玻璃体切除术在青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎治疗中应用的评价

目的综合作用玻璃体切除术在青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎治疗中应用的评价,为治疗青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎提供临床可靠治疗数据依据。方法选取南阳市中心医院2013年12月-2014年10月30例(30眼)确诊为青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎的患者,随机分为试验组与对照组,每组各15例;试验组患者应用玻璃体切除术,对照组患者应用药物治疗;观察并对比分析试验组与对照组两组患者的治疗效果、视力情况;采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果患者术后发生滤过泡感染相关性眼内炎的感染率试验组为2.58%,对照组为11.25%,试验组的术后滤过泡感染相关性眼内炎感染率明显低于对照组;试验组患者中有13眼占86.67%视力得到提高,对照组患者中有10眼占66.67%视力得到提高,试验组的视力提高比例明显高于对照组高,两组数据比较差异有统计学意义(P0.05)。结论玻璃体切除术在青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎治疗中有一定的临床价值。     

147例儿童临床诊断与尸检病理诊断的对比性研究

目的:比较147例儿童临床诊断与尸检病理诊断异同.方法:回顾分析重庆医科大学法医学教研室1988～2008年,147例涉及到医疗纠纷的儿童尸体解剖案例,统计内容主要包括性别、年龄、医院等级、临床诊断、尸检诊断、就诊时间、死亡原因.结果:临床诊断与尸检诊断完全一致的有45例(占30.6%),临床诊断与尸检诊断不一致的有32例(21.8%),临床诊断与尸检诊断部分不一致的有42例(28.6%),诊断不明的有28例(19%).主要致死疾病是肺炎,误诊率最高的是心血管系统和神经系统,疾病中心肌炎、结核与伤寒的误诊率较高.结论:尸检是处理医疗纠纷客观的证据之一,也是推动医学发展,提高临床诊治水平的重要手段之一,应积极提高尸检率.     

成都市＞35岁流动人口高血压患病率、知晓率、治疗率与控制情况分析

目的 分析成都市＞35岁流动人口高血压患病率、知晓率、治疗率以及控制情况。方法 采用应答推动抽样（RDS）方法调查成都市2017年6月到2018年6月的流动人口数据。统计分析不同特征人群高血压知晓率、治疗率以及控制情况的差别。结果 共有1574人纳入分析。成都市流动人口高血压患病率为38.37%,其中男性43.22%,女性则为34.09%。性别（x2=13.86,P＜0.001）、年龄（x2=42.53,P＜0.001）、职业（x2=30.40,P＜0.001）、月收入（x2=13.61,P=0.003）、高血压家族史（x2=21.28,P＜0.001）、糖尿病史（x2=16.06,P＜0.001）、体质指数（BMI）（x2=46.76,P＜0.001）、吸烟（x2=13.84,P=0.003）和饮酒（x2=9.21,P=0.027）都是高血压的危险因素。高血压知晓率为26.15%,治疗率为19.87%,控制率为9.10%。结论 成都市流动人口高血压患病率较高,但知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平。为此,应针对流动人口特点,加强对流动人口的高血压知识健康宣教,降低患病风险,提升高血压管理水平。     

通窍鼻炎丸辅助治疗慢性鼻窦炎对患者体内炎症因子的影响

目的:探讨通窍鼻炎丸辅助治疗慢性鼻窦炎对患者体内炎症因子的影响.方法:选取2020年2月-2020年8月我院收治的60例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各30例.对照组给予克拉霉素治疗,观察组在对照组基础上添加通窍鼻炎丸辅助治疗,观察两组临床症状积分状况及炎症因子水平.结果:观察组嗅觉减退...     

儿童传染性单核细胞增多症诊断和治疗新进展

传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis.IM）主要见于儿童和青少年，是Epstein-Barr病毒（EBV）感染所致的一种急性传染性疾病。EBV是导致IM的病原体，世界上90％以上的成年人体内携带EBV。在儿童中。EBV感染具有地域差异。亚洲和其他发展中国家，90％5～9岁的儿童感染了EBV，其中绝大部分在1岁前感染；在西方国家，5～9岁的儿童中只有50％左右感染，其感染年龄向后推迟。IM缺少特异的症状体征，特别是在少年儿童中，极易漏诊和误诊。[第一段]     

脑桥中央髓鞘溶解五例临床分析

目的 报道5例脑桥中央髓鞘溶解（CPM）患者的临床资料及其中1例的尸解病理检查资料,探讨CPM的发机制及早期预防和诊治原则。方法 对5例确诊CPM患者的临床表现、影像学资料及其中1例尸病理资料进行全面分析。结果 临床观察发现：①5例CPM患者均存在严重躯体疾病,特别是严重的电解质紊乱（低钠血症）;②4例以精神行为异常为最早发现的症状;③4例出现假性球麻痹;④全部出现不同形式的肢体瘫痪;⑤头颅MRI3例阳性;⑥1例病理检查显示为桥脑须质非特异性对称性脱髓鞘改变;⑦5例患者中4例存活,其中2例恢复独立生活能力。结论 ①CPM的发病与严重电解质紊乱（特别是低钠血症）及过快补钠有关;②CPM是一种自限疾病,无论病情多严重,均不应放弃救治机会。     

表面麻醉下小梁切除术

目的 探讨表面麻醉下小梁切除术的可行性,分析其镇痛效果和安全性。方法 以76例（98眼）青光眼采用爱尔卡因滴眼液表面麻醉下施行小梁切除术的临床结果,总结评价麻醉方法及手术中病人的感受,对小梁切除的基本操作作了一些改进。结果 95.94%的病人在一定时间内可以很好地耐受及配合手术。仅继发青光眼需巩膜表面电凝者不能耐受烧灼疼痛。所有病人均未发生严重并发症。结论 表面麻醉运用于小梁切除术,镇痛效果良好,能有效地减少球后麻醉的并发症,简化了麻醉步骤,缩短了手术时间。     

数字断层融合检查对肺内孤立性结节筛检的初步应用

目的 探讨胸部数字断层融合(digital tomosynthesis,DTS)检查对肺内孤立性结节(solitary pulmonary nodules,SPN)的检出能力.资料与方法 肺部可疑结节患者及恶性肿瘤随访患者共87例,均行常规数字化胸部平片和胸部DTS检查,以多层CT作为参照,观察分析DTS和胸部平片对SPN的检出结果,分别统计敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值,并进行x2检验,比较两者差异性.结果 87例经CT发现54个结节,胸部平片检出24个,假阳性8个,假阴性30个.DTS检出49个,假阳性1个,假阴性5个.胸部平片和DTS对SPN的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为44.4％、75.8％、56.3％、75％、45.5％和90.7％、96.9％、92％、98％ 、86.1％,DTS与胸部平片对SPN检查的各项指标差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 DTS是普通放射学检查的有力补充,能够提高普通放射学对SPN的诊断能力,可作为影像检查链中的重要环节,在肺部肿瘤高危人群低剂量筛检、复诊方面可以替代常规胸片检查.     

“汶川地震”后期救援在非医学本科专业中开展法医学教育的意义

面对新时期自然灾害的新挑战和建设科学社会主义的需要,本文通过对法医学普及现状的分析调查,阐述在非医学本科专业中开展法医学教育的重要性并提出了相应改革建议。