁人群恒牙冠龋患病率为81.25%,龋均为3.45,充填率为16.40%;根龋患病率为63.19%,龋均为2.34,残根率为50.35%,充填率为9.18%.55~64岁人群中,女性冠龋患病率(x2=7.862,P=0.005)及龋均(t=2.63,P=0.009)均高于男性,差异具有统计学意义;根龋龋均在城乡分布中有差异,农村高于城市,差异具有统计学意义(t=2.12,P=0.035).65~74岁人群中,女性冠龋龋均高于男性,差异具有统计学意义(t=2.47,P=0.014);根龋患病率(x2=4.837,P=0.028)及龋均(t=2.88,P=0.004)在城乡中有差异,农村高于城市.结论 广东省老年人群牙冠及根龋患病率较高,治疗率低,大部分龋齿未得到治疗.     

视神经脊髓炎与多发性硬化的临床关系分析

视神经脊髓炎 (ＤＮＯ)是否是多发性硬化 (ＭＳ)的一种分型 ,有着不同的认识〔1,2〕。然而通过ＭＲＩ检查发现ＤＮＯ并非只有视神经和脊髓两部位的病损 ,而有相当一部分ＤＮＯ病人同时存在ＣＮＳ其他部位的白质病损 ,由于ＤＮＯ存在多部位病损 ,符合ＭＳ空间播散的特点 ,因而有理由认为ＤＮＯ是ＭＳ的一种表现形式。现将 19例ＤＮＯ患者的ＭＲＩ检查报告如下。1　方法与资料使用安科公司生产的永磁型 0 15ＴＭＲＩ进行检查。采取自旋回波 5 0 0 / 3 0与 2 0 0 0 / 60或 2 0 0 0 / 80 ,层厚 10ｍｍ ,获得Ｔ1加权像和Ｔ2 加权像。 19例为住院…     

甘精胰岛素与诺和灵N治疗2型糖尿病的有效性研究

目的 探讨2型糖尿病治疗中甘精胰岛素与诺和灵N应用的有效性.方法 将50例2型糖尿病患者分为甘精胰岛素组（25例）和诺和灵N组（25例）,甘精胰岛素组患者每天服用甘精胰岛素,初始计量为0.20 U/kg;诺和灵N组患者每天服用诺和灵N,初始计量为0.10～0.15 U/kg.均在临睡前给予其皮下注射1次,每天1次.与此同时,在餐前15 min内,让两组患者口服初始计量为0.5 mg的胰岛素促泌剂瑞格列奈,每天3次.两组患者均治疗3个月为1个疗程.治疗前及治疗3个月后检测患者的空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、肝肾功能等,并对其身高、体重、腰臀围进行测量,将治疗过程中患者出现的低血糖情况详细记录下来.结果 两组患者治疗后的FPG 、PPG、HbA1c均明显低于治疗前,治疗前后两组患者的FPG、PPG、HbA1c相比差异均有统计学意义（P＜0.05）;甘精胰岛素组患者治疗结束时的胰岛素量和治疗后低血糖发生率明显低于诺和灵N组,二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 甘精胰岛素与诺和灵N都能对2型糖尿病患者的血糖进行有效的控制,但是在减少胰岛素剂量、防止低血糖发生方面甘精胰岛素较诺和灵N更为有效.     

巩膜瓣个性化缝合与APACG术后效果的临床研究

目的观察不同厚度巩膜瓣与不同缝合方式相结合在急性闭角型青光眼治疗中的术后和远期效果。方法对本院2004年7月至2011年3月收治的原发性急性闭角型青光眼,眼压在48 h内得以良好控制的151例160眼进行小梁切除术,采取巩膜瓣个性化缝合,分析并总结其近远期效果。结果操作简单,近远期效果良好。结论巩膜瓣个性化缝合减少了术后浅前房和远期眼压升高的机率,操作简便,适应性广。     

糖尿病外周神经病变的发病机理研究进展

糖尿病外周神经病变为糖尿病常见并发症,其确切发病机制尚未明,总体归为神经损害性因素增强与保护性因素减弱两方面,可能为综合性的结果。近期该病发病机理的研究进展涉及到缺血、缺氧性损伤,高血糖-山梨醇积聚-肌醇减少,非酶性糖基化异常,雪旺细胞与轴突联系异常,神经轴突转运及生长因子异常及痛性神经病变发病机制等方面。