姐妹2人均以SAH为首发表现的白血病

例１，女，２１岁。因剧裂头痛、频繁呕吐６小时于１９９３年５月３日入院。查体：ＢＰ１３／９ｋＰａ，浅昏迷，颈强明显。心、肺（－），腹软，肝于右肋下３ｃｍ，脾于左肋下３．５ｃｍ可及，质中硬，无触痛。压眶时可见四肢微动。双侧Ｋｅｒｎｉｇ征（＋），Ｂａｂｉｎ...     

肾炎康复片对梗阻性肾病大鼠肾脏金属蛋白酶1组织抑制剂和细胞间黏附分子1表达的影响

目的探讨肾炎康复片对单侧输尿管梗阻大鼠检测金属蛋白酶1组织抑制剂（tissue inhibitor of metallo-proteinase-1,TIMP-1）和细胞间黏附分子1（intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1）的作用。方法将雄性SD大鼠60只随机分为3组：假手术组（SOR,n=20）、模型组（UUO,n=20）和肾炎康复片组（SYKFT,n=20）。从术前24小时开始,肾炎康复片组按照成人每公斤体质量2倍的剂量灌胃,余组予以同等体积生理盐水灌胃,连续14d。于术后3、7、14d分别随机处死各组大鼠,取左肾组织,Masson染色观察肾间质病理学改变,化学比色法测定肾组织匀浆中羟脯氨酸的含量,采用蛋白质印迹法TIMP-1和ICAM-1的表达情况。结果模型组肾脏呈进行性肾间质纤维化及肾间质胶原沉积的改变（P〈0.05）。肾炎康复片组在不同程度上减轻了单侧输尿管梗阻大鼠肾间质胶原的沉积和肾脏病理损害,抑制了TIMP-1的表达（P〈0.05）。但肾炎康复片对ICAM-1的作用不明显。结论肾炎康复片对单侧输尿管梗阻所致的大鼠肾脏纤维化的形成有一定的改善作用,其机制可能与抑制TIMP-1的表达有关。     

硫酸镁联合沙丁胺醇液治疗类百日咳综合征疗效观察

目的探讨硫酸镁联合沙丁胺醇液治疗儿童类百日咳综合征的临床疗效。方法 92例确诊为类百日咳患儿随机分为治疗组31例(硫酸镁针联合沙丁胺醇)、盐水对照组32例(硫酸镁联合生理盐水)和空白对照组29例(基础治疗),3组基础治疗相同。分别比较3组咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间。结果治疗组症状、体征消失时间明显短于盐水对照组及空白对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论硫酸镁联合沙丁胺醇液治疗儿童类百日咳临床疗效显著。     

黄芪三七合剂对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的作用研究

目的探讨黄芪三七合剂对单侧输尿管梗阻（UUO）大鼠肾间质纤维化的作用及机制。方法将雄性SD大鼠60只随机分为3组：UUO组（UUO,n=20）、假手术组（SOR,n=20）、黄芪三七合剂组（A＆R,n=20）。从术后24小时开始,A＆R治疗组每天分别予A＆R（3ml/d）灌胃;UUO组和SOR组予以同等体积生理盐水灌胃,连续14天。于术后3,7,14天分别随机处死各组大鼠。行Masson染色观察肾间质病理学改变;化学比色法测定肾组织匀浆中羟脯氨酸的含量;肾脏组织匀浆检测活性氧自由基（OH.）、脂质过氧化产物丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）。采用Western蛋白印迹、免疫组化技术从蛋白质水平检测血红蛋白氧化酶（Heme Oxygenase 1,HO-1）的表达。结果 UUO组肾脏呈进行性肾间质纤维化及肾间质胶原沉积的改变（P〈0.05）。A＆R组与UUO组比较在不同程度上减轻了胶原在肾间质的沉积和肾脏病理损害。与SOR组相比,UUO组大鼠OH.和MDA高于SOR组,SOD低于SOR组。A＆R治疗组均不同程度地改善了上述改变。与SOR组相比,HO-1蛋白的表达UUO组3d开始升高,7d仍有较高的表达,14d回落。A＆R治疗组对上述改变作用不明显。结论 A＆R对UUO所致的大鼠肾脏纤维化的形成有一定的改善作用,并有一定的抗氧化应激的作用。但对HO-1的作用不明显。     

师爱无痕

苏霍姆林斯基认为：教师对职业道德体现的一点就是教师对学生深厚的爱。他还说，要像对待荷叶上的露珠一样小心翼翼地保护学生幼小的心灵。是的，晶莹透亮的露珠是美丽的，然而也是脆弱的，一不小心，露珠就会破碎，也就不存在了。爱每一个学生，说出来容易，但做起来并不简单。     

灯台叶颗粒联合西药治疗类百日咳患儿70例

<正>类百日咳是小儿呼吸系统常见疾病之一,主要因病毒、细菌等微生物感染引起支气管炎、细支气管炎或肺炎。类百日咳的临床症状及体征与百日咳十分相似,可表现为阵发性痉挛性咳嗽等,鉴别诊断主要根据病程及病原学或血清学检查进行判断[1-3]。以往临床治疗多采用抗炎、抗病毒等对症治疗,但仍有部     

糖化血红蛋白和血管内皮生长因子与2型糖尿病视网膜病变关系的研究

目的探讨糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbAlc)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与2型糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系。方法选取2010年7月—2012年7月收治的50例2型糖尿病患者,根据其有无糖尿病视网膜病变及病变程度分为3组:正常视网膜组(non-diabetic retinopathy group,NDR)、非增殖型视网膜病变组(nonproliferative diabetic retinopathy group,NPDR)和增殖型视网膜病变组(prolifemtive diabetic retinopathy gmup,PDR),同时测定患者HbAlc及VEGF浓度。结果 PDR和NPDR患者血浆HbAlc及VEGF水平之间的比较差异有统计学意义(P=0.0410.05、P=0.0450.05);NDR和NPDR患者血浆HbAlc及VEGF水平之间的比较差异有统计学意义(P=0.0360.05、P=0.0390.05);PDR和NDR患者血浆HbAlc及VEGF水平间的比较差异有统计学意义(P=0.0070.01、P=0.0230.05)。结论 HbAlc及VEGF可能在DR发生、发展过程中发挥重要作用。     

逍遥散高效液相色谱指纹图谱的研究

目的 研究并建立逍遥散(柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、甘草、薄荷和炮姜)的高效液相色谱指纹图谱,为其质量控制提供可靠方法.方法 色谱柱Venusil XBP C18(250 mm ×4.6 mm,5 μm);柱温35℃;体积流量1.0 mL/min;检测波长280 nm;进样量10 μL;乙腈-0.2％磷酸水溶液梯度洗脱.结果 逍遥散中多数峰可以达到基线分离.用中药色谱指纹图谱相似度评价系统对10批样品的指纹图谱进行峰匹配,确定22个共有峰,10批逍遥散中共有峰的相对保留时间RSD小于1％,指纹图谱的相似度均在0.99以上,选取共有峰在单味药材中均找到归属,柴胡、茯苓、白术中没有共有峰.结论 该法建立的指纹图谱灵敏度高,稳定性好,可以做为逍遥散的质量控制手段并为其有效成分的研究提供依据.     

痰热清联合头孢呋辛钠治疗儿童支气管肺炎的疗效观察

正支气管肺炎是儿科临床常见的呼吸道炎性疾病,发病率较高,且以春冬两季为主要发病季节;临床表现为发热、咳嗽、咳痰、肺部啰音等,部分患儿伴有喘息、憋闷。临床上以抗生素治疗为主,但单一用药整体疗效不佳,且容易出现耐药,不良反应较多~([1-2])。近年来,随着中医药临床研究的深入,中成药在小儿肺炎中逐步应用并取得良好效果。本文对本院收治的110例支气管肺炎患儿进行研究,探讨痰热清联合头孢呋辛钠的临床疗效,现报道如下。     

移动换药车换药前后细菌污染状况调查

目的调查移动换药车换药前后细菌污染状况。方法采用现况调查方法,分别于2016年3月23日—6月26日和2017年8月8日—9月13日对某院整形烧伤病房的一辆换药车进行采样,换药车使用前、后及消毒静置3h后分别于车把手、抽屉把手和车顶层采样,进行细菌培养,并计算单位面积细菌菌落数,比较不同采样时机菌落数差异。结果本研究共采样303份,其中换药前样本90份,换药后样本123份,消毒静置3h后样本90份。不同采样时机换药车顶层菌落数比较,差异有统计学意义(P=0.003);组间比较结果显示,换药后车顶层菌落数较换药前及消毒静置3h后均增加(均P0.05)。不同换药时机车把手、抽屉把手菌落数比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。相同采样时间点换药车各部位间菌落数比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。换药前换药车3个部位的样本合格率均为100.00%,换药后车把手、抽屉把手和车顶层样本合格率分别为100.00%、97.56%和97.56%,3个部位消毒静置3h后样本合格率也均为100.00%。结论移动换药车采用的物体表面消毒方法可达到我国医院消毒卫生标准对于II类环境物体表面的卫生标准,换药车消毒后在3h内移动使用基本安全。