人参皂甙Rb1对转化生长因子-β1诱导的肾小管上皮细胞p47phox的表达及细胞外基质的影响

目的探讨人参皂甙Rb1（G-Rb1）对转化生长因子-β1（TGF-β1）诱导的肾小管上皮细胞（NRK52E）氧化应激的作用及对细胞外基质（ECM）的影响。方法将体外培养的正常大鼠肾小管上皮细胞（NRK52E）分为空白对照组,10ng／mLTGF-β1刺激组,不同剂量的G-Rb1干预组（在10ng／mL TGF-β1基础上分别加入10ng／mL、20ng／mL、40ng／mLG-Rb1）,40ng／mLG-Rb1组,100nmol／L NADPH氧化酶抑制剂DPI组。采用流式细胞仪检测细胞内活性氧（ROS）水平;应用免疫组化技术、Western blot检测NADPH氧化酶亚单位p47phox的表达;实时荧光定量PCR（RT-PCR）、酶联免疫吸附法观察细胞外基质主要成分胶原Ⅰ（Col-Ⅰ）和纤维粘连蛋白（FN）的变化。结果与正常对照组相比,TGF-β1可显著增强NRK52E细胞内ROS水平和p47phox的表达,Col-Ⅰ和FN的含量也显著增加（P〈0．05）。G-Rb1和DPI明显抑制了TGF-β1诱导的细胞内ROS的产生和p47phox的表达,同时降低了Col-Ⅰ和FN的水平（P〈0．05）。结论TGF-β1可以诱导NRK52E细胞ROS和p47phox水平的升高,刺激细胞外基质成分Col-Ⅰ和FN的形成。G-Rb1呈剂量依赖性地抑制了TGF-β1刺激的NRK52E细胞内的ROS水平的升高和细胞外基质的增加。其作用机制可能与降低p47phox的表达有关。     

������������ѪTh17ϸ�� CD4+CD25+������ϸ���仯�����벡����ط���?

目的探讨支气管哮喘患儿外周血中辅助T细胞(Th)17细胞和CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的变化与儿童哮喘病情的相关性。方法收集2009年月5月至2010年4月于郑州大学第一附属医院就诊的患儿,均为首次确诊哮喘或规范吸入激素停用>3个月后复发及近1个月内无明显感染者。采用流式细胞仪测定患儿外周血中Th17细胞及CD4+CD25+Treg比例的变化。结果 Th17细胞在哮喘急性期组(2.24%±1.02%)较哮喘缓解期组(1.65%±0.38%)及健康儿童组(1.02%±0.28%)均显著增高(P<0.05),哮喘缓解期组(1.65%±0.38%)和健康儿童组(1.02%±0.28%)无明显差别,CD4+CD25+Treg细胞比例在3组儿童间差异均有统计学意义(F=45.604,P<0.05),与健康儿童组(7.11%±0.89%)相比,哮喘缓解期组(6.05%±0.87%)和哮喘急性期组(5.37%±0.80%)的比例明显下降,而哮喘急性期组较健康儿童组下降。哮喘急性期组轻、中、重度3组之间差异同样有统计学意义。Th17细胞与哮喘患儿病情呈正相关(r=0.649,P<0.05),而CD4+CD25+...     

药物雾化吸入治疗小儿呼吸道感染的临床疗效及其对血清 C-反应蛋白、中性粒细胞、白细胞水平的影响

目的：探讨药物雾化吸入治疗小儿呼吸道感染的临床疗效及共对血清C-反应蛋白（ CRP）、中性粒细胞、白细胞水平的影响。方法将204例呼吸道感染患儿随机分为试验组和对照组各102例。试验组给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗,对照组给予盐酸氨溴索静脉注射治疗。2组患者均给予相同对症治疗,抗生素抗感染和营养支持,检测2组患者治疗前后CRP、中性粒细胞及白细胞水平,观察2组患者治疗效果,比较其差异。结果治疗前2组CRP、中性粒细胞和白细胞差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组CRP、中性粒细胞、白细胞水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均具有统计学意义（P＞0．05）。试验组患者咳嗽消失时间、啰音消失时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。试验组患者治疗总有效率为91．18％远高于对照组的74．51％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论药物雾化吸入治疗小儿呼吸道感染可显著降低患者血清CRP、中性粒细胞、白细胞水平,缩短患者治疗所需时间,提高治疗效果。     

甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床效果分析

目的分析研究甲泼尼龙在治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床效果。方法将接受诊断的122例患儿随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组各61例。观察组给予患儿阿奇霉素联合三代头孢等与甲泼尼龙治疗,对照组给予患者阿奇霉素与三代头孢等药物治疗,对两组患者发热持续时间、住院时间、肺部罗音持续时间等进行观察。结果观察组发热持续时间、住院时间、肺部罗音持续时间明显比对照组少（P〈0．01）;胸部X线吸收情况观察组总吸收率为75．4％,对照组总吸收率为47．5％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论难治性肺炎支原体肺炎患儿使用甲泼尼龙,可明显缩短发热持续时间、住院时间、肺部罗音持续时间,胸部影像学等临床症状明显改善,疗效肯定,值得临床推广应用。     

老年人急性肾损伤的诊治进展

急性肾损伤（AKI）是临床上较常见的一种危重疾病,虽然其具有可逆性,但常因治疗不及时而造成患者的死亡及不可逆的肾功能损害,需终生透析,老年患者发病率及病死率更高.本文对老年人AKI的发病率、病因、诊断及治疗进行综述.     

石学敏院士从肝脾论治针刺治疗高血压病的临证特点

"气海"理论是中医学重要的经典思想,也是石学敏院士从肝脾论治高血压病的重要学术思想之一。石学敏院士指出,肝脾失调、气血不和、内邪丛生而引起的气海失司,是原发性高血压病的根本病机。临证当以"活血散风、疏肝健脾",从肝脾调节气海功能而治疗本病。精准、简便的针刺取穴及量化、明确的针刺手法是其临床操作的特点。临床实践证明,此针法即刻及远期疗效显著。     

三种微颗粒水平在糖尿病血管病变中的意义

Objective To investigate the levels of mieropartieles originated from platelet (PMP),endothelium (EMP),and tissue factor-bearing microparticles (TF+ MP) in diabetes mellitus and to analyze its relationship with diabetic angiopathy.Methods PMP,EMP or TF+ MP were measured in 106 cases of diabetes mellitus and 50 controls by flow eytometry.The differences of EMP between groups of diabetic macrovascular disease and diabetic microvascular disease were determined.Results The levels of EMP in diabetic patients were higher than that in the control(164.20±128.88 vs 63.81±40.84,P<0.05).Diabetic cases with complication showed higher expression level of EMP than those without complications(184.12±152.77,188.21±149.55 vs 138.53±99.87,both P<0.05).However,no distinct increase was observed in PMP and TF+ MP level in diabetes groups compared with control group.Conclusions Endothelial dysfunction,may contribute to the increased level of EMP in patients with diabetes,especially those complicated with vascular diseases.EMP level may be used to evaluate the status of endothelial function and the development of diabetic angiopathy.     

川芎嗪对糖尿病大鼠视网膜病变IL-1β和ICAM-1表达的影响

目的观察川芎嗪注射液对糖尿病大鼠视网膜病变白细胞介素-1β(IL-1β)和细胞黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响,探讨川芎嗪注射液治疗糖尿病大鼠视网膜病变(DR)的作用机制。方法 50只SD大鼠随机分为对照组、模型组和川芎嗪组,用链脲佐菌素(60 mg/kg)一次性腹腔注射的方法建立糖尿病大鼠模型,川芎嗪组予腹腔注射给药川芎嗪(40 mg/kg)。6个月后处死动物摘除眼球进行视网膜血管消化铺片观察和免疫组织化学方法检测IL-1β和ICAM-1的表达。结果造模后模型组视网膜病变明显,川芎嗪治疗后视网膜病变得到明显延缓。视网膜毛细血管IL-1β和ICAM-1的表达,对照组分别为(5.130±1.312)%和(0.424±0.085)%,模型组分别为(7.320±0.623)%和(1.213±0.152)%,川芎嗪组分别为(3.604±1.373)%和(0.614±0.086)%,3组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论川芎嗪可通过降低视网膜IL-1β和ICAM-1的表达,延缓糖尿病大鼠视网膜病变的发生发展。